Ofte stillede spørgsmål om Intern Medicin

Q Hvad er akut gastroenteritis?
Ans- Akut gastroenteritis
Akut diarré eller gastroenteritis er passage af løs afføring oftere end hvad der er normalt ofte forbundet med, mavekramper og oppustethed.
Årsager
• Diarré er primært forårsaget af bakterielle og virale infektioner og madforgiftning og kan også være forårsaget af bakterier eller vira, der er blevet sendt fra person til person. Af denne grund er det vigtigt at vaske hænder med vand og sæbe efter toiletbesøg
• Diarré forekommer, når mikroorganismerne irritere slimhinden i tynd- eller tyktarmen resulterer i en unormalt stor mængde vand i bevægelserne. Den irriteret tarm bliver meget aktiv, kontraherende overdrevent og uregelmæssigt (kolik). Dette kan ledsages af kvalme, opkastning og koldsved. I nogle tilfælde bevægelserne kan omfatte nogle blod
• Madforgiftning - Visse bakterier (som regel stafylokokker) irritere fordøjelseskanalen ved at producere toksiner, der påvirker slimhinden meget hurtigere, et par timer efter indtagelse, sammenlignet med bakteriel infektion
•. Mange mennesker lider diarre efter antibiotika kurset er færdig, fordi antibiotika ændrer tarm bakteriel miljø. Det er ikke en allergisk reaktion.
Kronisk diarré (Hvis diarré varer mere end tre uger). Kronisk diarré kan være et symptom på mange lidelser, såsom - irritabelt tarmsyndrom, akut, tilbagevendende eller kroniske tarminfektioner, kronisk tarmbetændelse (colitis ulcerosa og Crohns sygdom), kronisk pancreatitis, som producerer fedtet afføring, afføringsmidler, laktoseintolerans, forkert kost (forbrug af for meget alkohol, kaffe eller slik), metaboliske forstyrrelser, såsom diabetes og tyreotoksikose og intolerance over for gluten (hvede protein).
Symptomerne
Hyppige, rindende bevægelser, tab af appetit, kvalme, opkastning, mave smerter, feber, dehydrering
HVILKE advarselstegn
• Blod i bevægelserne
• Pus i bevægelserne (gul slim)
• Manglende evne til at drikke væsker på grund af opkastning
• Dehydrering - symptomer omfatter udskille små mængder af mørk urin, sløvhed, tørre slimhinder og tørst. Dehydrering som følge af diarré er en særlig risiko for små børn og ældre
• Udtalte døsighed grund af dehydrering eller forgiftning
• Akut diarré hos spædbørn
• Akut diarré i meget gamle mennesker
Hvad kan gøres derhjemme
&bull.?; I tilfælde af akut diarré ville det være klogt at drikke mere væske (3-4 liter om dagen), fortrinsvis indeholdende sukker og salte. Færdige ORS breve kan købes fra apoteket. Et tilstrækkeligt indtag er opnået, når urinen bliver lysegult
• Oprethold gode standarder for hygiejne
• Spise normalt så snart dine appetit vender tilbage, men hvis du har lidt et akut anfald af diarré; undgå fødevarer, der indeholder mælk til et par dage
Hvornår skal lægen konsulteres
&bull.?; Når en af ​​advarselsskilte skitseret ovenfor er til stede
• Når der er opstået diarré under eller efter en tur i udlandet - rejsendes diarré
• Når diarré har varet mere end en til to uger
Behandling
• Diarré kan normalt behandles sikkert 'hjemme' og normalt går væk af sig selv inden for en uge. Behandling med antibiotika er derfor sjældent nødvendigt, og kan give bivirkninger, såsom kronisk diarré
• Obstiperende midler, såsom loperamid (f.eks Imodium), kan anvendes, undtagen i tilfælde, hvor der er blod eller pus i bevægelserne, eller hvis diarré er ledsaget af høj feber
• Under besøg i udlandet, koge alt drikkevand, eller drikke vand fra kun forseglede flasker. Derudover bør du kun spise grøntsager, der er blevet kogt eller skrællet og undgå is og salater (som kan være blevet vasket med urent vand)
Forebyggelse
• Da de fleste tilfælde af akut vandig diarré er infektiøse, kan de fleste af disse sygdomme forebygges ved at drikke vand eller spise fødevarer, der ikke er forurenet med smitstoffer
• Vask hænder ofte med vand, når omsorgen for en patient med diarré som også altid før de spiser er vigtig
• Korrekt opbevaring af mad og vand er også vigtigt at forhindre, at skadelige bakterier i at forurene dem.

