Makuladegeneration; Macula Regeneration

makuladegeneration; Macula Regeneration

Forebyggelse Blindhed

John er en kendt radio personlighed og filmproducer med et væld af viden og erfaring på den ernæringsmæssige område. Til hans frustration, og på trods af en sund kost og kosttilskud, han havde udviklet sig fra den typiske tørre makuladegeneration med små hårde skinnende indskud i nethinden, og et tab af næsten 2 linjer af synsstyrke (20/30 +) over flere år , til den mere alvorlige våde makuladegeneration med ardannelse, retinal blødning og inflammation omkringliggende udarter retinal drusen i venstre øje i en alder af 65 år Wet makuladegeneration ofte påvirker det ene øje først og det andet inden for flere år. Visuel skarphed i venstre øje var progressivt faldet fra 20/30 + primo 1997 til 20/80, en foruroligende 50% tab af synet, i en periode på blot 6 måneder. Meget bekymret over den hurtige forværring i John &'; s vision, uddannet Harvard retinal specialist, Dr. Bruce Ballon straks oprette en nødsituation aftale for Johannes at flyve til Honolulu til laser ætsning af de utætte blodkar. Som bemærket i sine kliniske optegnelser, han “ forklarede, at &'; tiden er af afgørende betydning &' ;, og tab af det centrale VA (synsstyrke kan udvikle sig hurtigt fra våd AMD (Aldersrelateret makuladegeneration) hvis laseren er angivet og ikke udført. &"; Han bemærkede også, “ at han permanent kan miste muligheden for at forsinke progression af AMD (ved hjælp af laser tx) ved at udskyde TX nu &";. John, men har haft mange positive erfaringer gennem årene med ernæring, valgte at give naturlig vision pleje en sidste, men samlet indsats for at redde hans syn, vel vidende, at med laser der sikkert ville være nogle ekstra skade på nethinden væv, selv med håbet på udfaldet af &'; forsinket progression &' ;.

John opnåede en kopi af Dr. Swartwout &'; s sammendrag af den ernæringsmæssige litteratur om makulært sundhed og fulgte anbefalingerne nøje Han var allerede at spise masser af friske grøntsager fra egen have, tage en god multi-vitamin og en antioxidant kompleks specielt designet til. øjne. Han tilføjede øjendråber indeholder Vitamin A, C og E samt sølv og MSM. Til hans dagligt tilskud program tilføjede han bioflavonoider fra fyr, drue, blåbær og andre kilder, samt en blanding af blandede carotenoider. Han besluttede også at tilføje en lille dosis af ginkgo, undgå højere doser på grund af blødning i hans nethinde. Han øgede også sine niveauer af carotenoider og vitaminer B-kompleks (især B6 og biotin), C, D og E samt mineralerne calcium, magnesium, zink og selen picolinat. Til dette tilføjede han flora, hør, haj brusk, mælk tidsel, CoQ10, carnitin, Alpha Lipoic syre, NAC og MSM. Han blev samtidig tage Savpalme.

I årevis var Johannes også taget en aspirin, der indeholder koffein for hans hovedpine. Da han erfarede, at aspirin kan bidrage til hans retinal blødning, han holdt op med at tage dette produkt som en del af hans totale helbredelse program. Han var glad for at finde, at efter at være på hele regime i 4 til 5 uger, hovedpine faktisk aftaget

Hos John &'; s. Sidste helbredsundersøgelse med Dr. Ballon, det bemærkede retinologist var yderst tilfreds med John &'; s respons, om, at han aldrig havde set sådan hurtig genopretning i 12 års praksis. Han oplyste, at den retinale drusen ikke længere var hævede og nedbrydning. Ikke alene havde blødningen, inflammatoriske og degenerative processer blevet standset helt, men til Dr. Ballon &'; s forbløffelse, selv retinal ardannelse blev vendt. Faktisk John &'; havde s bemærkelsesværdig forbedring gjorde et så stort indtryk på ham, at dr Ballon beskrev sin sag på en radio show adskillige dage senere for at illustrere potentialet i vores voksende forståelse af ernæring til at helbrede øjnene og genvinde tabte vision. John &'; s syn var blevet fuldt restaureret til det tidligere niveau på 20/40

