Misdiagnosing Personality Disorders som angst

Hvad er Angst

Angst er ukontrollabel og overdreven ængstelse, en slags ubehagelige (dysforisk), mild angst, med tilsyneladende uden ydre årsag. Angst er gruer i forventning om en fremtidig trussel eller en overhængende, men diffus og uspecificerede fare, som regel forestillet sig eller overdrevet. Den mentale tilstand af angst (og den samtidige overvagtsomhed) har fysiologiske komplementer. Den ledsages af kortsigtede dysfori og fysiske symptomer på stress og spændinger, såsom svedtendens, hjertebanken, takykardi, hyperventilation, angina, spændte muskeltonus, og forhøjet blodtryk (ophidselse). Det er almindeligt for angst til at omfatte neurotiske tanker, kompulsiv og rituelle handlinger, rastløshed, træthed, irritabilitet og koncentrationsbesvær.

Personality Disorders og angst

Patienter med personlighedsforstyrrelser er ofte bekymrede. Narcissister, for eksempel, er optaget af behovet for at sikre social godkendelse eller opmærksomhed (narcissistisk Supply). Den narcissist kan ikke styre dette behov og den medfølgende angst, fordi han kræver ekstern feedback til at regulere sin labil følelse af selvværd. Denne afhængighed gør de fleste narcissister irritabel. De flyver ind raser og har en meget lav tærskel af frustration.

Emner der lider af visse personlighedsforstyrrelser (f.eks Histrionic, Borderline, narcissistisk, undvigende, schizotypal) ligne patienter, der lider af panikanfald og social fobi (en anden angst lidelse). De er bange for at blive flov eller kritiseret i offentligheden. Derfor er de ikke fungerer godt i forskellige indstillinger (sociale, erhvervsmæssige, interpersonelle, etc.).

Narcissisme, Obsession-Tvang, og Angst

personlighed uorganiseret ofte udvikle tvangstanker og tvangshandlinger. Ligesom lider af angst, narcissister og tvangshandlinger-obsessives, for eksempel, er perfektionister og optaget med kvaliteten af ​​deres præstationer og niveauet for deres kompetence. Som Diagnostiske og Statistiske håndbog (. DSM-IV-TR, s 473) udtrykker det, GAD (generaliseret angst) patienter (især børn): Salg

"… (A) re typisk nidkære i at søge godkendelse og kræver overdreven tryghed om deres præstationer og deres andre bekymringer. "

Dette kunne gælde lige så godt til personer med den narcissistisk eller obsessiv-kompulsiv personlighedsforstyrrelse. Begge klasser af patienter - dem, der lider af angst, og de plaget af personlighedsforstyrrelser - er lammet af frygt for at blive bedømt som ufuldkommen eller mangler. Narcissister samt patienter med angstlidelser konstant undlader at måle op til en indre, barsk og sadistisk kritiker og en grandiost, oppustede selvbillede

Fra min bog "Ondartet Self Love - Narcissisme Revisited".

"The narcissistisk løsning er at undgå sammenligning og konkurrence helt og til at kræve særbehandling. Den narcissist følelse af retten er utilstrækkeligt med narcissist sande resultater. Han trækker fra rat race, fordi han ikke anser sine modstandere kolleger, eller jævnaldrende værdige hans indsats. Salg

I modsætning til narcissister, er patienter med angst investeret i deres arbejde og deres erhverv. For at være helt nøjagtig, de er over-investeres. Deres optagethed af perfektion er kontraproduktiv og ironisk nok gør dem underachievers.

Det er nemt at forveksle de frembyder symptomer på visse angstlidelser med patologisk narcissisme. Begge typer af patienter er bekymrede social billigelse og søger det aktivt. Begge udgør en hovmodig eller uigennemtrængelig facade til verden. Begge er dysfunktionel og tynget af en historie af personlig fiasko på jobbet og i familien. Men narcissist er egoet-syntonic: han er stolt og glad over, hvem han er. Den ængstelige patienten er bedrøvet og søger hjælp og en vej ud af hans eller hendes knibe. Derfor differentialdiagnose "

Bibliografi

Goldman, Howard G. –. Gennemgang af General Psychiatry, 4. ed –. London, Prentice-Hall International, 1995 –. Pp 279- 282

Gelder, Michael et al, red –... Oxford Textbook of Psychiatry, 3. udg – London, Oxford University Press, 2000 –. pp 160-169

Klein, Melanie – skrifter Melanie Klein –. Ed Roger Money-Kyrle – 4 vols –. New York, Free Press – 1964-1975

Kernberg O. – Borderline Betingelser og Patologisk Narcissisme &ndash ; New York, Jason Aronson, 1975

Millon, Theodore (og Roger D. Davis, bidragsyder) – Disorders af Personlighed:. DSM IV og Beyond – 2nd ed – New York, John Wiley and Sons 1995

Millon, Theodore – Personality Disorders i Modern Life – New York, John Wiley and Sons, 2000

Schwartz, Lester – narcissistisk personlighedsforstyrrelser – En klinisk Diskussion – Tidende Am. Psychoanalytic Association – 22 (1974): 292-305

Vaknin, Sam – Ondartet Self Kærlighed – Narcissisme Revisited, 8. reviderede indtryk – Skopje og Prag, Narcissus Publications 2006
.