10 Vital Issues Krævede i forvaltningen af ​​Glaukom

Glaukom er en tavs sygdom, der altid resulterer i blindhed, hvis ikke behandles korrekt. Der findes flere typer af glaukom, men alle er et resultat af øget tryk inde i øjet, og et tilsvarende fald i blodtilførslen til synsnerven. Som de fleste sygdomme, har behandling af glaukom udviklet sig gennem årene, og vide, hvad der skal gøres, og overvejes, når terapi administreres kan gøre forskellen mellem liv lang vision og ultimativ blindhed.

Der er 10 overvejelser, der bør altid holdes for øje ved behandling og lider af glaukom.

1) Prostaglandiner er en af ​​de nyeste medikamenter, der anvendes til behandling af glaukom. De er ekstremt effektive, og har en lav side påvirker. Terapeutisk, Travatan og Lumigan er lidt mere affektive den Xalatan i at sænke intraokulært tryk, men Xalatan har færre side påvirker. Travatan sænket tryk og i gennemsnit 8,7 mm Hg, og Lumigan 5,5 mm Hg, mens Xalatan var på 4,8 mm Hg. Der er ingen forskel med etniske prostaglandiner effekt. Det store spørgsmål ved ordination af disse medikamenter er deres enorme regning.

2) Pachometry, eller måling hornhindens tykkelse; er et must, når de evaluerer og behandling glaukompatienter. Betydningen af ​​Pachometry blev tydeligt vist under okulær hypertension Behandling Study, (OHTS). Hornhindetykkelse vil påvirke både den egentlige måling af Intra okulært tryk (IOP) ved anvendelse af Goldman tonometri og målet IOP. Hornhinde stivhed større 520 um vil resultere i højere end de faktiske IOP aflæsninger og tyndere hornhinder vil vise lavere end faktiske IOP. Problemet er, hvor meget højere eller lavere som følge af denne stivhed problem. Derfor er en patient, der behandles for grøn stær med tykkere hornhinder er i større risiko for synstab derefter en med tyndere hornhinder. Jo større tykkelse, jo større fare, og det omvendte sker for tyndere hornhinder.

3) Stærke patient-læge relationer er afgørende. Glaukom er en livslang sygdom, der vil være asymptomatisk, indtil de senere stadier af sygdommen. Derfor skal patienten tillid til hans /hendes læge på trods af ikke at føle anderledes mens under igangværende behandling. Patienten skal være godt uddannet af øjenlæge og vist resultaterne af hver test være sig Visual Fields, IOP oplæsninger, og OLT. Tillid og opfølgning er nøglen.

4) gonioskopi er et must. Anterior vinkelmåling vil hjælpe med at diagnosticere nogle former for grøn stær og følge eventuelle ændringer i denne vigtige struktur som terapi fortsætter. Hvis laser behandlinger er færdig, bør gonioskopi udføres oftere.

5) Patienten skal forstå, at deres behandling er for livet. Den vigtigste komponent til succes i glaukombehandling er patient-compliance. Hvis alt er gjort udmærket, men patienten ikke tager medicinen som foreskrevet, så fiasko er uundgåelig. Med de nye medikamenter, der kræver enkelt daglig administration, har overholdelse forbedret, men kontakt påmindelser afkræves ved hver opfølgning besøg.

6) Etnicitet er en vigtig faktor, der skal overvejes. Baseret på Baltimore Eye Study, afroamerikanere er dobbelt så stor sandsynlighed som kaukasiere at gå blinde i begge øjne som følge af grøn stær. Mens der er mange andre faktorer, der skal indgå i diagnosticering og terapeutisk proces, etnicitet og race må aldrig over så eller minimeres.

7) synsnerven hoveder skal være undersøgelser stereoskopisk ved starten af ​​den diagnostiske proces, og fortsatte som den tilstand udvikler sig. En endnu subtil ændring i en kvadrant af nervehoved er signifikant i progressionen af ​​sygdommen.

Er Diabetes en risikofaktor? Mens Diabetes er temmelig meget en risikofaktor for de fleste sygdomme, og komplicerer; der er ingen direkte beviser til støtte for sammenhængen mellem diabetes og glaukom. Hertil kommer, mens OHTS data foreslog, at diabetes var en beskyttende faktor mod grøn stær, de seneste undersøgelser har godtgjort, at faktor såvel. Dybest set, have Diabetes er hverken god eller dårlig med hensyn til grøn stær.

9) Compliance afhænger af, hvor mange dråber, og hvor ofte de skal tages. En nylig undersøgelse viste, at 49% af patienterne tog deres øjendråber regelmæssigt, når det påkræves en gang om dagen, men dette tal faldet til 39%, når patienterne blev forpligtet til at bruge mere end en dråbe eller administrere dem mere derefter to gange om dagen. Overensstemmelsen faldt som en sten i en dam de oftere dråberne skulle bruges. Derfor, for at forbedre overholdelsen lægen skal bruge mindst antallet af dråber, det mindste antal gange om dagen. Omkostninger var en vigtig faktor, især i den faste indkomst gruppe patienter så godt.

10) Endelig glaukom terapi er altid udvikler sig og forbedre. Det påhviler lægen at holde sig ajour med alle nye behandlingsformer, og også holde et åbent sind, at forskellige typer af behandlinger. The Age Related Eye Disease Study, AREDS, foreslog, at nutraceutika var effektive i kombinationsbehandling for grøn stær. Dette koncept er kontroversielt, men må ikke ignoreres. Kombination stoffer og nye innovative behandlinger bør overvejes i alle tilfælde, og behovet kan opstå.

Glaukom er en vanskelig sygdom at behandle og håndtere de mange år, at en patient skal behandle den. Derfor skal alle muligheder og udviklinger skal holdes på bordet
.