Dr.. Ballon skriver "... Hr. DeCosta har haft dramatisk forbedring i hans vision trods haft våd makuladegeneration. Forbedringen i hans vision opstod efter starten intensiv brug af kraftige antioxidanter, vitaminer og herbl behandling, herunder Ginkgo Biloba, blåbær og vindruekerneolie ekstrakt. Han gav mig en kopi af den rapport, du havde skrevet om dette emne, og jeg sætter pris på alt det arbejde, du gjorde på et emne, der tydeligvis brug for mere forskning, men er meget lovende for patienter, der har meget få alternativer. "

Reversering Blindhed …

På 80 år, Verna i Honokaa, Hawaii var blevet en af ​​statistikken. Efter at have lidt tab af hendes centrale syn på begge øjne på grund af våd makuladegeneration blev hun klassificeret som blind, med vision om kun 20/400 i det højre øje og 20/200 i venstre øje.

søge efter svar på hendes situation blev hun henvist til Dr. Swartwout af en læge, der havde gjort omfattende arbejde med visioner forbedring i det sydlige Stillehav. Ønsker at gøre alt, hvad hun kunne for at redde sin resterende syn og, hvis der var nogen chance for, at forbedre sin vision gennem naturlige midler, kontaktede hun dr Swartwout på Remission Foundation

Consulting sammen ved hjælp af Dr. Swartwout &'; s metoder, blev et månedligt program udviklet og ændret med jævne mellemrum for at holde Verna på sporet med de mest nyttige kosttilskud og kostændringer på hvert trin af hendes healing og regenererende proces. Efter et år, hendes øjenlæge næsten kunne ikke &'; t tror hans øjne - eller hendes! Blødningen er helt stoppet i begge øjne, og visionen er blevet restaureret til 20/70 og 20/50. Takket være hendes flid i at anvende naturlige vision pleje, Verna er ikke længere blind, og ser frem til at vende 83

Hvad er Macula

Den gule plet eller macula lutea (“!? Gul stedet &";), er den centrale del af nethinden, der er ansvarlig for vores detaljerede vision. Det er den del af øjet, vi ser med, og er nødvendig for læsning, skrivning, identificere ansigter og mange andre detaljerede visuelle opgaver, som de fleste mennesker tager for givet. Langsommere læsning med aldring er en af ​​de tidlige tegn på makuladegeneration

Aging pletter kan begynde at dukke op på nethinden så tidligt som teenageårene, bliver mere almindelig hos mennesker i deres 30 &'; s. Og 40 &'; s . De 30% af de voksne, der har disse drusen indskud øget risiko for at udvikle makuladegeneration. Forekomsten af ​​makuladegeneration stiger fra under 1% for folk under 50 til over en fjerdedel af befolkningen over alder 75. I alt over 15 millioner amerikanere har makuladegeneration, med 167.000 nye tilfælde tilføjet hvert år. Det er den førende årsag til blindhed irreversibel i dette land. Mange forskellige træk kan være involveret, herunder vaskulær insufficiens, retinal pigment epithelial (RPE) desorganisering, degeneration og celledød, akkumulering af lipofuscin inden retinale celler, aflejring af materialer, såsom blød (hydrofob, der er forbundet med præ-vådt ARM) og hårdt ( hydrofile, der er forbundet med tør ARM) drusen, hypoxi, choroideaneovaskularisering, RPE detatchment og fibrotisk ardannelse, men primært betingelsen er opdelt i to typer. De to grundlæggende typer af makuladegeneration er tørre (85%) og våd (ca. 15%). De fleste tilfælde af fremskridt langsomt, mens mindre end 10% fremskridt hurtigt, og disse er af den våde type. 85% af dem med den våde type, bliver juridisk blind, mens kun 12% af dem med den tørre type oplevelse synstab til denne grad af 20/200 eller mindre på det bedste øje. Den våde type kan følge som en progression af lipofil blød drusen ocurring i tør form. Nogle tilfælde af våd makuladegeneration kan behandles ved hjælp af laser kirurgi, men selve behandlingen kan ikke effektivt forsegle et lækkende blodkar uden samtidig permanent ødelægge de retinale nervefibre, der passerer gennem dette område. Dette er grunden til laserbehandling faktisk forværrer syn, som rapporteret af National Eye Institute, og enhver evne til at bremse udviklingen af ​​sygdommen vises ikke, før mindst et år efter operationen. En kirurg stater, “ det er nu mere klart, at laserbehandling ikke vil reducere alvorlige synstab opleves af de fleste patienter med denne makulært sygdom væsentligt. . . .Preventive Foranstaltninger, såsom kosttilskud og lys filtrering, bør også undersøges i håbet om aftagende progressiv, atrofisk degeneration og måske for at reducere den omregningskurs fra nonexudative (“ tør &";) til exudativ (“ våd &";) sygdom. &";

