Cialis, OTC, og mænd

Jeg elsker mænd

Jeg mener, jeg faktisk gik og giftede en, og jeg glæder mig

Jeg forstår deres sanser “.. mandighed &"; er nogle gange lidt mere skrøbelig med kvinder, udfordrer dem på absolut alle fronter tænkelige.

Men de stadig gør ganske godt. Jeg er helt vild med dem.

Jeg kan have simpelthen set mere mandlige patienter end en masse psykiatere. Da jeg startede min psykiatriske opholdstilladelse, blev det anslået, at 70% af alle psykiatriske patienter var kvinder. Den indlysende undtagelse var hvor jeg tilbragte en rimelig mængde af min karriere til dato, i Department of Veterans Affairs medicinske system.

Jeg har stadig en dyb smerte, når jeg ser en mand græde. Jeg er sikker på, at de får at vide en eller anden måde, når de vokser op (og især, i militæret), at dette ikke er noget, de skal gøre, for deres forlegenhed er ud over ord.

mine forsøg på at komfort dem har altid været kæmpe.

Min succes på at gøre det har altid været begrænset.

jeg kan tænke på præcis 11 sådanne mænd, jeg har set. De råbte alle af samme grund.

De var blevet impotent efter en række begivenheder, der havde startet med en medicin bivirkning. De kalder det “ priapisme, &"; en vedvarende og smertefuld erektion, der ikke ender helt af sig selv. Men tragedien på dette er – efter et besøg på skadestuen for en behandling for at afslutte det – det kan simpelthen aldrig ske igen. Ikke flere erektioner – nogensinde!

Jeg husker deres ansigter. Undertiden endda fragmenter af deres navne og historier, efter, i nogle tilfælde, mange år.

Det stof i øvrigt var Trazodon (der er nu flere andre mærker), generisk navn desipramin.

Selv om det blev oprindeligt udviklet som et antidepressivt, mange læger (normalt almen praksis eller familie praksis) bruger mindre doser som en sovepille, da det hjælper nogle og synes ikke at være vanedannende. Disse udøvere er ikke bekendt med de dårlige bivirkninger – de aren &'; t uddannet i psykofarmakologi – og synes, det er normalt sikkert

Det er – for de fleste. Men der er en frygtelig risiko for de få

Selvom den offentliggjorte risiko “. Mindre end 0,1% &"; – vi forventer, at mange mennesker, der lider denne bivirkning don &'; t rapportere det, eller det er behandlet på en måde, gør ikke &';. t-konto til fejl af den medicin, der forårsagede den

VA blev sagsøgt og sagsøgerne vandt en finansiel løsning for priapisme – der (selvfølgelig) de er tiltalende

Folk den mindst invasive behandling for denne tilstand er frygtelig, og det kan ofte føre til et kirurgisk indgreb – selv penis amputation.

Af mine elleve ramt mandlige patienter, den, der har hjemsøgt mig mest var en meget dekoreret WWII veteran, der råbte til mig, fordi hans kone havde gjort en absolut stjernernes stykke arbejde med at opdrage børn, og nu han kunne ikke af “ glæde &"; . hende, da hun fortjente

jeg altid diskutere alternative måder “ pleasuring, &"; men mænd synes sjældent tilfreds

Okay, så dette er en “. sjældne &"; side effekt. Jeg har set nogle bivirkning lister for dette stof på internettet, hvor det ikke engang nævnt.

Jeg har forsøgt ikke at starte mænd på dette, og fortalte dem detaljerne, og stadig de ønsker det for en eller en anden grund. Jeg har altid dokumentere, at de ved, fordi jeg har fortalt dem.

Længe siden, blev dette stof faktisk bruges til at hjælpe med at fremme erektioner hos dem, der nogle gange som et lægemiddel bivirkning, har problemer med samme.

Her er sandheden om dette stof

Vi don &';.. t meget høre om trazodon blive ordineret til at øge mandlige potens, nu, at der er lægemidler på markedet for denne indikation specifikt

Lige nu er der tre almindelige receptpligtig medicin anvendes til behandling af erektil dysfunktion. De er sildenafil (Viagra), vardenafil (Levitra), og tadalafil (Cialis)

Et ord til de kloge – don &'; t engang tænke på at tage disse medikamenter, hvis du tager nitrater, der er almindeligt anvendt til hjerteproblemer, eller hvis du har alvorlige blodtryk problemer

Selvom “. Big Three &"; er meget forskellige molekyler, de er alle klassificeret som PDE-5 eller phosphodiesterase type 5-hæmmere.

Dette betyder på det praktiske plan, at de simpelthen frembringe den ønskede virkning, idet mest delikate del af den mandlige anatomi ved at øge blodgennemstrømning

Faktisk – Viagra blev oprindeligt udviklet til hjerteproblemer. I kliniske forsøg tilbage i 80 ′ s, dens evne til at fremme erektioner blev bemærket tilfældigt, og en helt ny kategori af medicin blev født

Cialis har en længere halveringstid end de to andre lægemidler, som en person ville. generelt tager kun på en “ efter behov &"; basis. Det har variabel dosering og kan tages regelmæssigt. Alle de tv-annoncer for det har spillet op den spontane karakter af seksuel aktivitet. Det er ikke ualmindeligt at høre om det som værende “ god for en hel weekend &"; Jeg har ingen problemer med disse begreber.

