Medicinsk transskription: The Beginning og End

Medicinsk transskription er blevet populær både som fag og som en service kræves af sundhedsfaciliteter. Selv om de fleste mennesker er klar over medicinsk transskription som en proces med at konvertere lydfiler fra en patient-sundhedspersonale møde i en tekst-format, den rolle, som denne tjeneste spillet er stadig ikke klart, og er ofte forveksles med medicinsk fakturering eller en af ​​lægesekretær .

Medicinsk transskription er mere end bare konvertering af lydfiler af patientens-sundhedspersonale i tekst-format. Patientjournaler spiller en vigtig rolle i det følgende:

1. Patientbehandling: Information spiller en afgørende rolle i kontinuitet i patientbehandlingen. Faktorer som alder, køn, erhverv; livsstil, allergier, tidligere behandlinger & medicin mv er afgørende for evnen til at levere kvalitet pleje. Transskriptionsprocessen spiller en vigtig rolle i at registrere disse oplysninger så præcist som muligt.

2. Permanente Patientjournaler: Denne proces skaber registreringer af patient-sundhedspersonale møde for at udgøre en del af den permanente patientjournal. Dette gør det muligt for sundhedspersonalet til at trække oplysninger fra en pålidelig kilde i stedet afhænge af hans /hendes hukommelse eller patienterne selv. Den journal indeholder patienten &'; s sygehistorie er især vigtigt samtidig give nødhjælp, hvor patienten ikke er i en tilstand til at give oplysninger om sig selv /hende selv

3.. Henvisninger til andre læger: En patient kan være nødvendigt at blive henvist til en specialist for yderligere behandling. I dette tilfælde den mediale rekord giver oplysninger om resultaterne og behandling, gives indtil dato og forhindrer spild af ressourcer ved at forhindre dobbeltarbejde.

4. Beviser i tilfælde af fejlbehandling jakkesæt: I tilfælde af retssager journal giver vigtige beviser i processen af ​​sundhedsydelser leveres af sundhedsprofessionelle. Dokumentation patient-sundhedspersonale proces i detaljer kan mindske flertydighed og rydde sundhedsprofessionelle enhver fejlbehandling.

5. Tilfredshed af lovgivningsmæssige normer: Loven kræver, at patienterne &'; record skal vedligeholdes af sundhedspleje facilitet i en minimumsperiode.

rolle patientjournaler er ikke kun begrænset til sundhedssektoren aspekt. Det spiller også en afgørende rolle i tilgodehavender cyklus. Oplysningerne i patienten &'; s optegnelser danne grundlag for:

· Kodning: På baggrund af oplysningerne i den journal kodning sker som pr CPT (nuværende proceduremæssige terminologi) og ICD (international klassifikation af sygdom) ved hjælp af kodning bøger og vedligeholde kodning retningslinjer.

· Fakturering:. Regningerne derefter genereres som pr de kodede optegnelser, som derefter sendes til de relevante forsikringsselskaber Erstatningshensættelser

Medicinsk transskription spiller en afgørende rolle i både udbud af sundhedsydelser af høj kvalitet samt de kommercielle aspekter . Det starter med patienten-sundhedspersonale møde og fortsætter med at spille en vigtig rolle i samlinger samt give oplysninger til andre faktorer som forskning, profilering af sygdomme, forebyggelse af epidemier og sygdomme management forebyggende.

I betragtning af den vitale rolle, som denne service spiller, at vælge en tjenesteudbyder kræver nøje overvejelse. Tjenesteyderen skal vurderes på grundlag af nøjagtighed, ekspeditionstid, sikkerhed, prissætning og den anvendte teknologi
.