Som altid forebyggelse er den bedste medicin, når det er indført i tid og i tilstrækkelig foranstaltning. Da mindre end 1% af dem med maculadegeneration er nået til det punkt, blindhed, de fleste er i stand til stor gavn af forebyggelse. Også, mens maculadegeneration påvirker typisk kun det ene øje i starten, inden fire år 23% af mennesker er allerede oplever problemer i det andet øje, igen peger på behovet for rettidige og tilstrækkelige forebyggende foranstaltninger

&';. Dr. . William R. Hazzard, direktør for Center på Aging på Johns Hopkins Medical institutioner bemærker, at ldquo &; Meget af det, vi har accepteret som uundgåelige i aldring kan faktisk ikke være så &"; Hvis vi er i stand til at bestemme virkningerne af ernæring, miljø og forskellige adfærdsmønstre, kan den ældre person være i stand til at fortsætte med at fungere på et niveau i overensstemmelse med den yngre individuelle &';

Risikofaktorer.:

Rygning viser en konkret stress til nerveceller som de i macula. Nikotin destabiliserer nervecellernes membraner. Rygning nedsætter også kvaliteten af ​​omsætning både ved at udløse vasokonstriktion og ved at øge kolesterolniveauer. Hver cigaret bruger op 25 mg C-vitamin, hvilket øger risikoen for beskadigelse af nethinden mod sollys. Rygning bør undgås helt i alle former for makuladegeneration. Rygere øger deres risiko for ARM med 2,5 gange. Den gennemsnitlige alder, hvor rygere er berørt er 64 versus 71, så rygestop kunne føje endnu 7 års godt syn til dit liv. Rygning er også en betydelig risikofaktor for tilbagevendende choroideaneovaskularisering.

Koffein hæmmer også nervecelle sundhed og kvaliteten af ​​cirkulation. Mellem 20 og 30 procent af amerikanere forbruge over 500 mg /dag, hvilket svarer til mere end 2 kopper kaffe. Koffein forårsager vasokonstriktion, hypertension, og resulterer i en reduktion af blodstrømmen til retina 13%.

Dry makuladegeneration tendens til at forekomme mere ernæringsmæssigt mangelfuld hyperopic (langsynede) øjne, hvor sollys, en foto-oxidativt stress (ved produktion af superoxidradikaler) er mest intenst fokuseret på cellerne bag nethinden, hvor den oprindelige skade og atrofi begynder i tør makuladegeneration, med svækkelse af de fagocytiske evner retinale pigment epitelceller, hvilket resulterer i ophobning af hårdt drusen indskud. Dette svarer til en akkumulering af lipofuscin på celleniveau inden nethinden som følge af enten UV-eksponering eller en anden oxidativ stress over den antioxidant beskyttelse kapaciteten af ​​vævet. Når superoxid dysmutase (SOD) niveauer er tilstrækkelig med ordentlig ernæringsmæssig støtte, og med frihed fra cellulær toksicitet, kan normal eksponering for sollys ikke udgøre en fare i sig selv.

Wet ARM synes mere relateret til overdreven og denatureret protein som samt overdreven og forkert fedt i kosten, sammen med andre mikro-ernæringsmæssige overvejelser.

Andre faktorer, der længe har været anset for at være knyttet til makuladegeneration omfatter åreforkalkning, diabetes, forhøjet blodtryk, træthed, stress og infektioner . Carotisstenose og andre vaskulære okklusiv sygdom, som begrænser ernæring og ilt til nethinden bidrager til maculadegeneration. Væksten af ​​nye blodkar, der er forbundet med den våde type er særligt relateret til retinal hypoxi som udløser.

