Hjerne og personlighed

Phineas Gage var en 25 år gammel konstruktion værkfører, der boede i Vermont i 1860'erne. Mens du arbejder på en jernbane seng, pakket han pulveriserede sprængstoffer ind i et hul i jorden, ved hjælp af stampning jern. Pulveret opvarmes og blæste i hans ansigt. Den stampning jern steg og gennembrudt i toppen af ​​hans kranium, hærger frontallapperne.

I 1868, Harlow, hans læge, rapporterede ændringerne til hans personlighed efter ulykken:

Han blev "fitful, respektløs, hengive til tider i den groveste bandeord (som var ikke tidligere hans told), manifesterer men lidt respekt for sine medmennesker, utålmodig tvang eller rådgivning, når den er i strid med hans ønsker, til tider hårdnakket stædige endnu lunefuld og vaklende, udtænke mange planer for fremtidige drift, som er næppe arrangeret, end de er opgivet til gengæld for andre optræder mere realistisk ... Hans sind var radikalt ændret, således at hans venner og bekendte sagde, at han ikke længere var Gage. "

Med andre ord, hans hjerneskade forvandlet ham til en psykopatisk narcissist.

På samme måde overraskende forvandling er blevet registreret blandt soldater med gennemtrængende hovedskader lidt i World War I. Orbitomedial sår gjort folk "pseudopsychopathic": grandiose, euforisk, disinhibited og barnagtig. Når dorsolaterale konveksiteter blev beskadiget, de berørte blev sløv og apatisk ("pseudodepressed"). . Som Geschwind bemærkede, mange havde begge syndromer

DSM er klar: den hjerneskadede kan erhverve træk og adfærd er typiske for visse personlighedsforstyrrelser, men hovedtraume aldrig resulterer i en fuldt udbygget personlighedsforstyrrelse.

"Generelle diagnostiske kriterier for en personlighedsforstyrrelse:.

F varig mønster er ikke på grund af de direkte fysiologiske virkninger af et stof (f.eks en stofmisbrug, en medicin) eller en generel medicinsk tilstand (f.eks hovedtraume). " (DSM-IV-TR, p.689) Salg

Fra min bog "malignt Self-kærlighed - Narcissisme Revisited":

"Det er tænkeligt, selv om, at en tredje, uafhængige problem årsager kemisk ubalance i hjernen, metaboliske sygdomme som diabetes, patologisk narcissisme, og andre psykiske syndromer. Der kan være en fælles sag, en skjult fællesnævner (måske en gruppe af gener). Salg

Visse medicinske tilstande kan aktivere narcissistiske forsvarsmekanisme. Kroniske lidelser vil sandsynligvis føre til fremkomsten af ​​narcissistiske træk eller en narcissistisk personlighed stil. Traumer (såsom hjerneskader) er blevet kendt for at inducere sindstilstande beslægtet med altfavnende personlighedsforstyrrelser. Sådanne "narcissisme ", er dog reversibel og har tendens til at blive lindres eller forsvinde helt, når det underliggende medicinsk problem gør. Andre lidelser, ligesom bipolar lidelse (mani-depression) er karakteriseret ved humørsvingninger, der ikke som følge af eksterne begivenheder (endogene, ikke eksogen). Men narcissist s humørsvingninger er strengt resultaterne af eksterne begivenheder (som han opfatter og fortolker dem, selvfølgelig).

Men fænomener, der ofte er forbundet med NPD (narcissistisk personlighedsstruktur), såsom depression eller OCD (obsessiv-kompulsiv tilstand), behandles med medicin. Rygtet siger, at SSRI (såsom fluoxetin, kendt som Prozac) kan have negative virkninger, hvis den primære lidelse er NPD. De nogle gange fører til Serotoninsyndrom, som omfatter agitation og forværrer de vrede angreb typiske for en narcissist. Brugen af ​​SSRI er forbundet til tider med delirium og fremkomsten af ​​en manisk fase og selv med psykotiske microepisodes.

Dette er ikke tilfældet med de heterocykliske, MAO og stemningsstabiliserende, såsom lithium. Blokkere og hæmmere jævnligt anvendes uden mærkbare bivirkninger (så vidt NPD er bekymret).

Ikke nok om biokemi NPD. Der synes at være nogle vage link til serotonin, men ingen ved med sikkerhed. Der er ikke en pålidelig ikke-påtrængende metode til at måle hjernen og centralnervesystemet serotonin alligevel, så det er for det meste gætteri på dette stadium "
.