Er Medicare og Medicaid refusioner mere retfærdige end private forsikringsselskaber: en kort sammenligning

Forskellige udbydere trods bliver betalt mindre af regeringen end af kommercielle forsikringsselskaber mener, at Medicare og Medicaid refundere mere retfærdigt end kommercielle betalere. Resultaterne fra en nylig undersøgelse afbildet, at 93% af de adspurgte mener, at Medicare er fair altid eller ofte, mens 62% mente det samme om Medicaid, mens 62% var af den opfattelse, at kommercielle planer er ikke fair i alle eller de fleste tilfælde; og 49% sagde, reklamer er fair tider. En af de faktorer i vurderingen af ​​retfærdighed kan være hastigheden – cirka to tredjedele af de adspurgte sagde Medicare betaler den hurtigste, sagde 26% Medicaid og kun 9% valgte til kommercielle betalere

Forskellene mellem Medicare, Medicaid og. private forsikringsselskaber er ikke begrænset til de refusioner, men er også observeret i forskellige andre skattemæssige funktioner såsom de faste udgifter, hvor private forsikringsselskaber har flere faste omkostninger i form af administrative omkostninger, overhead til Medicare – ca. 2-3%, mens for private betalere – 12%. Denne sammenligning kaster lidt lys på vejen regeringen og private betalere fungerer så langt som deres finanspolitik er bekymrede. Dog de truende Medicare nedskæringer selvom udskudt af Kongressen igen og igen vil påvirke læge perspektiv i retning af regeringens betalere.

Udvalget om måder og midler (amerikanske Kongres) i sin seneste indsats i de sundhedsreformer vedrørende betalinger fra private betalere og dens gennemførelse i Medicare er begyndt at undersøge, hvordan private betalere er givende læger, der leverer høj kvalitet og effektiv pleje. Den rapport udgivet af citerer bæredygtig vækst Rate (SGR) formlen i Medicare Gebyr-for-service (FFS) som mangler i at anerkende kvaliteten af ​​pleje, der tilbydes af udbyderen. En rapport fra det amerikanske National Institute of Health præciserer, at i 2004 31% af alle ambulante læge indtægter stammer fra statslige kilder, og dette tal ventes at stige, da reformerne sikrer sygesikring for de resterende 32 mio uforsikrede i landet. Dette indebærer væsentlige, at selv om Medicare og Medicaid betale et mindre beløb pr krav i forhold til private forsikringsselskaber, mere end en tredjedel af læge indkomst er indstillet til at komme fra sådanne regeringskilder.

Den iboende fordel, at regeringen betalere synes at besidde er den tillid, som regeringen har fra det offentlige og fra modtagere, såsom læger. Private aktører bærer flere risici i form af konkurs og tab i forhold til regeringens betalere. Desuden Medicare historisk står for mere end 50% af de samlede offentlige udgifter, som regeringen for amerikanske sundhedsvæsen; dette indebærer, at muligheden for at droppe Medicare patienter på grund af en eller anden grund ikke synes praktisk økonomisk forsigtighed. En anden fordel ved Medicare for læger er, at det betaler udbydere nogenlunde det samme beløb i hele landet uanset forbrugerens &'; s socioøkonomisk status. Selv om Medicare og Medicaid er vaklende, er de stadig betragtes som pålidelige tjenester.

På den anden side Private betalere har traditionelt skabt mange problemer for læger og patienter i form af fejl i krav forarbejdning, forsinkelser i betaling, ukorrekte betalinger og overdreven fornægtelse af fordringer. Private betalere til tider bevidst begår fejl i krav og sådan fejl udgør næsten 19% af kravene, der er nægtet uden grund efter indsendelsen. Disse påstande skal arkiveres igen som tager betydeligt afdelingerne arbejde og uvægerligt øger omkostninger og forsinkelser refusioner. At beskæftige sig med både kommende sundhedsreformer, der påvirker regeringens betalere og politikker private betalere, læger kræver hjælp fra professionelle afdelinger processer. Mediale billers og kodere på medicalbillersandcoders.com ikke kun tilbyde sådanne professionelle tjenester i form af benægtelse ledelse og indtægter cycle management, men også tilbyde traditionel medicinsk fakturering og kodning tjenester til bedre afkast.

For mere information om medicinsk fakturering Eller Selv Medical Billing Services, besøg venligst: medicinsk fakturering Virksomheder
.