Pulsatile okulær blodgennemstrømning (POBF) måling via intraokulære tryk pulsmålere choroidal cirkulation. POBF er lavere i exudativ AMD end i ikke-exudativ AMD eller normale forsøgspersoner. Lavere koroidal blodgennemstrømning kan fremkalde choroideaneovaskularisering via angiogen faktor induceret af hypoxi.

Mori F. Pulsatile okulær blodgennemstrømning og choroiodale blodgennemstrømningen i aldersrelateret makuladegeneration [artikel på japansk] Nippon Ganka Gakkai Zasshi. 2003 Nov; 107 (11): 674-7. PMID: 14661540

vaskulær modstand og manglende perfusion af choroid er en faktor i udløsningen choriodeaneovaskularisering (CNV) til at gendanne iltning, men dette kan føre til ardannelse med langsigtet reduktion i perfusion. POBF i øjnene med drusen er lavere end andre øjne med CNV, men højere end andre øjne med disciform ar.

Betingelse Fase POBF Signifikans

CNV 3 1217 (SD 476) pi /min p = 0,024
drusen 2 1028 (385) pi /min
drusen 2 1278 (341) pi /min p < 0,001
disciform ar 1 999 (262) pi /min

Chen SJ, cheng CY, Lee AF, Lee FL, Chou JC, Hsu WM, Liu JH. Pulserende okulær blodgennemstrømningen i asymmetrisk exudativ aldersrelateret maculadegeneration. Br J Ophthalmol. 2001 Dec; 85 (12): 1411-5; 1399-400. PMID:. 11734510

POBF og okulær Pulse Amplitude (PA) i exudativ AMD er lavere end i ikke-exudativ AMD og normale individer

Betingelse Fase POBF Betydning PA Signifikans

Dry-AMD 2 607,0 pi /min p = 0,02 * 2,2 mm Hg p = 0,04 *
Normal 4 547,4 pi /min p = 0,01 * 2,0 mm Hg p = 0,01 *
Wet-AMD 1 372,7 pi /min 1,2 mm Hg

* sammenligning med Wet

Mori F, Konno S, Hikichi T, Yamaguchi Y, Ishiko S, Yoshida A. Pulsatile okulær blodgennemstrømning undersøgelse: Fald i exudativ aldersrelateret makuladegeneration . Br J Ophthalmol. 2001 maj; 85 (5): 531-3. PMID: 11316708

Laser Doppler flowmetri monitorer koroidal blod hastighed, volumen og flow i fovea til tør AMD med 10 + stort drusen og synsstyrke 20/32 eller bedre. Tør AMD blodvolumen choroidal er 33% under normalen. Flow i tør AMD er 37% under normalen. Blood flow pulsatility er 6% højere end normalt i tør AMD (ikke signifikant).

Betingelse Phase Volume Betydning Velocity Flow Signifikans

Normalt 4 0,36 +/- 0,11 P = 0,005 0,44 +/- 0,07 13,7 +/- 3,5 P = 0,0005
Dry AMD 2 0,24 +/- 0,08 0,44 +/- 0,10 8,7 +/- 3,1

Grunwald JE, Hariprasad SM, DuPont J, Maguire MG, Fin SL , Brucker AJ, Maguire AM, Ho AC. Foveolar koroidal blodgennemstrømningen i aldersrelateret makuladegeneration. Invest Ophthalmol Vis Sci. 1998 Feb; 39 (2): 385-90. PMID: 9477998

Digital indocyaningrønt (ICG) angiogrammer viser bageste zoner med lav eller ingen choroiodale blodgennemstrømningen i 95% af våde ARM sager. Fem mønstre ses er horisontale (32%), lodret (14%), tvedelt (9%), tredelte (31%), og firesidede (9%). Choroideaneovaskularisering er altid inden for eller på kanten af ​​zonen.

Goldberg MF, Dhaliwal RS, Olk RJ. Indocyaningrønt angiografi mønstre af zoner med relativ faldt choroidal blodstrøm hos patienter med exudativ aldersrelateret maculadegeneration. Oftalmiske Surg lasere. 1998 maj; 29 (5): 385-90. PMID: 9599363

pulsatility af okulære arterier er højere i AMD ([] [henholdsvis] og []). Slutdiastoliske blod strømningshastighed af de korte posteriore ciliære arterier faldt i AMD. Forhøjelse af pulsatility og fald i hastigheden af ​​de korte bageste ciliære arterier i AMD viser en stigning af vaskulær modstand.

