Hvad enhver kvinde bør vide om æggestokkræft

I 2011 skønnes ca. 21.990 patienter til at blive diagnosticeret med kræft i æggestokkene i USA. En anslået 15.460 dør af denne sygdom. Det er således den mest dødelige af gynækologiske maligniteter. Den gennemsnitlige levetid risiko for ovarie malignitet er 1,7% i USA. African American kvinder har en lavere forekomst af denne tumor. Kvinder, der aldrig har haft børn har større risiko. Risiko kræft er lavere hos dem, der har født, ammet, har haft aflukning af æggelederne, eller tog p-piller.

æggestokkene tumor er en tavs sygdom. De fleste patienter har ingen symptomer, indtil malignitet breder sig til den øvre del af maven. Almindelige klager omfatter mavesmerter, oppustethed, og følelse fuld. På dette tidspunkt, 70% af patienterne allerede har fremskreden sygdom. Alligevel er der ingen pålidelig screeningstest for kvinder i gennemsnit risiko. Bækken eksamener er vigtige for screening for livmoderhalskræft, men ikke er pålidelige til påvisning af kræft i æggestokkene. Tumormarkør CA-125 er kun forhøjet i blodet på kun ca. halvdelen af ​​kvinderne med tidlig fase ovariecancer. For at komplicere sagen, kan CA-125-niveau være unormalt i mange godartede tilstande, såsom endometriose, graviditet, ovariecyste, underlivsbetændelse, uterin fibroid, pancreatitis, abdominal infektion, lungeinfektion, og leversygdom, såsom cirrhose. Desværre kan ovariecancer generelt ikke kan diagnosticeres ved blot en nål biopsi, fordi denne metode ikke er pålidelig for denne sygdom. En mistænkelig fund fører som regel til invasiv kirurgi for at endeligt sige, om det æggestokkene cyste eller masse er kræft eller ej.

For kvinder, der har den arvelige BRCA genmutation, kan levetiden risiko for ovariecancer være så høj som 60%. BRCA-genet test bør udføres, når der er flere familiemedlemmer med ovariecancer, bilaterale eller tidlig brystkræft debut, både bryst- og ovariecancer tumor i den samme person, eller kræft mandlige bryst. Dette gen kan blive videregivet af enten mandlige eller kvindelige forælder. Patienter med HNPCC (HNPCC) syndrom har en 3,5 gange stigning i risikoen for ovarie tumorer. (Det skal bemærkes, kan deres levetid risiko for livmoderkræft være så høj som 60%). Fjernelse af begge æggestokke og æggeledere er den mest effektive metode til at forhindre den maligne ovariesygdom i arvelige tilfælde. Fordi kræft i æggestokkene normalt ikke udvikles, indtil midaldrende, er det generelt sikkert at vente til efter kvinden har afsluttet fødedygtige. I løbet af denne tid, er intensiv overvågning med CA-125, bækken eksamen, og transvaginal ultralyd anbefales. Et alternativ til kirurgi er brugen af ​​p-piller, hvilket kan mindske æggestokkene tumor risikoen med 50%.

behandling for kræft i æggestokkene starter normalt med åben abdomen operation for at fjerne så meget tumor som muligt. Kirurgi giver også nøjagtig mellemstation, som derefter dikterer, hvorvidt patienten har brug for kemoterapi bagefter. I visse tilfælde er kemoterapi gives både i venen samt i bughulen (intraperitoneal infusion). Undertiden er strålingen også administreres. Når tumoren er begrænset til en eller begge æggestokke (fase 1A og 1B), de fem-års overlevelse er 90% eller bedre. Men de fleste patienter har stadie 3 eller 4 sygdom på præsentation. På dette tidspunkt, de fem-års overlevelse er kun 18-45%
.