Q Hvad er Dengue Fever?
Ans- Dengue Fever
Dengue feber og dengue hæmoragisk feber (DHF) er akutte febrile sygdomme forårsaget af en familie af virus, der overføres af myg. Det er en akut sygdom pludseligt indsættende, der normalt følger en godartet kursus med hovedpine, feber, udmattelse, svær led- og muskelsmerter, hævede kirtler og udslæt. Dengue rammer folk med lave niveauer af immunitet.
Dengue hæmoragisk feber er en mere alvorlig form for den virale sygdom. Manifestationer omfatter hovedpine, feber, udslæt, og tegn på blødning i kroppen. Blødning i næse eller tandkød, sort afføring, eller let blå mærker er alle mulige tegn på blødning. Denne form for denguefeber kan være livstruende eller endog dødelig
Symptomer
• Efter at være blevet bidt af en myg bærer virussen er inkubationstiden varierer fra tre til 15 (normalt 5-8) dage før de tegn og symptomer på denguefeber vises
• Denne smitsomme sygdom er manifesteret ved en pludseligt indsættende feber, med svær hovedpine, muskel- og ledsmerter og udslæt. Den denguefeber udslæt er karakteristisk lyse rødt petekkier og normalt vises først på de nedre lemmer og brystet - hos nogle patienter, det spreder at dække det meste af kroppen. Der kan også være gastritis med en kombination af de associerede mavesmerter, kvalme, opkastning eller diarré. Kirtler (lymfeknuder) i halsen og lysken er ofte hævede
• Nogle tilfælde udvikler meget mildere symptomer, som kan, når der ikke udslæt er til stede, være fejldiagnosticeret som influenza eller anden virusinfektion. Patienter med dengue kan kun videregive infektionen via myg eller blodprodukter, mens de stadig febril
• Den klassiske denguefeber varer omkring seks til syv dage med en mindre top af feber ved den bageste ende af sygdom (den såkaldte "bifasisk mønster"). Klinisk vil blodpladetallet falde indtil patientens temperatur er normal
• Tilfælde af DHF viser også højere feber, hæmoragiske fænomener, trombocytopeni & hæmokoncentration. En lille del af tilfælde føre til dengue shock syndrom (DSS), som har en høj dødelighed
Diagnose
• Diagnosen dengue er normalt lavet klinisk. Det klassiske billede er høj feber uden lokaliserende smittekilde, en petekkier udslæt med trombocytopeni og relativ leukopeni
• For dengue hæmorrhagisk feber, skal alle fire kriterier være opfyldt:
1. Feber
2. Hæmoragisk tendens (spontan blå mærker, blødning fra slimhinder, gingiva, injektionssteder osv ; opkastning af blod eller blodig diarré)
3. Thrombocytopeni (< 100.000 blodplader pr mm ³ eller estimeret som mindre end 3 blodplader pr høj effekt felt)
4. Bevis for plasma lækage (hæmatokrit over 20% højere end forventet, eller fald i hæmatokrit på 20% eller mere i forhold til baseline efter IV væske, pleural effusion, ascites, hypoproteinæmi)
• Dengue shock syndrom er defineret som dengue hæmorrhagisk feber plus:
1. Svag hurtig puls,
2. Smal pulstryk (mindre end 20 mm Hg)
3. Kold, klam
hud og rastløshed. Serologiske og PCR (polymerasekædereaktion) undersøgelser er tilgængelige til at bekræfte diagnosen af ​​denguefeber, hvis klinisk indiceret.
Hvordan dengue kontraheret?
