Narcissistisk personlighedsstruktur - Klinisk præsentation

Klinisk Funktioner af narcissistisk personlighedsstruktur
Udtalelser varierer om, hvorvidt de narcissistiske træk tydelige i i barndom, barndom og tidlig pubertet er patologisk. Anekdotiske beviser tyder på, at misbrug i barndommen og traumer påført af forældre, myndighed tal, eller endda jævnaldrende provokere "sekundære narcissisme", og når uløst, kan føre til fuldgyldigt narcissistisk personlighedsstruktur (NPD) senere i livet.

Dette gør eminent forstand som narcissisme er en forsvarsmekanisme, hvis rolle er at aflede smerte og traumer fra ofrets "Sande" i en "Falsk Self", som er almægtig, usårlig, og alvidende. Denne Falsk Self bruges derefter af narcissist at samle narcissistisk forsyning fra hans menneskelige miljø. Narcissistisk forsyning er enhver form for opmærksomhed, både positiv og negativ, og det er medvirkende til reguleringen af ​​narcissist er labile følelse af selvværd.

Måske er det mest umiddelbart indlysende træk af patienter med narcissistisk personlighedsstruktur (NPD) er deres sårbarhed over for kritik og uenighed. Med forbehold for negative input, reelle eller indbildte, selv til en mild irettesættelse, en konstruktiv forslag, eller et tilbud om at hjælpe, de føler sig såret, ydmyget og tom og de reagerer med foragt (devaluering), raseri, og trods.

Fra min bog "Ondartet Self Love - Narcissisme Revisited":
"For at undgå en sådan utålelige smerter, nogle patienter med narcissistisk personlighedsstruktur (NPD) socialt trække sig tilbage og foregive falsk beskedenhed og ydmyghed at maskere deres underliggende grandiositet . dysthyme og depressive lidelser er almindelige reaktioner på isolation og følelser af skam og utilstrækkelighed. "

På grund af deres mangel på empati, manglende respekt for andre, exploitativeness, følelse af retten, og konstant behov for opmærksomhed (narcissistisk forsyning), narcissister er sjældent i stand til at opretholde funktionelle og sunde interpersonelle relationer.

Mange narcissister er over-elever og ambitiøs. Nogle af dem er endda talentfulde og dygtige. Men de er ude af stand til teamwork, fordi de ikke kan tåle tilbageslag. De er let frustrerede og demoraliseret, og er ude af stand til at klare uenighed og kritik. Selvom nogle narcissister har meteoric og inspirerende karriere, på lang sigt, alle af dem har svært ved at opretholde langsigtede faglige resultater og den respekt og værdsættelse af deres jævnaldrende. Den narcissist fantastiske grandiositet, ofte kombineret med en hypomanic humør, er typisk utilstrækkeligt med hans eller hendes reelle resultater (af "grandiositet gap").

Der er mange typer af narcissister: den paranoide, den depressive, den falliske, og så videre.

En vigtig forskel er mellem cerebrale og somatiske narcissister. De cerebrals får deres narcissistisk Supply fra deres intelligens eller akademiske resultater og somatics får deres narcissistisk Supply fra deres fysik, motion, fysisk eller seksuel tapperhed og romantiske eller fysiske "erobringer". Salg

En anden afgørende division i rækken af ​​patienter med narcissistisk personlighedsstruktur (NPD) er mellem den klassiske sort (dem, der opfylder fem af de ni diagnostiske kriterier indgår i DSM), og den kompenserende art (deres narcissisme kompenserer til dybe-sæt følelser af mindreværd og manglende selvværd).

Nogle narcissister er skjult, eller omvendt narcissister. Som Codependents, de får deres narcissistiske forsyning fra deres relationer med klassiske narcissister.

Behandling og Prognose

samtaleterapi (hovedsagelig psykodynamisk psykoterapi eller kognitiv adfærdsterapi behandlingsmodaliteter) er den almindelige behandling for patienter med narcissistisk personlighedsstruktur (NPD). Målene terapi klynge omkring behovet for at ændre narcissist s antisociale, interpersonelt udnyttende og dysfunktionelle adfærd. En sådan re-socialisering (opførsel modifikation) er ofte en succes. Medicin er ordineret til at styre og forbedre ledsagende tilstande, såsom humørsvingninger eller obsessiv-kompulsive lidelser.

Prognosen for en voksen, der lider af den narcissistisk personlighedsstruktur (NPD) er dårlig, selvom hans tilpasning til livet og til andre kan blive bedre med behandling
.