Psykose, vrangforestillinger, forstyrrelser og personlighedsforstyrrelser

Introduktion til Psykose

Psykose er kaotisk tænkning, der er resultatet af et alvorligt svækket reality-test (patienten kan ikke fortælle indre fantasi udefra virkeligheden). Nogle psykotiske tilstande er kortvarige og forbigående (microepisodes). Disse sidste fra et par timer til et par dage og undertiden reaktioner på stress. Psykotiske microepisodes er almindelige i visse personlighedsforstyrrelser, især den Borderline og schizotypal. Vedvarende psykoser er et armatur af patientens mentale liv og åbenbar i måneder eller år.
Psychotics er helt klar over begivenheder og mennesker "derude". De kan dog ikke adskille data og erfaringer med oprindelse i omverdenen fra oplysninger, der genereres af interne mentale processer. De forveksler den eksterne univers med deres indre følelser, erkendelser, fordomme, frygt, forventninger og repræsentationer.

Ligeledes patienter narcissistisk personlighedsstruktur og, i mindre grad, Antisocial og histrionic Personality Disorders undlader at forstå andre som fuldgyldige enheder. De betragter selv deres nærmeste og kæreste som pap cut-outs, todimensionelle repræsentationer (introjects) eller symboler. De behandler dem som instrumenter for tilfredsstillelse, funktionel automater eller udvidelser af sig selv.

Derfor både psychotics og personlighed uorganiseret har et forvrænget billede af virkeligheden og er ikke rationelle. Ingen mængde af objektive beviser kan få dem til at tvivle eller afvise deres hypoteser og overbevisninger. Fuld udbygget psykose involverer komplekse og stadig mere bizarre vrangforestillinger og den manglende vilje til at konfrontere og overveje strid data og oplysninger (optagethed subjektiv snarere end målet). Tanken bliver fuldstændig uorganiseret og fantastisk.

Der er en tynd linje adskiller nonpsychotic fra psykotisk opfattelse og selvmordstanker. På dette spektrum vi også finde schizotypal og den paranoide personlighedsforstyrrelser.

DSM-IV-TR definerer psykose som "begrænset til vrangforestillinger eller fremtrædende hallucinationer, med hallucinationer forekommer i fravær af indsigt i deres patologiske natur ".

Hvad er vrangforestillinger og hallucinationer

En illusion er" en falsk tro bygger på urigtige slutning om ydre virkelighed, der er solidt opretholdt på trods af hvad næsten alle andre tror og på trods af, hvad der udgør uomtvistelige og indlysende beviser eller beviser for det modsatte ".

En hallucination er en" sansning, der har den overbevisende følelse af virkeligheden i en sand opfattelse, men der opstår uden ydre stimulering af den relevante sanseorgan ".

Delusion er derfor en tro, idé, eller domfældelse fastholdes trods rigelige oplysninger om det modsatte. Delvis eller fuldstændig tab af virkeligheden test er den første indikation af en psykotisk tilstand eller episode. Overbevisninger, ideer eller overbevisninger, der deles af andre mennesker, medlemmer af samme kollektive, er strengt taget ikke, vrangforestillinger, skønt de kan være kendetegnende for fælles psykose. Der er mange typer af vrangforestillinger:

I. Paranoide

Troen på, at man er ved at blive kontrolleret eller forfulgt af stealth beføjelser og konspirationer. Det er almindeligt i den paranoide, Antisocial, narcissistisk, Borderline, Undvigende og Afhængige personlighedsforstyrrelser.

2. Grandiose-magiske

overbevisning om, at man er vigtig, almægtig, besad af okkulte kræfter, eller en historisk figur. Narcissister uvægerligt harbor sådanne vrangforestillinger.

3. Referentiel (ideer referencerammer)

Troen på, at eksterne, objektive begivenheder bære skjulte eller kodede meddelelser, eller at man er genstand for diskussion, hån eller ukvemsord, selv af de samlede fremmede. Dette er almindeligt i undvigende, Schizoid, schizotypal narcissistisk, og Borderline Personality Disorders.

Hallucinationer er falske opfattelser baseret på falsk Sensa (sanseindtryk) ikke udløst af en ekstern hændelse eller enhed. Patienten er normalt ikke psykotisk - han er bevidst om, at han, hvad han ser, lugter, føler, eller hører ikke er der. Alligevel er nogle psykotiske tilstande ledsaget af hallucinationer (f.eks myrekryb - følelsen af, at bugs gennemsøgning over eller under ens hud).

Der er et par klasser af hallucinationer:.

Auditive - Den falske opfattelse af stemmer og lyde (såsom summende, nynnende, radiotransmissioner, hviske, motor lyde, og så videre)

Gustatory - Den falske opfattelse af smag

Olfaktoriske - Den falske opfattelse af lugte og dufte (f.eks brændende kød, stearinlys)

Somatic - Den falske opfattelse af processer og begivenheder at der sker inde i kroppen eller kroppen (f.eks piercing objekter, elektricitet løber gennem ens ekstremiteter). Normalt understøttet af en passende og relevant vrangforestilling indhold

Tactile -. Den falske fornemmelse af at blive rørt, eller kravlede på eller at begivenheder og processer, der finder sted under ens hud. Normalt understøttet af en passende og relevant vrangforestilling indhold

Visuel -. Den falske opfattelse af genstande, mennesker, eller begivenheder i fuldt dagslys eller i en belyst miljø med vidt åbne øjne.

hypnagogisk og Hypnopompic - Billeder og tog af begivenheder oplevede samtidig at falde i søvn, eller når at vågne op. Ikke hallucinationer i snæver forstand.

Hallucinationer er almindelige i skizofreni, affektive lidelser, og psykiske lidelser med organiske oprindelse. Hallucinationer er også almindelige i narkotika og alkohol tilbagetrækning og blandt misbrugere
.