Forstå din Iskias

Når du tror, ​​du lider smerten af ​​iskias; lære om iskias vil tillade dig at bestemme, hvornår du har brug for at se lægen. Forstå din tilstand vil hjælpe dig med at forstå evaluering og mulige behandlingsmuligheder.

Ægte iskias er forårsaget af irritation af iskiasnerven, og det mest almindeligt forårsager smerte i balden, der kan udstråle i låret og underbenet. Andre symptomer på iskias, foruden smerte, kan omfatte følelsesløshed eller svaghed i de nedre ekstremiteter.

smerten af ​​iskias er en smerte, der løber gennem din balde og lår, men mange andre ting udover iskias kan forårsage smerte området . Hip arthritis er en almindelig tilstand, der ofte forveksles med iskias. Andre muligheder omfatter sacroiliac dysfunktion, trochanteric bursitis, og degenerative disc sygdom. Disse kan alle årsager til smerter i balle og lår

smerter og andre symptomer på sand iskias ofte er vanskelige at adskille fra andre mulige årsager, fordi: 1). De involverede strukturer er meget tæt på hinanden. 2) Skader eller betændelse på disse områder, der er meget tæt på hinanden, kan alle forårsage lignende smerter. 3) Alle disse muligheder kan forekomme samtidigt. Du kan have mere end én betingelse bidrager til dine smerter og andre symptomer.

iskiasnerven er den største nerve i kroppen, og det kører fra din bageste bækken gennem din balde og lår. Det er dannet ved samling af flere nerverødder når de kommer ud lændehvirvelsøjlen. I den nederste del af låret iskiasnerven adskilles i de mindre nerver, der styrer din underben og fod.

Alle irritation af iskiasnerven, eller de nerver, der udgør iskiasnerven, kan forårsage smerte af iskias. Den mest almindelige årsag til iskias er presset på nerverne i rygmarvskanalen.

Alt, hvad der presser på nerve rødder, der danner iskiasnerven kan forårsage smerte iskias. Betingelser i lændehvirvelsøjlen såsom en diskusprolaps, spinal stenose, eller en spondylolistese kan forårsage iskias.

En almindelig årsag til iskias, der opstår uden for lumbal er piriformissyndrom. Dette er en vanskelig betingelse for at vurdere og behandle, fordi der ikke findes specifikke test eller billeddiagnostiske undersøgelser at diagnosticere piriformissyndrom.

piriformissyndrom menes at opstå, når piriformis musklen lægger pres på iskiasnerven. Piriformis muskel er en af ​​de muskler, der styrer din hofte og det ligger over toppen af ​​iskiasnerven. Hvis piriformis musklen bliver korte og stramme, eller går ind i en krampe, kan det lægge pres på iskiasnerven forårsager smerter og andre symptomer på iskias.

Det mest almindelige symptom på iskias er smerter, men du kan også har områder af følelsesløshed eller muskelsvaghed i de nedre ekstremiteter. Du har måske balde smerter, der stråler ud i låret og underbenet. Der kan også være lændesmerter forbundet med iskias.

sværhedsgraden af ​​dine symptomer er ofte proportional med sværhedsgraden af ​​din iskias. Smerter kan være kun mild og irriterende, eller det kan være alvorlige og forhindre normal aktivitet. Mindre tab af følelse kan udvikle sig til besvær føler gulvet og problemer styrer dine ben. Lavere ende svaghed kan begynde med besvær stiger fra en stol, men som din iskias skrider frem, kan du finde dig selv at snuble og falde oftere. I ekstreme tilfælde dine ben kan helt give ud gør det usikkert for dig at gå uden hjælp.

Anytime dine symptomer er mere end blot knap mærkbar du har brug for at blive vurderet af lægen, og den tidligere jo bedre. En tidlig vurdering af din iskias gør behandlingsmuligheder langt mere spiselig.

Evaluering af din iskias skal omfatte vurdering af alle de andre strukturer i dette område for at kontrollere for andre mulige årsager. Røntgenbilleder af columna lumbalis kan afsløre gigt i ryggen bidrager til dine symptomer. Røntgenbilleder af dine hofter og bækken kan afsløre degenerative joint sygdom i hofter eller sacroiliacaled. Undersøgelse af din læge kan afsløre ømhed eller andre tegn på trochanteric bursitis.

Efter din første evaluering, hvis din læge har mistanke spinal stenose eller lumbal disk problemer, kan han bestille en MR-scanning af din lændehvirvelsøjlen. Nogle gange kan en diagnostisk steroid injektion kan dømmes til at fastslå årsagen til dine symptomer. Hvis et steroid injektion i lændehvirvelsøjlen, eller hoften, eller bækkenet gør en forskel i den måde, du føler. Det kan være en god indikation af, hvad der er årsag dine symptomer.

Hvis MR, x-stråler, og steroid injektioner ikke afslører noget, der kan være årsag dine symptomer, kan lægen overveje piriformissyndrom som en diagnose . En forsøg med fysisk terapi for at strække og styrke øvelser kan pålægges at se, om det ændrer den måde, du føler.

Milde tilfælde af iskias kan reagere godt til anti-inflammatoriske lægemidler, vægttab og aktivitet modifikation. Håndkøb medicin såsom ibuprofen eller naproxen kan lindre smerter og mindske hævelse. Generel condition og vægttab kan styrke musklerne og forbedre din kropsholdning. Øve god ryg mekanik, og undgå bøjning og løft, kan reducere rygsmerter og lindre hævelse, der kan trykke på nerven.

Mere alvorlige tilfælde kan behandles med en række steroid injektioner til at lindre smerter og reducere inflammation. I mange tilfælde er meget variabel med nogle mennesker får ingen lindring og andre, få fuldstændig lindring svar på disse injektioner. Der er meget lidt risiko eller ulempe for et forsøg med injektion terapi, så det er ofte det næste skridt i behandling af dine symptomer.

Hvis der er dramatiske resultater på din x-stråler eller MR og dine symptomer undlader at reagere på mindre aggressive pleje du kan blive henvist til en kirurg. Hvis dine læger tror degenerativ ledsygdom af din hofte er årsag dine symptomer, du kan sende dig til at blive evalueret for en ny hofte. Hvis dine studier tyder på spinal stenose eller andre problemer i ryggen, du kan få brug for at se en rygrad kirurg.

smerter og andre symptomer på iskias kan præsentere et forvirrende billede, men en metodisk evaluering og afprøvning af konservative behandlingsformer kan ofte give god lindring. Forhold, der ikke reagerer på enklere metoder kan kræve mere aggressiv behandling.

At se din læge for en evaluering, mens dine symptomer er milde forbedrer dine chancer for at lindre dine symptomer og undgå de mere invasive behandlingsmuligheder. Så hvis du har, eller tror du har, iskias lave en aftale for at drøfte dine symptomer med din læge.

David L Stevens PA-C
www.living-with-back-pain.org
.