Eli Lilly og partner (Sanofi) forsøger at sælge Cialis over-disken.

Cialis har nogle sjældne bivirkninger, som at lave nogen gå døve eller blind.

Jeg er ikke så bekymret for, at så jeg er ved priapisme.

Her er en dejlig gennemgang af nogle nylige undersøgelser om priapisme. Der synes at være mere af det og ingen synes at vide med sikkerhed, om det har noget at gøre med den øgede brug af erektil dysfunktion medicin. Jeg vil let indrømme, at jeg havde en negativ visceral reaktion, da jeg læste om forsøget på at sælge Cialis i håndkøb.

Dette er en tendens, der foregår med en masse medicin.

mig, jeg er den, der er kompulsiv om at fortælle patienter fordele og risici ved lægemidler. Etisk, en læge bør få en underskrevet informeret-samtykke fra en patient, efter at diskutere disse ting, så patienten vandt &'; t være uvidende (og i tilfælde af lægen senere sagsøgt)

Jeg føler som om flere medikamenter. er tilgængelige i håndkøb, vil færre forbrugere faktisk ved om de negative bivirkninger. Disse er normalt i mikroskopisk print på emballagen (eller indlægssedlen) og måske blinkede på skærmen under tv-annoncer (eller grueligt fremskyndet lydeligt på banen af ​​et jordegern).

Og for at være ærlig, er der lidt af såret stolthed for os læger. Efter al den tid, jeg tilbragte trække rundt omkring i verden i mit forsøg på at tilegne sig viden, jeg har simpelthen taget “ ud af spillet &";.

Jeg vil leve med min sårede ego
<. p> Men vent – der &';. s mere

Patienter ikke tager medicin som foreskrevet. Og løftet om seksuelle overlegenhed kan vise sig alt for fristende at forvente, patienterne til at praktisere forsigtighed

Jeg er usikker på, hvad de gør med over tællerne, men mit bud er, at de vil af “. Dobbelt op &"; eller gøre, hvad de skal gøre for at matche den recept styrke med det lavere, over-the-counter-dosis

Mig, jeg ville aldrig dømme mænd på den skøre begrebet “.. seksuel ydelse &"; Jeg kan ikke tælle, hvor mange mænd, jeg har forsøgt at komforten ved at fortælle dem “ Det &'; s ikke hvor meget du &'; ve fik, men hvordan du bruger det &"; Sådanne påstande aldrig synes at arbejde helt så godt som jeg vil have dem til at arbejde. Nogen er dømme mænd på seksuel ydelse, måske et par kvinder – men for det meste, tror jeg, mænd selv.

Oy!

En ting jeg er i stand til at bedømme patienter og folk i almindelighed om, hvordan de lytter til fordelene-and-risici diskussioner fra mig, eller hvordan de læser etiketter på over-the-counter, eller hvordan de læser arkene udleveres om stoffer af farmaceuter

Generelt de don &';.. t

Det er især svært for mig at forestille sig en ung mand iført en baglæns bold cap med en sports-logo læse en etiket – eller bekymre dig om “ for meget erektion &";.

Gør enhver receptpligtig medicin i en over-the-counter narkotika kører risici

Det er klart, profit er motivet.. Jeg siger ikke, at medicinalfirmaerne er værre end alle, der er i erhvervslivet at opnå en fortjeneste.

Jeg tror bare ikke, at de er bedre.

Labels på over-the- tællere, som indlægssedler og artiklerne i Physicians Desk Reference er grundlæggende instrumenter hvor emission ansvar et medicinalfirma. Med etiketter de varetager et sådant ansvar til forbrugeren. Med indlægssedler i receptpligtig medicin og artikler i Læger &'; Desk Reference, de varetager det til lægen.

Nogle gange lægemidler bestemt ikke at være sikkert og trak fra markedet efter yderligere data er blevet indsamlet. Dette kan være alt for sent – år efter stor skaden er sket.

Jeg læste og studere så meget som jeg kan. Jeg har simpelthen ikke en krystalkugle.

Selvfølgelig er der er naturlige alternativer til disse lægemidler til behandling af erektil dysfunktion, og de er blevet undersøgt, selv om der er meget få undersøgelser, faktisk.

De er pænt opsummeret på denne hjemmeside, men du behøver at vade gennem nogle reklamer

Men jeg vil foreslå enhver herre med dette problem har en læge &';. besøg. Årsagen er, at alle former for almindelige sygdom kan dukke op med erektil dysfunktion som det første symptom. Mest almindelige i min erfaring med kolleger, der har dette problem har været type II diabetes, samt problemer med cirkulation.

Pas godt på jer selv, mænd.

jeg virkelig kærlighed og pleje om .. alle jer