Artery Betydning Salg

Ophthalmic arterie P = 0,24
Temporal korte bageste ciliære arterier P = 0,06
Central retinal arterie P = 0,02
Nasal korte bageste ciliære arterier p = 0,002

Friedman E, Krupsky S, Lane AM, Oak SS, Friedman ES, Egan K, Gragoudas ES. Okulær blodgennemstrømningen hastighed i aldersrelateret makuladegeneration. Oftalmologi. 1995 April; 102 (4): 640-6. PMID: 7724181

Et tegn på, at udbuddet af god ernæring til macula eller afgiftning af de involverede celler er en nøglefaktor i sygdommen er, at den første genetiske link til makuladegeneration er et gen, der kontrollerer et transport-molekyle . Det menes, at dette molekyle er ansvarlig for transport af nogle toksin eller affaldsprodukt ud af de retinale celler.

ernæringsmæssige faktorer i makuladegeneration

Gratis radikal patologi er et centralt element i makuladegeneration. Macula er den mest metabolisk aktive væv i kroppen, og derfor producerer de frie radikaler. Det er samtidig den mest afhængige af tilstrækkelig cirkulation, ikke kun for at levere ilt, men antioxidant og andre næringsstoffer samt at fjerne metaboliske affaldsprodukter.

Der er hundredvis af forskning undersøgelser, der viser ernæringsmæssige faktorer spiller en rolle i makulært sundhed. Mange specifikke næringsstoffer kan være nyttige i makuladegeneration. Ved behandling af en række af 60 patienter med maculadegeneration hjælp af næringsstoffer diskuteres nedenfor, over halvdelen vedvarende forbedringer i synsstyrke. Med aldring, er der nedsat intestinal absorption og cellulære optagelse og udnyttelse af næringsstoffer. Disse faktorer bør behandles i tillæg til tilskud. Et øget indtag af friske, modne økologisk dyrkede frugter og grøntsager er også stærkt anbefales sammen med ændringer foreslået af de følgende forskningsdata

Fedtstoffer og olier:.

30% af fedtmolekyler i hjerne og retina er docosahexaensyre (DHA), en langkædet fedtsyre indeholdende 6 dobbeltbindinger. I fotoreceptorcellerne specifikt, DHA omfatter 60% af fedtstofferne. DHA er lavet i kroppen fra essentielle omega 3 fedtsyrer findes i sådanne fødevarer som mørke grønne bladgrøntsager, valnødder, og hør frø. Under udviklingsmæssige og degenerative processer, dog, kroppen kan ikke gøre tilstrækkelige mængder af DHA og kosttilskud bliver vigtigt at udvikle, vedligeholde, eller regenerere normal synsstyrke. Spædbørn suppleret med DHA udvikler 1 til 2 linier bedre synsstyrke i løbet af deres første 6 måneder af livet. DHA findes præformet i fiskeolie (f.eks EPA /DHA, lakseolie) og dyrere vegetariske DHA kapsler afledt af alger.

En fedtfattig kost kan reducere risikoen for makuladegeneration. En kost med så lidt som 10% af kalorier fra fedt er blevet foreslået med undgåelse af rødt kød og mejeriprodukter. Undgåelse af margarine og andre hydrogenerede (trans) olier er især vigtigt i vådt makuladegeneration. Gavnlige kilder til essentielle fedtsyrer (EFA) omfatter Efacom Aften primula olie (EPO), EPA, DHA, Borage, hør, hamp frø (økologisk) og sort solbær olier. Det kan tage 6 måneder til et år at rydde op effekter af hydrogenerede olier, efter de er slået ud af kosten. Bløde drusen er hydrofobe aflejringer af tilsyneladende undigestible fedtstoffer. Øget EFAS og reducerede trans, hydrogenerede, harsk og oxiderede fedt i kosten kan bidrage til at reducere drusen dannelse, eller måske tillade reduktion lang sigt opsummerede indskud siden efas løsne strukturen af ​​fedtopløselige cellemembraner, mens kolesterol, for eksempel øger stivheden. Også forhøjede titre af lipidperoxider i blodet, selv periodisk, er forbundet med øget risiko for glasagtige synerese med deraf pre-retinal gliose og makulopati. Høj LDL niveauer er stærkt knyttet til våd ARM og cystoidt maculaødem (CME).

