Sådan producere høj kvalitet Medical Resuméer

Lægejournaler resumé service er af relevante brug for personskade og Medicinsk uredelighed advokatfirmaer. En velforberedt journal resumé tjeneste spare gange ved at organisere journaler i en kortfattet kronologisk måde letter let assimilation. Det kan også hjælpe med at bestemme, om en patient er tilvejebragt korrekt behandling for hans /hendes lidelse. På det retlige område, kan det hjælpe at vurdere fordele og ulemper ved en sag. Resuméet tjeneste ville være nyttigt, hvis det hjælper granske afvigelser eller forsømmelser fra de standarder for pleje, tvivlsomme happenings, særlige områder, der kræver opmærksomhed og allerede eksisterende tilstande, der kunne have betydning for sagen.

Hvad går i en ? medicinsk resumé

En medicinsk resumé er en kortfattet version af oplysningerne findes i en patient &'; s medicinske journaler. Arrangement og omfattende forskning af de medicinske journaler såsom fremskridt noter, konsultation noter, læge &'; s noter og operationsstuen optegnelser er gjort for at forberede resuméet. Oplysninger, som kan indgå i denne form for et sammendrag indeholder: årsag til skade eller ulykke, ibrugtagning og udledning fra hospitalet, umiddelbare og efterfølgende pleje givet, hvad diagnostisk test afslørede, nuværende diagnoser /vurdering, medicinsk udgifter og uagtsomhed del af udbyderen af ​​enhver

Typer af medicinske resuméer:.

Medicinske resuméer (eller medicinske kronologier) kan være:
1. Noteobjekt
2. fortælling eller
3. analyserapport

Et emne ekspert korrekturlæser med medicinsk uddannelse kan tilføre værdi til en narrativ medicinsk resumé ved at bringe i dybere forståelse af medicinske terminologier og procedurer for den foreliggende sag.

vigtigste træk ved en medicinsk sammenfattende rapport:

Præcis datafangst fra håndskrevne tekst
1.. Kronologisk arrangering af patientdata og fremhæve vigtige medicinske oplysninger.
2. Hjælper med at afgøre, om der var uagtsomhed eller afvigelse fra de standarder for pleje
3. Identificer problemområder og tvivlsomme hændelser
4. Spot eventuelle allerede eksisterende forhold, der kan påvirke caseRetrieved fra "http://www.articlesbase.com/outsourcing-articles/medical-record-summary-service-887290.html".

What går ind i god medicinsk sammenfattende rapport?
i. Skadestue besøg og hospitalsophold
ii. Patient &'; s personlige oplysninger iii
. Indrejse i og udledning fra thehospital
iv. Øjeblikkelig og efterfølgende pleje givet
v. Medicin forudsat og dem i brug
vi. Oplysninger om skade eller sygdom
vii. Udtalelser fra medicinske fagfolk med hensyn til årsagssammenhæng, udnævnelse, og handicap
viii.Diagnostic testresultater.
Ix. Kirurgiske rapporter.
X. Fysioterapi, ergoterapi,
tale-sprog rapporter terapi.
Xi. Uafhængige medicinsk vurdering Rapporter
(IME).
XII. Medicinske citater, hvor gældende

Anbefalet tip til en korrekturlæser:
Her er nogle anbefalede praksis for en korrekturlæser til at producere en høj kvalitet medicinsk resumé:
1. Gennemgå hele sæt medicinske journaler, hvor hver side er vigtig.
2. Identificer karakteren af ​​sagen (Personal Injury, glide og falde, Workers Compensation, Social Security, Medicinsk uredelighed og /eller lægefejl)

3. Giv en kort beskrivelse af historien om skaden /ulykke. (abstract /tekstmæssige resumé)

4. Giv den aktuelle status for patientens &'; s helbred. (Hvorvidt under nogen behandling, fysioterapi eller medicin, omfanget af handicap, hvis nogen etc.)

5. Sammendrag af registrene under hensyntagen til fortiden sygehistorie af patienten for at vurdere, om den nuværende skade /ulykke har forværret de tidligere skader eller sundhedsmæssige forhold.

6. Nærmere oplysninger om specifikke testresultater, taget over en periode af tid.

7. Identificer ICD (International Classification of Disease) koder og CPT (Clinical Patient Testing) Koder.

8. Oversigt over fremtidig behandling og /eller relateret værdiforringelse.

9. Forklare og definere medicinsk terminologi og medicinske procedurer.

10. Tilføj kommentar til årsagssammenhæng af diagnoser og /eller behandling til tabet.

11. Sammenfatte rapporten og udtalelsen i forhold til forskning analyse

Som konklusion - Understreger kvalitet:.
Med disse tips, kan du gå videre og producere en kvalitet. Du er nødt til at huske på vigtigheden af ​​datasikkerhed, som du håndterer følsomme data. Det er også værd at gentage, at kvalitet og omhu er af afgørende betydning i at producere en god medicinsk resumé. Værdien af ​​sager normalt afhænger par nøglepunkter, der stammer fra de medicinske journaler. Derfor anmelder er ansvarlig for ikke at gå glip af nogen finere detaljer og udarbejde rapporten med en uvildig og objektiv øje
.