Virus er indgået fra bid af en stribet Aedes aegypti myg (som føder i løbet af dagen), som tidligere har bidt en inficeret person. En myggestik kan påføre sygdommen. Virussen er ikke smitsom og kan ikke spredes direkte fra person til person. Der skal være en person-tomosquito- toanother- person, pathway
Forebyggelse
• Transmissionen af ​​virusset til myg må afbrydes for at forhindre sygdommen. Patienter holdes under myggenet, indtil den anden anfald af feber er overstået, og de ikke længere er smitsom
• Forebyggelse af dengue kræver bekæmpelse eller udryddelse af myg, der bærer den virus, der forårsager dengue
• Bære lange bukser og lange ærmer. Vedrørende personlige værnemidler, bruge myg repellenter spray, der indeholder DEET, når man besøger steder, hvor dengue er endemisk
• Begrænse eksponeringen for myg ved at undgå stående vand og opholder sig indendørs to timer før solopgang og solnedgang vil hjælpe
• Der er i øjeblikket ingen vaccine til rådighed for denguefeber. Der er en vaccine undergår kliniske forsøg, men det er for tidligt at sige, om det vil være sikker eller effektiv
Behandling
• Grundpillen i behandlingen er støttende behandling. Anbefales øget indtag mundvæske at undgå dehydrering. Tilskud af intravenøs væske kan være nødvendig for at forhindre dehydrering og betydelig koncentration af blodet, hvis patienten er ude af stand til at opretholde oral indtagelse
• En trombocyttransfusion angives i sjældne tilfælde, hvis blodplader niveauet falder betydeligt (under 20.000), eller hvis der er signifikant blødning. Tilstedeværelsen af ​​melena kan indikere interne gastrointestinal blødning, der kræver blodplader og /eller røde blodlegemer transfusion
• Det er meget vigtigt at undgå aspirin og ikke-steroide antiinflammatoriske medikamenter. Disse lægemidler anvendes ofte til behandling af smerter og feber i dette tilfælde dog de kan faktisk forværre blødningstendens forbundet med nogle af disse infektioner. Patienter bør modtage, i stedet acetaminophen forberedelserne til at beskæftige sig med disse symptomer, hvis der er mistanke om denguefeber.

Q Hvad er diabetes mellitus?
Ans- diabetes mellitus
Diabetes er en tilstand, hvor kroppen gør ikke ' t producere eller korrekt brug insulin eller begge. Dette forårsager sukker til at opbygge for højt i blodet.
Typer af diabetes
type 1 diabetes normalt opstår hos børn og unge voksne. I denne bugspytkirtlen gør lidt eller ingen insulin.
Type 2 diabetes er den mest almindelige form hos voksne. Det udvikler når kroppen gør ikke &'; t nok insulin og gør ikke &';. T effektivt at bruge den insulin, den gør (insulinresistens)
Symptomer
Hyppig vandladning, overdreven tørst, ekstrem sult, usædvanlig vægttab, øget træthed, irritabilitet og sløring af synet.
Q Hvad er malaria Fever?
Ans- malaria Fever
Malaria er en vektor-bårne smitsom sygdom forårsaget af parasitiske protozoer.
Årsag
Sygdommen er forårsaget af protozoparasitter af slægten Plasmodium. De alvorligste former af sygdommen er forårsaget af Plasmodium falciparum og Plasmodium vivax, men andre beslægtede arter (Plasmodium ovale, Plasmodium malariae, og nogle gange Plasmodium knowlesi) kan også smitte mennesker. Denne gruppe af humanpathogenic Plasmodium arter er normalt omtales som malaria parasitter
Transmission
• Malariaparasitter overføres af kvindelige Anopheles myg
• Parasitterne formere inden røde blodlegemer, der forårsager symptomer, der omfatter symptomer på anæmi (svimmelhed, åndenød, takykardi etc.), samt andre generelle symptomer som feber, kulderystelser, kvalme, influenzalignende sygdom, og i alvorlige tilfælde, koma og død. Infektion begynder med en bid fra en inficeret myg
• han parasit rejser fra myg til din lever, hvor parasitten begynder at reproducere. Hvis en anden myggestik en inficeret person, kan denne myg derefter bære infektionen til andre.

Q Hvad er lungebetændelse?
Ans- Lungebetændelse
Lungebetændelse er en infektion i den ene eller begge lunger som er normalt forårsaget af bakterier, vira eller svampe og kontraheret ved indånding små dråber, der indeholder de organismer, der kan forårsage lungebetændelse. Disse dråber komme ind i luften, når en person inficeret med disse bakterier hoste eller sneezes. Mennesker med seneste virusinfektioner, lungesygdomme, hjertesygdomme, og synke problemer, såvel som alkoholikere, stofmisbrugere, og dem, der har lidt et slagtilfælde eller beslaglæggelse er i højere risiko for at udvikle lungebetændelse end den generelle befolkning. Når organismer ind i lungerne, de normalt bosætte sig i de luftsække i lungerne, hvor de hurtigt vokser i antal. Dette område af lungen så bliver fyldt med væske og pus som kroppen forsøger at bekæmpe infektionen.