Længden af ​​kæderne kulstof i fedtsyrer er også en faktor, med langkædede triglicerides (LCT) øget risiko for makuladegeneration, mens mellemkædede triglycerider (MCT) reducere risikoen. Palmitinsyre findes i avocado, og linolsyre findes i saflor, majs og jordnøddeolie er problematiske. EPA, der findes i små, koldt vand ocean fisk som sardiner og sild er gavnligt.

Mangel på omega-3 fedtsyrer er kendt for at forårsage nedsat syn hos dyr. Når kosten niveauer er utilstrækkelige, er omega-3 fedtsyrer, genanvendt i nethinden. Dyreforsøg viser, at med alderen omega-3 niveauer i øjet begynder at falde. Visuel dysfunktion i lav fødselsvægt spædbørn er blevet forbundet med manglen på omega-3 fedtsyrer i ko &'; s mælk i modsætning til modermælk. Visuelle synsstyrker forbedres, når omega-3 fedtsyrer fra fiskeolie indgår i kosten. Omega-3 fedtsyrer forbedrer nerve funktion og samtidig forbedre cirkulation med reduceret kolesterol, tyndere blod og forebyggelse af blodpropper. For at forhindre lipidperoxidation af sådanne essentielle fedtsyrer, øget supplerende niveauer af antioxidanter er også påkrævet (f.eks vitamin C, E og beta-caroten). Dette er især vigtigt, da lipidperoxidation spiller en rolle i makuladegeneration. Ved behandling med omega-3 fedtsyrer infusioner i 4 uger, 85% af makuladegeneration patienter over alderen 70 erfarne forbedret syn. En dosis på 1500 til 2000 mg /dag i 2 uger efterfulgt af en vedligeholdelses niveau på 1.000 mg /dag af omega-3 fedtsyrer er foreslået

Protein & Aminosyrer

De fleste makuladegeneration patienter spiser deres protein “ godt gået &"; eller genopvarmes, ødelægge vigtige B-vitaminer, herunder vitamin B6. Medium sjældne ville være fortrunken for sundhed, forudsat at den ene er at spise en sund dyr. Kød, såsom svinekød, som kun kan trygt spises godt gået, bør undgås

L-carnitin:.

L-carnitin hjælper med at forbedre overførslen af ​​EFA'er accross cellemembranen. Den preferrable form acetyl-L-carnitin

L-taurin:.

Taurin findes i høje koncentrationer i nethinden, især i fotoreceptorcellerne. Taurin stabiliserer cellemembraner og regulerer bevægelsen af ​​ioner over membranen. Det ser ud til at beskytte celler mod UV-skader, ændringer i ion koncentrationer og endda toksiner. Taurin spiller således en vigtig rolle i foryngelse og regenerering af retinale celler. Kosten taurin mangel forårsager degeneration af fotoreceptorceller hos katte. Hos aber, mangel på taurin forårsager morfologisk ændring til fotoreceptorceller samt nedsat synsstyrke. Rotter, som fik et lægemiddel, som blokerer optagelsen taurin viste ændringer i RPE og fotoreceptorceller samt electroretinographic (ERG) konstateringer svarende for skader fra overskydende UV-eksponering. Taurin betragtes som en ikke-essentiel aminosyre, fordi det kan være fremstillet af cystein, men beløbene mennesker er i stand til produktion er meget lille. For eksempel børn fodret med en kost uden taurin show lav plasma taurin og unormal ERG &'; s, med genoprettelse af normale blodniveauer og retinal funktion i de fleste tilfælde upon taurin tilskud. Dyreforsøg viser også, at retinal degeneration forårsaget af dens fjernelse fra kosten er byttet med taurin tilskud. En undersøgelse af voksne viste også lave niveauer af taurin produceret i urin, når kosten var lav i denne &', ikke-essentiel' aminosyre. Dyreforsøg viser også et fald i taurin med alderen. Bakteriel dysbiosis (ubalance) i tarmkanalen kan resultere i mangel på dette vigtige aminosyre. En supplerende dosis på 100 mg /dag af taurin er blevet anbefalet

cystein, methionin, N-acetylcystein & Glutathion:

