Glaukom vurdering og behandling

Glaukom er en sygdom, skader synsnerven i øjet resulterer i blindhed, hvis ubehandlet. Der er en genetisk disposition for sygdommen, men der er andre faktorer, der bidrager til den type af glaukom og sværhedsgraden af ​​sygdommen.

Rutinemæssige øjenundersøgelser bør altid omfatte et tryk kontrol, som er den grundlæggende Glaukom testen. Den mest præcise måde at vurdere det intraokulære tryk er med Goldman Applanation metoden. Det kræver øjendråber og anvendelse af en applanator med en kobolt blåt lys. Den mest almindelige metode er berøringsfri tonometer, der er &"; luft pust &"; test. Det er nemt og hurtigt, men ikke så nøjagtig som den applanation. Hvis trykket er tæt på eller over 21 mm, så et nærmere kig er indikeret, fordi der er en øget risiko for, at der kan være et problem.

Den næste del af eksamen er at se på synsnerven. Normale nerver bør have en gullig rosa udseende og den centrale skåldelen bør ikke være mere end 30% af den samlede synsnerven. Hvis det er, og der er en lodret forlængelse til skålen, derefter yderligere afprøvning skal udføres. Næste op ville være en synsfelt test. Dette indebærer efter en lys og bruge dem &'; perifere syn at se andre steder. Dette evaluerer neurologiske integritet nerve. Hvis der er glaukomatøse felt- og nerveforandringer så vil der først ske en stigning i den naturlige blinde plet efterfulgt af bueformede “ scotomas &"; eller blinde områder omkring centrale syn. Disse er klare tegn på en positiv diagnose af glaukom. Bekræftelse af sygdommen er lavet med en GDX, som er et instrument, der rent faktisk kortlægger synsnerven ændringer, og blev områder, der er i fare.

Der findes flere typer af grøn stær, den mest almindelige type er Kronisk Open vinkel. Der er også en zoomvinkel type, som er mest almindelig i langsynede patienter. Sygdomme som diabetes kan forårsage sygdom samt ved at øge blodkarvækst ind i vinkel, der dræner væske fra øjet. Det er mest farlige og kaldes neovaskulært glaukom og følger rubeose som er blodkarvækst i øjets iris. Traumer kan forårsage sygdommen ved at forsænke iris resulterer i arvæv. Det kaldes Angle Recession glaukom. Endelig er der pigment glaukom som resulterer fra pigment udvaskning af iris og blokere dræning området. Dette har en meget stærk genetisk komponent og er den mest vanskelige at behandle.

Det centrale spørgsmål med Glaukom evaluering er at kende tegnene på tidlig sygdom og behandle det korrekt. Alt for ofte de tidlige signaler savnet og beskadigelse af nerven opstår. Stigningen i tryk resulterer i et fald i blodtilførslen til nerven resulterer i døden til vævet. Således er de nye behandlingsmetoder fokusere på vaskulær besparende at holde blodet flyder til nerven. Som praktiserende læge, bør selv tvivlsomme pres eller optiske nerver testes yderligere og vi må ikke antage, at tingene er normale. Korrekt opfølgning er et must, og patient overholdelse skal vurderes nøje
.