Er evidensbaseret medicin In A Kriser

Det skulle ske engang. . . sundhedspersonale don &'; t enig med de beviser, der skabte retningslinjer, vi skal følge som standarder for pleje. Hvad skete der? Ingen syntes at lægge mærke som American College of Cardiology /American Health Association frigivet, med velsignelser National Heart Lung og Blood Institute, 2013 vejledning om kolesterol, vejledning til at erstatte ATP III.
Ignoreret var, at retningslinje ES16 trygt erklærede, at en begrænsning kosten kolesterol ikke havde tilstrækkelige beviser til at fortsætte med at rådgive enkeltpersoner til at begrænse det i deres mad.
I virkeligheden, i det kardiovaskulære afsnit af ernæringsmæssig pleje Manual (NCM), er det stadig tilråder en begrænsning af kosten kolesterol til mindre end 200 mg /dag. De har også fortsat anbefale en kost fordeling af 25-35% fedt, når 2013 ACC retningslinje nummer ES11, at en kost begrænset i fedt til 26-27% fedt har den største positive effekt på lipid reduktion. Akademiet for Ernæring og diætetik, der bekender sig til at øve med evidensbaseret medicin og offentliggøre Nutrition Care Manual, er blevet fanget ikke opretholde selve standarder, de beder os RD'er at opretholde. NCM manualen har ikke tilføjet den reviderede asiatiske BMI på 23 til vores Vurderingskriterier for kardiologi sektionen, de ignoreret kosten fedtfordeling henstilling%, og de ignorerede de opdaterede kolesterol retningslinjer.
Kolesterol restriktion kan nedbryder vores cholin, en betinget essentiel næringsstof, til niveauer, der kan udfældes en mangel. Kolesterol udgør en god del af hjernen og vævet udgør vores nervesystem. Det er en af ​​grundene til kolesterol i blodet vil traditionelt gå op i graviditeten, da fosteret har brug for kolesterol for hjernen og nervesystemet udvikling.
Så i dag jeg åbnede min mail for at finde en artikel af David Templeton, hvordan Forskere Debat af virkningen af ​​Fjernelse risiko for kolesterol. Det tog os to år at realisere en ændring var blevet foretaget? Dette kaldes “ at være på toppen af ​​ting &" ;. Forskerne havde ti år, mens alle ventede på ATP IV (som aldrig kom, bare de 2013 ACC retningslinjer), til at indsamle de nødvendige data til at træffe en beslutning om kosten kolesterol, men jeg gætte ingen var interesseret.
Ganske gåde isn &'; t det? At have behandlinger, der arbejder, men vi råber “ Hvor &'; s beviserne &"; og til at have nogen beviser og klage, fordi mangel på beviser ændrer vores intuitive måde at behandle vores patienter?

Jeg kan se begge sider af det, som jeg læne mod integrativ medicin. Der er mange behandlinger i integrativ medicin vi don &'; t har “ beviser &"; for, men arbejde. Så for at være tro mod os selv, hvad det kommer til at være? Vælge og vrage de beviser at følge? Er det at være tro mod en engagement “ evidensbaserede praksis &" ;? Og for de organisationer, bekendende evidensbaseret praksis, hvad er ansvaret for denne organisation i at holde interessenterne ajourført med hensyn til aktuelle beviser? Hvad tidslinje skal de sætter for sig selv, to år? Er det rimeligt
 ?;