Cystein er vigtigt for retinal sundhed vedligeholdelse, men mangel kan skyldes en ubalance i tarmens bakterieflora. N-acetyl-cystein (NAC) tilskud giver en stabil form af cystein med antioxiderende aktivitet. Ligesom selen og riboflavin, det øger produktionen af ​​glutathion, en af ​​de vigtigste antioxidanter i øjet. Glutathion forhindrer lipidperoxidation og oxidation af sulfhydrylgrupper på proteiner. Retinale celler dyrket in vitro uden glutathion bliver svage, mens dem, glutathion forblive sunde. ARM patienter har glutathionniveauer 58% lavere end mennesker uden retinal degeneration. En daglig dosis på 100 mg NAC anbefales. DMSO og MSM også levere brugbare organisk svovl.

Vitaminer og Mineraler

Øget indtag af vitaminer og mineraler reducerer risikoen for makuladegeneration. Adskillige undersøgelser viser 25 til 35% mindre synstab hos patienter, der tager kosttilskud. Undersøgelser viser også stigninger i synet og endda recession i neovaskularisering i vådt makuladegeneration.

En bemærkelsesværdig undersøgelse viste, at en kombination af antioxidant vitaminer samt behandlinger til at forbedre cirkulation klart forbedret syn i makuladegeneration sammenlignet med placebo behandling, som ikke havde nogen effekt. De fandt også en forbedret virkning, når de to typer af behandlinger blev kombineret

Helsinki Study Placebo Vitamin A & E Vasodilator blod tyndere + Vitamin A & E

Bedre (2 + linjer) 0% 33% 33% 67%
Stabil 67% 52% 57% 28%
Worse 33% 15% 10% 5%

Senere forskning i Tyskland viste, at en kombination af vasodilatation og vitamin A & E kunne også rent faktisk forbedre vision i makuladegeneration. Mange andre undersøgelser viser risikoreduktion fra forskellige næringsstoffer, herunder vitamin E og C samt betacaroten. Reduceret risiko er også vist med høje blodniveauer af beta-caroten, selen og vitamin C og E. Fordi nethinden er den mest metabolisk aktive væv i kroppen, kræver det et højt niveau af antioxidantforsvarssystem. Niveauer, der er beskyttende mod grå stær kan ikke være tilstrækkelig til at forhindre makulært ændringer. Niveauerne almindeligt tilgængelige i fødevarer og i typiske kosttilskud har nogen væsentlig indflydelse på makuladegeneration. Den gennemsnitlige multi-vitamin indeholder kræfter, som har kun en lille gavnlig virkning på ARM risiko. I stedet er undertiden nødvendigt optimale eller endda mega-doser. Dette kan være delvist skyldes nedsat fordøjelsessystemet kræfter, hvilket reducerer absorption af vigtige vitaminer, mineraler og andre næringsstoffer. Og da det kan tage op til ni måneder for retinal kegle receptor celler at forynge, skal kliniske forsøg fortsættes mindst denne lange, hvis mulige forbedringer er ikke at være forpasset blot på grund af manglende vedholdenhed.

Vitamin A & ; Betakaroten:

Vitamin A mangel forårsager atrofi af stave og tappe i rotter og retinal degeneration i ørred. Tab af farvesyn diskrimination i den centrale nethinden kan indikere A-vitaminmangel. Dette ses i 30% af patienter med ARM. Lav skjoldbruskkirtel funktion (f.eks lav basal kropstemperatur ifølge Barnes) kan interferere med evnen til at metabolisere beta-caroten (provitamin A) til A-vitamin er nødvendig for visuel receptor cellefunktion. Vitamin tilskud er kontraindiceret, men ifølge nogle, da det kan konkurrere med vitamin E og K til absorption. Alligevel, vitamin A-mangel forværrer den retinale skader på grund af E-vitamin-mangel. Således hvis tager høje doser af disse fedtopløselige vitaminer, ville det være bedst at tage dem på separate måltider for optimal udnyttelse.

