Den nye ICD -10 varenomenklatursystem - Gennemførelse at blive forsinket et år

HHS (Department of Health og Human Services) har for nylig annonceret en foreslåede regel, der primært sigter mod vedtagelse af en standard for en unik Health Plan Identifier (HPID). Reglen vil gennemføre en række administrative forenklinger af den overkommelige Care Act. Det bringer også i en ændring af dato for overholdelse ICD-10-CM og ICD-10-PCS medicinske data kodesæt

Ifølge HHS sekretær Kathleen Sebelius, “. Vi forpligte sig til at arbejde med udbyderen samfund til at revurdere den hastighed, hvormed HHS og nationen gennemføre disse vigtige forbedringer for vores sundhedsvæsen. "Salg

Årsager til ændring i gennemførelsen Dato

HHS havde offentliggjort en endelig regel ( 74 FR 3328) på 16 Januar 2009, hvor ICD-10-CM og ICD-10-PCS (ICD-10) kodesæt blev vedtaget at erstatte de tidligere ICD-9-CM-koder. Ændringen fra ICD-9 til ICD -10 kodesæt vil øge antallet af diagnosekoder fra omkring 14.000 til 69.000.

Den dato overholdelse blev sat til at være 1. oktober 2013. mange udbyder grupper havde imidlertid siden da konstant udtrykte deres bekymring med hensyn til deres evne at imødekomme denne overholdelse dato. Et CMS-undersøgelse havde vist, at op til en fjerdedel af leverandører af sundhedsydelser var af den opfattelse, at de ikke ville være klar til overgangen. De blev bange for, at der kan opstå alvorlige påstand betaling spørgsmål, hvis de undlader at være klar til ICD-10 overgang. Det store problem ved de fleste udbydere står over var de vanskeligheder, de har haft møde HHS &'; Fristen for ASC (Associated Standard Udvalg) &' overholdelse; s X12 Version 5010 standarder for elektroniske sundhedspleje transaktioner. For en problemfri overgang til de nye medicinske kodesæt, alle omfattede enheder skulle overholde Version 5010 og ICD-10. I modsat fald kunne sandsynligvis resultere i betalingssystemer forsinkelser og returnerede krav. Den HHS håber, at udsættelse af overholdelse af fristen for ICD-10 ville hjælpe udbydere såvel som andre omfattede enheder til at være helt klar til overgangen.

Regulatory Impact Analysis (RIA) i den foreslåede regel anslår en omkostninger undgåelse af omkring $ 3,6 til næsten $ 8000000000. Denne omkostning undgåelse er gjort mulig ved at unddrage sig to konsekvenser, der kan opstå, hvis overholdelse dato forbliver på 1. oktober 2013.

Healthcare udbydere og betalere, der ikke er forberedt til overgangen bliver nødt til at behandle den indsendte hævder manuelt.

Mindre udbydere bliver nødt til at tage lån eller finde andre indtægtskilder til fortsat at yde tjenester, når betalingerne forsinkes.

Nu vil mindre praksis får mere tid til at gennemføre en plausibel plan, forbedre deres dokumentation og sikre, at de er behørigt bliver betalt for deres tjenester.

Forsinkelse som kan være skadelig for større Service Providers

Men større udbydere såsom hospitaler og større sundhedspleje planer er mere parate til at opfylde ICD-10 krav i forhold til de mindre udbydere. Denne ændring i overensstemmelse dato er temmelig frustrerende at de enheder, der har stræbt hårdt for at forberede overgangen. Mange mener endda, at forsinkelsen er mere tilbøjelige til at være skadelig end nyttige. Hospitaler, der allerede havde investeret betydelige ressourcer og penge til den forestående overgang er tilbøjelige til at lide, fordi de er nødt til at fortsætte med at gøre det for endnu et år på et minimum. Den etårige forsinkelse vil kunne tilføje 10 til 30% til det samlede beløb, disse sundhedsydelser enheder har allerede investeret i lyset af overgangen. Ifølge HHS, kan dette resultere i et ekstra gebyr på $ 1 til $ 6400000000 for disse udbydere. Desuden kunne den usikkerhed skabt af forsinkelsen også resultere i kodning fagfolk og andre ansatte at miste fokus på betydningen af den foreslåede overgang
.

Den nye ICD -10 varenomenklatursystem - Gennemførelse at blive forsinket et år

forretningsmuligheder

Den nye ICD -10 varenomenklatursystem - Gennemførelse at blive forsinket et år

forretningsmuligheder