Symptomer
fleste mennesker, der udvikler lungebetændelse oprindeligt har symptomer på en kold som derefter følges af en høj feber (nogle gange så højt som 104 grader Fahrenheit), kulderystelser og hoste med sputum produktion. Spyt er normalt misfarvet og undertiden blodige. Patienter kan blive forpustet. Brystsmerter kan udvikle sig, hvis de ydre aspekter af lungerne er involveret. Denne smerte er normalt skarpe og forværres, når du tager en dyb indånding. Til tider kan den enkeltes hudfarve ændre sig og blive mørk eller lilla (en tilstand kendt som "cyanose") på grund af deres blod bliver dårligt iltet. Børn og babyer, der udvikler lungebetændelse ofte ikke har nogen specifikke tegn på brystet infektion, men udvikle en feber, synes helt syg, og kan blive sløv. Ældre mennesker kan også have nogle symptomer med lungebetændelse.

Q Hvad er Tuberkulose (TB)?
Ans- Tuberkulose (TB)
Tuberkulose (TB) er en smitsom sygdom forårsaget af bakterier Mycobacterium tuberculosis . TB mest almindeligt påvirker lungerne, men også kan involvere næsten alle organer i kroppen. Dag, tuberkulose kan normalt behandles med succes. Der er også en gruppe af organismer, der omtales som atypisk tuberkulose, der ikke forårsager sygdom og er benævnt "kolonisatorer," fordi de simpelthen lever sammen med andre bakterier i vores krop uden at forårsage skader. Til tider kan disse bakterier forårsage en infektion, der undertiden fremstår som typiske tuberkulose.
Hvordan en person får tb?
En person kan blive smittet med tuberkulose bakterier, når han eller hun inhalerer små partikler af inficerede spyt fra luften . Bakterierne kommer ind i luften, når en person, der har en tuberkulose lungeinfektion hoste, nyser, råber eller spytter (som er almindelige i nogle kulturer). Mennesker, der er i nærheden kan så muligvis ånde bakterier i deres lunger. Du får ikke TB ved blot at røre tøjet eller ryste hænderne på en person, der er inficeret. Tuberkulose spredes (overføres) primært fra person til person ved at trække vejret inficeret luft under tæt kontakt. Der er en form for tuberkulose imidlertid, at der overføres ved at drikke upasteuriseret mælk forårsaget af Mycobacterium bovis. Tidligere denne bakterie var en væsentlig årsag til TB hos børn, men det sjældent forårsager tuberkulose nu da de fleste mælk pasteuriseret (en opvarmning proces, der dræber bakterierne).

Q Hvad er tyfus (Enteric) Fever?
Ans- tyfus (Enteric) Feber
Tyfus er en akut sygdom i forbindelse med diarré, systemisk sygdom, feber og udslæt forårsaget af salmonella typhi bakterier
Årsager
• Tyfus har indgået kontrakt med indtagelse af bakterierne i forurenet mad eller vand. Patienter med akut sygdom kan forurene det omgivende vandforsyning gennem afføring, som indeholder en høj koncentration af bakterierne. Bakterierne formere sig i galdeblæren, galdegangene eller leveren og udskilles i tarmen. Bakterierne kan overleve i ugevis i vand eller tørres spildevand. Efter indtagelse, bakterierne spredes fra tarmen via blodbanen til de intestinale lymfeknuder, lever og milt via blodet, hvor de formerer
• Salmonella kan direkte inficere galdeblæren gennem hepatiske kanal eller sprede sig til andre områder af kroppen via blodbanen
• Nogle mennesker kan blive bærere af S. typhi og fortsætte med at kaste de bakterier i deres afføring
Symptomer
• Inkubationstiden er normalt 1-2 uger, og varigheden af ​​sygdommen er omkring 4-6 uger
• Tidlige symptomer er generaliseret og omfatter feber, utilpashed og mavesmerter. Som sygdommen skrider frem, bliver feberen højere (større end 103 grader Fahrenheit), og diarré bliver fremtrædende. Svaghed, dyb træthed, delirium, og en akut syg udseende udvikle
• En udslæt, karakteristisk kun tyfus og kaldes "steg pletter," vises i nogle tilfælde af tyfus. Steg pletter er små (1/4 inch) røde pletter, der kommer oftest på maven og chest.Chest overbelastning, mavesmerter og ubehag er almindelige. Den feber bliver konstant
• Forbedring sker i den tredje og fjerde uge i dem uden komplikationer. Der er en chance for tilbagevendende symptomer (tilbagefald) efter følelse bedre for en til to uger. Tilbagefald er faktisk mere almindeligt hos personer behandlet med antibiotics.Typically, børn har mildere sygdom og færre komplikationer end voksne
.