Den finansielle betydning Rettidig Medicinsk krav Fremlæggelse

Betydningen af ​​rettidige fordringer indsendelse er ikke tabt på læger eller deres personale og er en integreret del af forvaltningen indtægter cyklus (RCM). Den dynamiske karakter af sundheds-industrien, og de reformer, har yderligere forværret den i forvejen ustabile situation, når det kommer til at kræve fremlæggelse, benægtelser, og re-indlæg. Der er mange faktorer, der påvirker effektiviteten af ​​kravet indsendelse proces, og disse kan variere fra type o fejl til andre spørgsmål vedrørende medicinsk fakturering og kodning eller politiske spørgsmål. Desuden tendensen til at benægte eller afvise krav baseret på simple fejl synes at være den uskrevne princip om de fleste af de forsikringsselskaber på markedet, som yderligere vanskeliggør hele RCM processen, hvilket påvirker læge indtægter og patienttilfredshed.

Det vigtigste aspekt i RCM er rettidig indlevering af krav, der har en ubestridelig indflydelse på, hvor meget og hvornår udbyderne bliver betalt. Der er dog mange forhindringer i rettidig indlevering af krav, der kan opstå i en klinik og ved deres personale eller endda medicinske billers og coders:

  • En af de mest almindelige forhindringer i rettidig indlevering af fordringer er, at simple fejl kan og vil forekomme, mens indsendelse og denne sats er endnu højere for en in-house personale, der jonglerer med mange spørgsmål og interagerer med mange betalere
  • Den største hurdle i tide arkivering er genfremsættelse som er når kravet nægtes og arkiveres igen på grund af nogle fejl eller inkompetence hos forsikringsselskaber
  • Men der er andre mere praktiske forhindringer såsom manglende tid, arbejdspres på personale, øget efterspørgsel, og andre pekuniære faktorer, der påvirker den rettidige indlevering af fordringen

    Den vigtigste faktor, der påvirker den rettidige indlevering eller indsendelse af krav er, om den in-house personale håndterer krav indsendelse eller interaktion med betalere, eller hvis komplet RCM-processen er outsourcet til en professionel fakturering selskab, der ikke kun har kompetence og professionalisme, men er også professionel og videnskabelig i sin tilgang. Den dynamiske forsikringsmarked spiller også en rolle i den rettidige indsendelse af medicinske krav og de regler og bestemmelser, der gælder for forskellige udbydere er også ansvarlige for at påvirke den måde, hvorpå fordringer arkiveres. Normalt krav skal indgives senest 30 dage efter den dag, hvor tjeneste (r) blev leveret; Dette kan dog variere efter tjenesteyderens politik og regeringens retningslinjer.

    Der er mange måder at håndtere spørgsmålet om utidig krav indsendelse og deres uundgåelige negative konsekvenser. Den vigtigste metode til at sikre, at krav arkiveres rettidigt er dog at analysere hele processen med RCM, således at de mangler og gentagne fejl kan isoleres og rettes. For eksempel, hvis en udbyder nægter flere krav eller nægter krav, selv når indgivet i tide, så sådanne situationer skal analyseres og løses med det samme. Denne proces med at finde sædvanlige og regelmæssige fejl i processen med rettidig indsendelse kan let håndteres af en medicinsk fakturering specialist på en bedre måde i forhold til en nybegynder eller en in-house medarbejder.

    Den uundgåelige konsekvenser af reformer sundhed på krav indsendelse og RCM er håndgribelig i form af vedtagelsen af ​​5010-platforme, elektroniske patientjournaler (EHRs) og talrige andre faktorer og kræver specialiseret uddannelse og dygtighed, som kun kan opnås ved dedikerede fagfolk, der er i stand til at indsende fordringer i et rettidigt. Desuden seneste spørgsmål såsom de hurtige ændringer i lovgivningen, indgriben fra Højesteret, juridiske, økonomiske og administrative spørgsmål omkring &'; Obamacare &'; har gjort det nødvendigt at have specialiserede fagfolk, der kan holde trit med ændringerne og hjælpe med rettidig indsendelse af medicinske krav.

    Medicinske billers og coders på www.medicalbillersandcoders.com er ikke bare HIPAA kompatibel og juridisk opdateret, men også udføre forskning og analyse af krav og stræber efter at opnå den maksimale effektivitet gennem en videnskabelig tilgang, være det hævder indsendelse eller tilgodehavender. Du kan finde mere information og for rådgivning samt andre medicinsk fakturering og kodning tjenester
    .

    • sundhedsprodukter og ydelser

    1. Bedste vægttab piller: Har du fundet din
    2. Dental Fugemasse-Protect dine tænder Against Decay
    3. Den bedste kost for Irritabel tyktarm
    4. Et nyt lægemiddel til Hårtab - Hvad hjælpe eller skade
    5. Betydningen af ​​Medical Device Konsulent for CE-mærke godkendelse
    6. Medicinsk udstyr til små Labs og Læge Kontorer
    7. Være smuk uden makeup
    8. Medicinsk turisme -Realistic vurdering af komplikationer
    9. En vis forskel mellem Botox og Juvéderm
    10. Sådan finder du den rigtige Laser Clinic i dit område
    11. Fordel ved fejlfri smil ved at vælge ordentlig kosmetiske tandlæge
    12. Er Alle naturlige tænder Blegning virkelig arbejde?
    13. Hvorfor er kosmetisk kirurgi så populær?
    14. Skønhed Tillæg for ny type hudpleje
    15. Hvordan Mitral Valve Repair operation er udført
    16. Brain Tumor - Solution på Spine & Brain Clinic
    17. Den vækst af øjenvipper og Quick Tabs
    18. Fordele ved yoga for børn
    19. Må ikke ignorere de 5 primære symptomer på colitis
    20. Køb Medical Supplies Online