Uddrag: Dr. Isadore Rosenfeld 2005 Gennembrud Sundhed

Gigt

Kombination behandling for leddegigt

Udtrykket arthritis er ikke en specifik diagnose. Det betyder blot, at en eller flere af leddene er betændt, for hvilke der er mere end 100 forskellige mulige årsager. For eksempel kan du er blevet såret (traumatisk arthritis), eller du kan have gigt (arthritis urica), eller en af ​​dine led kan være blevet smittet af en hvilken som helst af en række agenter, herunder gonorré. De to mest almindelige former for gigt, dog er slidgigt og leddegigt.

Slidgigt er resultatet af lang tids slitage på leddene, der udvikler normalt som vi bliver ældre. Det indebærer et tab af brusk og en ændring i knogle forfatning. Leddegigt er helt anderledes og resultater fra inflammation i leddene som er blevet angrebet på grund af en defekt immunsystem. Det påvirker mere end 2,1 millioner amerikanere, hvoraf 1,5 millioner er kvinder. Det er progressiv, kronisk og ofte lammende. Det starter som regel i midten alder, men kan forekomme hos børn og unge voksne. I modsætning til slidgigt, som er begrænset til leddene, leddegigt normalt involverer også indre organer såsom hjertet og lungerne

Der er flere måder at behandle leddegigt, men det første mål er at reducere symptomerne -. Fælles smerter, stivhed og hævelse. Dette kan gøres med lægemidler, såsom aspirin, ikke-steroide anti-inflammatoriske (NSAID), og kortikosteroider. Motion, varme, kulde, og fysioterapi spiller også en vigtig rolle. Desuden er en kategori af medicin, kaldet sygdomsmodificerende antireumatiske lægemidler (DMARDs) kan påvirke underliggende sygdomsproces Foruden at mindske smerter. I de sidste 20 år har DMARD valg været methotrexat (Rheumatrex), der oprindeligt blev udviklet til behandling af forskellige cancerformer. Desværre er det kun effektiv i en ud af tre patienter med leddegigt

For nylig, en ny klasse af lægemidler -. Prototypen som er Enbrel (etanercept) - er blevet tilgængelige. Det retter sig mod og neutraliserer en betændelse-forårsager protein kaldet tumor nekrose faktor. Patienter, der ikke reagerer på methotrexat gives Enbrel, men hidtil har de lægemidler blev normalt ikke tilsammen.

En anden form for terapi, kaldet Prosorba, filtrerer blodet hos patienter med rheumatoid arthritis og fjerner de inflammatoriske antistoffer fra cirkulationen. Ældre midler, såsom guldterapi, malaria medicin, en række biologiske midler, azathioprin (Azasan) og cyclosporin (Sandimmune) kan også hjælpe. Når leddene er blevet stærkt beskadiget og er smertefulde, og patienten forkrøblede og immobiliseres, kan kirurgi være nødvendig.

Her er Nyheder

Ifølge en rapport offentliggjort i Lancet, behandling leddegigt med en kombination af methotrexat og Enbrel er mere end dobbelt så effektiv som enten lægemiddel alene. Her er de data: Efter at have brugt begge lægemidler i 1 år, 35 procent af 682 patienter med reumatoid arthritis gik i remission i forhold til 13 procent af dem på methotrexat alene, og 16 procent tager kun Enbrel. Det andet punkt at bemærke er, at alle disse patienter var blevet ramt af sygdommen i år. Det kan være, at starte denne kombinationsbehandling hurtigere kunne bremse den hastighed fælles ødelæggelse og har en endnu større effekt.

The Bottom Line

Der er ingen kur mod leddegigt. Men der er flere forskellige måder at reducere ledsmerter, hævelse, og deformitet. Kombinere methotrexat og Enbrel, som begge påvirker mekanismen sygdom ud over at forbedre dens symptomer, er mere effektiv end den ene alene. Og tidligere dette gøres, jo bedre.

Genoptrykt fra: Dr. Isadore Rosenfeld 2005 Gennembrud Sundhed ved Isadore Rosenfeld, MD © 2005 Isadore Rosenfeld, MD (januar 2005 $ 14.99US /$ 20.99CAN; 1-59486-140-4) Tilladelse givet af Rodale, Inc., Emmaus, PA 18098. Tilgængelig uanset hvor bøger sælges eller direkte fra forlaget ved at ringe (800 ) 848-4735 eller besøge deres hjemmeside på www.rodalestore.com
.