Dermal fyldstoffer er gellignende materialer, som er enten syntetiske

kirurgiske injicerbare dermal fyldstoffer og andre ikke-invasive kosmetiske procedurer har overhalet invasiv kirurgi i popularitet i de senere år. Selv om de er minimalt invasiv, er de ikke immune over for komplikationer. Faktisk de mest ekstreme tilfælde af kosmetisk kirurgi i nyhederne er som regel dem, for overdone injicerbare dermal fyldstoffer.

Dermal fyldstoffer er gel-lignende materialer, som er enten syntetisk (Artefill) eller fremstillet af biologisk materiale (f.eks, Radiesse, Restylane), men modificeret til brug i kosmetisk kirurgi. De biologiske fyldstoffer fortsætter i kroppen i variable varigheder. Restylane og Juvederm, hyaluronsyre fyldstoffer, sidste 4-12 måneder, afhængigt af hvem du spørger. Radiesse, som er lavet af hydroxyapatitkrystaller, holder længere, men er generelt gået 2 år. Artefill lavet af methylmethacrylat partikler, som ikke er opdelt i kroppen, så det har potentiale til at fortsætte i det uendelige.

Disse materialer anvendes normalt i ansigtet at udfylde dybe folder, såsom nasolabiale folder. De kan bruges til at rejse op eller flade depressioner fra atrofi, såsom rive trug eller kind hulninger. Fyldstoffer kan også føjes til knoglefremspring, såsom kindben eller næse for specifikke effekter, herunder løft eller udglatte kontur uregelmæssigheder.

Det er ganske nemt at overdrive eller forkert udføre sådanne procedurer. Den mest almindelige fejl er at over-injicere læberne. Alle er bekendt med "kollagen læber." Efter Angelina Jolie blev berømt, det syntes, at læbe augmentation procedurer boomede i popularitet. Men det er meget svært at duplikere naturlige dynamiske fyldige læber ved hjælp af fyldstoffer til læbe augmentation. Man kan opnå en subtil ekstraudstyr der øger tynde læber ind mildt fyldige læber og ingen er klogere. Men overdrive det skaber et job, der er indlysende og utiltalende. Det er det gamle ordsprog om "for meget af en god ting." Lidt mere er ikke nødvendigvis bedre i kosmetisk kirurgi. (Samme gælder for brystforstørrelse.) Et andet problem med læbe injektion, er, at ikke alle fyldstoffer giver gode resultater i læberne. Kollagen og hyaluronsyre syrer har en god track record for læbe augmentation. Imidlertid kan anvendelse af en længerevarende fyldstof, såsom Radiesse eller Artefill medføre klumper eller granulomer som kan være meget langvarig. Værre endnu, vil en permanent fyldstof ikke gå væk med tiden, så hvis det skal fjernes, skal det gøres så kirurgisk.

En anden kilde til frustration for patienterne er ujævn påfyldning. Visse fremgangsmåder, såsom kindben augmentation, kræver symmetri både i lodret og vandret plan. Vores øjne er meget følsomme over for enhver manglende symmetri vi ser i et andet ansigt. Vi forbinder symmetri med skønhed. Milde asymmetrier kan korrigeres med lidt ekstra indsprøjtning, så det er ikke enden af ​​verden, hvis det kan fastsættes.

Infektioner af injicerede fyldstoffer er usædvanlige, men stadig muligt. I tilfælde af biologiske fyldstoffer, behandling med antibiotika. Ingen fjernelse af materialet er muligt eller nødvendigt. Med en permanent fyldstof, der er et potentiale for længerevarende infektion af fremmedlegemet. Men i modsætning til massive kirurgiske implantater, der kræver fjernelse eller bliver ekstruderet, når de bliver smittet, permanente filler infektioner skal stadig reagere på antibiotika, selv om en længere forløb kan være nødvendig, end med typiske hudinfektioner.

Allergiske reaktioner plejede at være ganske almindeligt i en tid med kollagen (kollagen fremstillet af ko væv). Hudtest for allergiske reaktioner var tidligere krævet. Med den nye generation af kollagener og andre fyldstoffer, ophørte hudtest for at være nødvendig. Imidlertid er en meget lav risiko for allergisk reaktion stadig citeret. En alvorlig allergisk reaktion kan manifestere med nældefeber, vejrtrækningsbesvær og luftveje indsnævring. En sådan reaktion kræver intramuskulær adrenalin og behandling på skadestuen.

Ardannelse eller granuloma er usædvanlige komplikationer af injicerbare fyldstoffer, som de er med kirurgiske implantater. Det er muligt for kroppen at gradvist afvise injicerede fremmed materiale og begynde at danne granulomer som kan føre til ardannelse. Denne type reaktion er yderst usædvanligt med hyaluronsyre men det er mulig med hydroxyapatit eller methylmethacrylat. Den resulterende deformitet kan være ganske sørgeligt, men heldigvis er relativt usædvanligt
.