Ring til Jordemoder

barneseng er klar. En god størrelse vask skål er tilgængelig, og gallon varmt vand bliver kogt nedenunder. Der er ingen rindende varmt vand i huset, og jeg spekulerer på, hvordan de bruges til at administrere, når der var ingen vand på alle. Det må have været en alle nat arbejde, gå ud at indsamle det og koge det op. På hvilke? En række i køkkenet, der skulle næring hele tiden, med kul, hvis de havde råd til det, eller drivtømmer, hvis de ikke kunne.

Men jeg har ikke meget tid til at sidde og reflektere. Ofte i en arbejdskraft du kan vente hele natten, men noget siger mig, denne ene vil ikke gå på den måde. Den stigende strøm og hyppigheden af ​​de smerter, kombineret med det faktum, at det er en fjerde baby, indikerer det andet trin er ikke langt væk. Smerterne kommer hvert tredje minut nu. Hvor meget mere kan hun bære, hvor meget kan enhver kvinde bære? Pludselig SAC brister, og vand oversvømmelser sengen. Jeg kan lide at se det på den måde; Jeg får en smule betænkelig, hvis farvande bryde tidligt. Efter sammentrækning, mor og jeg ændre iblødsætning arkene så hurtigt som vi kan. Muriel kan ikke komme op på dette tidspunkt, så vi er nødt til at rulle hende. Med den næste sammentrækning ser jeg hovedet. Intens koncentration er nu nødvendigt.

Med dyr instinkt begynder hun presser. Hvis alt er godt, kan en multigravida ofte skubbe hovedet ud i sekunder, men du vil ikke have det på den måde. Enhver god jordemoder forsøger at sikre en langsom støt levering af hovedet.

"Jeg vil have dig på din venstre side, Muriel, efter denne sammentrækning. Prøv ikke at skubbe nu, mens du er på ryggen. Det er det, slå over kære, og ansigt væggen. Tegn dit højre ben op mod hagen. Træk vejret dybt, bære på at trække vejret sådan. bare koncentrere sig om at trække vejret dybt. Din søster vil hjælpe dig "Jeg læne over den lave sagging seng. Alle senge synes at synke i midten i disse dele, tænker jeg. Nogle gange har jeg haft til at levere en baby på mine knæ. Ingen tid til at nu selv, er en anden sammentrækning kommer

"Træk vejret dybt, skubbe lidt;. Ikke alt for hårdt." Den sammentrækning passerer, og jeg lytter til fostrets hjerte igen: 140 denne gang. Stadig helt normalt, men den hævede heartbeat viser, hvor meget en baby går igennem i prøvelser for at blive født. En anden sammentrækning.

"Push lidt Muriel, ikke alt for hårdt, vil vi snart have din baby født."

Hun er ude af sig selv med smerte, men en slags hektisk opstemthed kommer over en kvinde i løbet af de sidste par øjeblikke af arbejdskraft, og smerten ikke synes at spørgsmål. En anden sammentrækning. Hovedet kommer hurtigt, for hurtigt

. "Du skal ikke skubbe Muriel, bare bukser - i, ud - hurtigt, holde gispende 'sådan."

Jeg holder hovedet tilbage, for at forhindre det bryder ud og opdele mellemkødet.

Det er meget vigtigt at lette hovedet ud mellem veerne, og som jeg holder hovedet tilbage, jeg er klar, jeg sveder fra indsats, der kræves, for . koncentration, varmen og intensiteten af ​​det øjeblik

sammentrækning passerer, og jeg slappe lidt af, lytte til fostrets hjerte igen - stadig normal. Levering er nært forestående. Jeg placere hælen af ​​min højre hånd bag forstørrede anus, og skub fast og støt indtil kronen er fri af vulva.

"Med den næste sammentrækning, Muriel hovedet vil blive født. Nu har jeg don 't vil have dig til at skubbe på alle. bare lade musklerne i din mave gøre arbejdet. Alt du skal gøre, er at forsøge at slappe af, og bare stønne som gale "

I stål mig til den næste sammentrækning som kommer med overraskende hastighed. Muriel er pustende kontinuerligt. Jeg lette mellemkødet omkring spirende kronen, og hovedet er født.