Beta-caroten beskytter mod lysfølsomhed problemer i huden og kan beskytte nethinden mod foto-oxidativt stress , også. Lavt blodets indhold af beta-caroten næsten dobbelt risiko for makuladegeneration. Øget kosten betacaroten er beskyttende mod makuladegeneration. Det er blevet anbefalet at tage 20.000 til 40.000 enheder af beta-caroten dagligt

Flere carotenoider:.

To andre carotenoider, lutein og zeaxanthin, findes i høje niveauer i Collard greens og spinat, synes at mindske risikoen for makuladegeneration så godt, ifølge forskere på Harvard Medical School, efter evaluering af kost over 800 øjenpatienter. Spise disse mørke grønne bladgrøntsager mindst en gang om ugen var nok til at begynde at sænke risikoen, med en 46 procent reduktion i risikoen ved en frekvens på 2 til 4 gange om ugen, og endnu større fordel ved 5 til 6 gange om ugen. En forskergruppe ledet af Dr. Stuart Richer, OD, Ph.D. på Veterans Medical Center i North Chicago konstaterer, at 10 mg en dag med supplerende lutein vender nogle parametre for makuladegeneration. Næsten alle de patienter, der supplerer lutein show forbedring i kontrast følsomhed, eller reduktion af blinde vinkler. Tag lutein separat fra beta-caroten, som karotenoider konkurrerer om absorption.

Astaxanthin, den lyserøde pigment i laks, rejer, hummer og, ja, flamingoer er endnu et carotenoid, som hurtigt oprettelse sin styrke for makulært sundhed vedligeholdelse og reparere. Astaxanthin er 550 gange mere kraftfuld som en antioxidant end vitamin E og 10 gange mere end beta-caroten (Lutein vejer 200 og zeaxanthin på 475). I modsætning til beta-caroten, astaxanthin krydser blod-hjerne-barrieren, leveret direkte til nethinden og macula. Og i modsætning til sin fætter, Canthaxanthin (bruges til en gang i garvning kosttilskud), det har ikke vist sig at klumpe i asymptomatiske indskud i nethinden. Astaxanthin beskytter nerveceller i nethinden og hjernen fra UV-stråling og frie radikaler. Faktisk rhodopsin (photopigment) niveauer synes at stige med Astaxanthin tilskud og disse niveauer er beskyttet mod tab på grund af photic (lys) stress. Den anbefalede dosis af Astaxanthin (BioAstinTM) er 2 mg to gange dagligt.

Lycopen

Lycopen er naturlig rød pigment, en fedtopløselig antioxidant relateret til beta-caroten, men med det dobbelte af den antioxidant magt, hvilket gør det 10 gange kraftigere end vitamin E. Det er fundet i høje niveauer i tomater samt i guava, watermellon og pink grapefrugt. Lycopen kan være huden &'; s primære beskyttende antioxidant mod aldersrelateret skader fra UV-stråling. Personer med et lavt indtag af lycopen kosten har dobbelt så stor risiko for makuladegeneration.

B-kompleks vitaminer

Vitamin B-kompleks tilskud er blevet anbefalet. B-vitaminer arbejder synergistisk. Alle tyve kendte B-vitaminer findes i Stamina Plus

B2:.

Riboflavin er en cofaktor for enzymet glutathion reduktase, som regenererer reduceret gluthione. Hos raske individer, som allerede forbruge mere end ADT af riboflavin, supplemenation af niveauer over RDA øger glutathion reduktase aktivitet. Riboflavin mangelfulde rotter udvikler unormale electroretinograms (ERG). Supplering af 10 mg /dag af riboflavin øger plasma glutathion med 83% resulterer i forbedret antioxidant beskyttelse af nethinden

B3:.

Niacin kan bidrage til at forbedre natteblindhed, hvilket ofte er et tidligt tegn af metabolisk stress i nethinden

B5:.

Op til 50 mg /dag af pantothensyre er blevet foreslået

B6:.

Næsten alle tilfælde af våd makuladegeneration er alvorligt lavt vitamin B6. En daglig dosis på mindst 50 mg to gange dagligt af vitamin B6 er blevet anbefalet

Biotin:.

Biotin forbedrer synet i nogle tilfælde af makuladegeneration inden for 1 til 2 uger. Biotin er involveret i EFA og kulhydrat metabolisme.