Ti tips til en sikker Hospital Bo

Vi &'; re at gå gennem en klæbrig plaster på hospitalsbehandling. Patienter og deres kære føler ofte, at der er for mange læger (og du sjældent se det samme to gange) og for få sygeplejersker (og det &'; s svært at få deres opmærksomhed). Værre: det &'; s svært at regne ud, hvem der har ansvaret - eller om nogen er. Her &'; s hvorfor:

· Alt for mange læger:
Mange hospitaler universitetshospitaler. Det betyder, at medicinstuderende, unge MD &'; endnu ikke s licens til at praktisere, (Beboere), og praktiserende læger, der tjener en subspecialty grad (Fellows) alle bidrager til patientpleje. Og alle af dem arbejder under tilsyn af en fuldt kvalificeret specialist eller subspecialist. Mange patienter har komplicerede forhold og en deraf væld af læger i forskellige stadier af uddannelse.

Alle disse læger kan vises på din seng, individuelt eller i massevis. De roterer i skiftehold, der er kortere end de plejede at være; Deres dagtimerne læge er usandsynligt, at være din nattetid læge. Og de ændrer besætninger så ofte som uge til uge

· Ingen i opladning:
Hvis du kun har to læger, de har brug for at kommunikere kun med dig og med hinanden. Hvis du har tre læger, der er seks crosspaths for kommunikation. Hvis du har seks læger, er der potentielt 720 typer af læge-læge kommunikation. Ingen kontrollerer, at hver en sådan kommunikation finder sted, og er korrekte.

Speciallæger ofte kappes med hinanden om beslutningskompetence. Hvem afgør, om lunge absces brug antibiotika, eller kirurgisk dræning? De lunge læger, kirurger, eller smitsom sygdom specialist

Bare oven det, mange hospitaler nu ansætte deres egne Hospitalists - læger, som opkræves med at være den endelige beslutningstager ved patientens &';? S overbefolket sengelamper, i stand til at underkende en specialist &'; s og eller en primær pleje læge &'; s anbefalinger.

· For få sygeplejersker:
Vi klarer som en nation med en alvorlig sygepleje mangel. Selvom mange flere mennesker var ivrige efter at blive sygeplejersker, er der færre og færre ekspert sygeplejersker omkring villige og i stand til at undervise dem.

Så sygeplejersker må ikke kun være få og langt imellem, men udmattet af længere skift, højere patient belastninger, papirarbejdet kræves af Managed Pleje og den blandede kommission, (en privat, non-profit vagthund til hospitalet standarder, ), og den hurtige udvikling af nye færdigheder for dem at mestre.

Hvad kan der gøres

Faldet ud fra denne udvikling kan være alvorlige:?. fejl og forsinkelser i diagnose, farlige fejl med medicin og pleje teknikker og forsømmelser i almindelig patientsikkerhed

Her er mit forslag til opholder sikker på hospitalet:

1. Sørg for, at en kompetent voksen forbliver på patienten &'; s seng, og går med på ture, der kræver kørestol eller båre, så tæt på 24/7 som muligt

2.. At voksne bør tjene som en Sentinel, opmærksom på åbenlyse afvigelser i pleje (mad bliver givet til en patient, der formodes at have noget gennem munden, for eksempel); ildevarslende ændringer i patientens &'; s tilstand ubemærket af personale (øget besvær trække vejret, dårlig farve, manglende sammenhæng); og situationer, der er farlige, såsom en bevidstløs patient, der opkastning og i fare for at aspirere den opkast.

3. Sentinel bør være parat til at udføre opgaver, der frigøre sygeplejersken for mere sofistikerede patientpleje. Tilbyd at tomme bassiner og bækkener, svamp-bader patienten, ryddelige sengen, ved, hvor opkast bassiner, bækkener, håndklæder osv er placeret, og hvordan man kan hjælpe patienten sat på et hospital kjole. Sentinel kan også nødt til at ringe til, eller endda administrere, akut behandling, såsom sugning opkastning patienten.

4. Spørg hver pårørende ikke kun deres navn, men deres nøjagtige titel. Hvis du don &'; t vide, hvad titlen midler (“ I &'; ma første år kolleger i invasiv Radiologi, &"; for eksempel), så spørg (“ Hvad er en Fellow Hvad er Invasive Radiologi &";??).

5. Spørg om uddannelse legitimationsoplysninger i Hospitalist. “ Hospitalism &"; er ikke en specialitet i sig selv; der er ingen nødvendige legitimationsoplysninger, ingen bestyrelse Certificering i Hospitalism. Din Hospitalist bør være en bestyrelse certificeret specialist i den slags tilstand patienten har. Hvis ikke, eller hvis du &'; re ikke sikker, ringe til din egen praktiserende læge

6.. Hver elev, bosiddende, og kolleger arbejder under tilsyn af en højtstående, bord-certificeret læge. Spørg hver enkelt, hvem deres vejleder er og arten af ​​hans eller hendes legitimationsoplysninger. Hvis en kirurg under uddannelse vises ved sengen til at udføre en procedure, skal du sørge for, at den øverste kirurg kender det og accepterer at det på forhånd (medmindre det er en virkelig akut situation.)

7. Den potentielt farligste område af hospitalet er MR suite. Den indeholder en ekstremt kraftig magnet, der virker på hver magnetiserbar objekt i rummet. Metal-enheder eller fragmenter inde i kroppen kan skifte og vævsskade. Løse genstande i rummet, såsom en ilt tank, vil af “ hjem i &"; på magneten med stor hastighed, uanset hvad der er i vejen - såsom hovedet. Sørg for, at din tekniker har kontrolleret på alle mulige farer. Der er ingen “ nationale &"; retningslinjer for MR sikkerhed.

8. Hver undersøgelse eller lab test udført er beordret til at besvare et bestemt medicinsk spørgsmål. For eksempel er knoglen brudt? Er lungebetændelse forbedring? Har hjertet lidt skade? Hvis du don &'; t vide, hvorfor en test er bestilt, tydeliggøre det og skrive det ned. Når testen er udført, skal du sørge for, at den læge, som “ læse &"; resultaterne faktisk besvarer spørgsmålet.

9. Bær en skinger fløjte på en kæde om halsen, skjult under din top, for at bruge kun i tilfælde af en sand desperat nødsituation.

10. Så hurtigt som muligt efter udskrivelsen, indhente og gennemgå optegnelserne af opholdet med et øje mod nøjagtighed, logik og prøvelse for de læger. Sørg for, at rapporter om undersøgelser besvare den medicinske spørgsmål, der blev stillet, og at rapporterne fra studerende og læger under uddannelse er blevet kommenteret og medunderskrevet af vejlederen.

Hvis alt dette lyder skræmmende, ja, det er. Men efter tredive år som læge, og tresindstyve syv dage og nætter med min mand i fire forskellige hospitaler, kan i &'; t ærligt tilbyder mindre skræmmende vejledning

Det er sandsynligt, at være årtier, før vi får lægehjælp. under bedre kontrol, og i mellemtiden er det op til os, de Sentinels af vores kære, at blive den afgørende mangler medlem af Health Care Hold:., der er den person i sidste ende har ansvaret

Ophavsret og kopi ; 2007 Laura Nathanson
.