Vi har alle ånde lettet op. Muriel er svag med indsatsen.

»Godt Muriel, du gør vidunderligt, vil det ikke vare længe nu. Det næste smerte, og vi vil vide, om det er en dreng eller en pige."

barns ansigt er blå og rynket, dækket af slim og blod. Jeg kontrollere hjerteslag. Stadig normal. Jeg observerer tilbagelevering af hovedet gennem en ottendedel af en cirkel. Den præsentere skulder kan nu leveres fra under kønsbehåring arch

En anden sammentrækning

"Det er det Muriel, kan du skubbe nu -. Hårde"..

I lette præsentere skulder ud med en fremad og opad sweep. Den anden skulder og arm følge, og barnets hele kroppen glider ud uden besvær.

"Det er en anden lille dreng," råbte moderen. "Gud ske tak. Er han sund, sygeplejerske?"

Muriel var glædestårer. "Åh, velsigne ham. Her, lad mig se." Ow, »e s loverly."

Jeg er næsten lige så overvældet som Muriel, lindring af en sikker levering er så kraftfuld. Jeg klemme barnets ledningen i to steder, og skæres mellem; Jeg holder ham ved anklerne på hovedet for at sikre, at ingen slim inhaleres.

Han ånder. Barnet er nu et separat væsen.

Jeg wrap ham i håndklæder givet til mig, og udlevere ham til Muriel, der vugger ham, coos over ham, kysser ham, kalder ham "smukke, dejlige, en engel ". Helt ærligt, en baby dækket i blod, stadig lidt blå, øjne skruet op, i de første par minutter efter fødslen, er ikke et objekt af skønhed. Men moderen aldrig ser ham på den måde. For hende, han er alt perfektion.

Mit job er ikke gjort, dog. Placenta skal leveres, og det skal leveres hele, uden stykker revet af og efterladt i livmoderen. Hvis der er, vil kvinden være i alvorlige problemer: infektion, igangværende blødning, måske endda en massiv blødning, som kan være dødelig. Det er måske den vanskeligste del af enhver leverance, for at få moderkagen ud hele og intakte.

livmoderhalskræft muskler, der lykkedes i den massive opgave med at levere barnet, ofte synes at ønsker at tage en ferie. Ofte er der ingen yderligere sammentrækninger for ti til femten minutter. Det er rart for moderen, der kun ønsker at læne dig tilbage og kæle hendes baby, ligeglad med, hvad der foregår dernede, men det kan være en ængstelig tid til jordemoder. Når sammentrækninger kan begynde, er de ofte meget svag. Vellykket levering af placenta er normalt et spørgsmål om omhyggelig timing, dom og, mest af alt, erfaring.

De siger det tager syv års praksis at gøre en god jordemoder. Jeg var kun i mit første år, alene, midt om natten, med denne tillidsfulde kvinde og hendes familie, og ingen telefon i huset.

Du Gud, lad mig ikke laver en fejl, Jeg bad.

Efter at rydde det værste af rod fra sengen, jeg lå Muriel på ryggen, på varme tørre moderskab pads, og dække hende med et tæppe. Hendes puls og blodtryk er normale, og barnet ligger stille og roligt i hendes arme. . Alt, hvad jeg behøver at gøre, var at vente med

Ovenstående er et uddrag fra bogen jordemoderen: En Memoir af fødsel, glæde og Hard Times af Jennifer Worth. Ovenstående uddrag er et digitalt scannet gengivelse af tekst fra print. Selv om dette uddrag er blevet korrekturlæst, kan lejlighedsvis fejl vises på grund af scanningen. Der henvises til den færdige bog til nøjagtighed

Genoptrykt efter aftale med Penguin, et medlem af Penguin Group (USA) Inc., fra jordemoderen
Ophavsret &kopi; Jennifer Worth 2002
.