*** Diagnose Forenklet - eller uklare? Diagnose - tidligere kendt som Aspergers syndrom. . .

Det er en sjov gamle verden
.
Diagnostiske og Statistiske håndbog (DSM) produceret af American Psychiatric Association (APS) er en af ​​to vigtigste internationale sæt diagnostiske kriterier for autisme spektrum forstyrrelser: den anden er International Classification of Diseases (ICD), produceret af World Health Organization.

Som mange af jer vil kende den nyeste version af manualen - DSM-5 - som blev offentliggjort i 2013, vakte stor bekymring ved at udelade udtrykket Aspergers syndrom som nu - sammen med nogle andre vilkår - kommer under paraplyen af ​​'autistiske spektrum forstyrrelser' .

Så hvordan har sådan ændring ske, Bestemt vi kender det var år i planlægningen. Således i løbet af 5 år omkring 30 mennesker arbejdede på forstyrrelser i nervesystemets udvikling Workgroup - som medlemmer, og rådgivere - holder telekonferencer, i-personers møder, webkonferencer og mere; sætte i omkring 2.500 timers arbejde.

De var bekymrede over flere punkter, der indgår i den tidligere version af DSM. I forhold til Aspergers syndrom, disse bekymringer opstod, fordi de mente, at:.

* kriterierne matchede ikke Aspergers originale tilfælde (selvom de troede hans tilfælde gjorde opfylder kriterierne for autisme)

* »højtfungerende« autisme var den samme Aspergers syndrom.
* der var en reel skævhed på tidspunkter, med rige, hvide mænd modtager en Aspergers diagnose, i modsætning til fattigere, ikke-hvide børn, der ofte blev klassificeret som havende en Pervasive Developmental Disorder stedet.

I løbet af de fem år deres ideer blev undersøgt gennem offentlige kommentarer, præsentationer på videnskabelige og fortalervirksomhed møder og anmeldelser af førende eksperter og fortalervirksomhed gruppemedlemmer. De baserede deres beslutninger på ekspert konsensus (støttet af anmeldelser af litteraturen), sekundære dataanalyser og endda kliniske evalueringer. Men deres konklusioner var deres egne.
Hvorvidt disse konklusioner er gyldige eller ej, er et åbent spørgsmål, men det er uheldigt, at Workgroup tilsyneladende ignoreret henvendelser fra vigtige organisationer og myndigheder som den afdøde Dr. Lorna Wing, der, sammen Dr. Judith Gould, professor Christopher Gillberg og mange andre eksperter, mente, at udtrykket skulle forblive i kriterier. Heller ikke de tager hensyn til den vigtigste faktor af alle: de følelser af mange af de mennesker, der er involveret i forskellige Aspergers grupper - hvoraf mange anser Aspergers at være en del af deres identitet

For at forvirre spørgsmål yderligere, . en undersøgelse foretaget af Dr. Frank Duffy, en neurolog på Boston Children &'; er s Hospital og hans kolleger udgivet blot et par måneder efter, at DSM havde ændret . Det plejede hjerne-scanninger til at skinne en nyt lys over de mulige forskelle mellem ASD og Aspergers syndrom.

Den tidligere DSM viste, at mennesker med Aspergers &'; s syndrom delte de vanskeligheder med social interaktion og usædvanlige adfærd af deres autistiske jævnaldrende, men adskilte sig på, at deres sprog og kognitive udvikling var meget tættere på dem på typisk udviklende børn.

Resultaterne fra Dr. Duffy undersøgelse bekræftede, at disse forskelle fandtes. Således scanninger viste, at mens begge grupper havde svagere forbindelser end deres typisk-udviklingslande jævnaldrende i et område af venstre hjernehalvdel, der er involveret i sprog, forbindelserne mellem flere regioner i venstre hjernehalvdel var faktisk stærkere hos børn med Aspergers end i enten børn med autisme eller typisk-udvikler børn

Så autisme og Aspergers syndrom er ens i nogle henseender og. anderledes i andre:. med stærkere forbindelse mellem venstre hjernehalvdel områder i hjernen tegner sig for forskellene mellem de to En konstatering, som også kan betyde, at de to er forskellige biologisk - selv om det er et område for igangværende forskning.

Et år efter de ændringer, siges det, at alle autisme grupper understøtter nu de kriterier, selv om et par Aspergers grupper fortsætter med at gøre indsigelse. Men uanset den "public relations SPIN" ændringen stadig bevise kontroversielt.

Således nogle eksperter fortsat bekymre (med rette), at folk der tidligere diagnosticeret med Aspergers syndrom, vil ikke opfylde de diagnostiske kriterier for ASF. Mange mener også, at den nye diagnose af Social Kommunikation Disorder, der begrænser effektiv kommunikation, sociale relationer, akademiske præstation eller aktivitetsudøvelse, effektivt vil udelukke folk med Aspergers. Det er primært fordi, mens kriterierne for Social Kommunikation Disorder omfatter vanskeligheder med verbal og non-verbal kommunikation, i at lære og bruge talt og skrevet sprog og uhensigtsmæssige reaktioner i samtale, udelader enhver omtale af begrænsede, gentagne adfærdsmønstre, interesser eller aktiviteter, der findes blandt mange mennesker med Aspergers syndrom.

Ændringen i kriterier også rejst bekymring blandt mange familier, som følte, at deres børn havde unikke behov, som ville ikke blive opfyldt i klasseværelset programmer designet til folk med autisme:. en bekymring gentaget af professor Duffy, der mener, det er vigtigt at adskille de to grupper, fordi de har brug forskellige typer af uddannelse og mulighed

Så gjorde   ; American Psychiatric Association "hoppe pistolen" og offentliggøre deres idéer for tidligt ? Kun tiden - og mere forskning i dette område - vil fortælle - selv om det vil være interessant at se, om Dr. Duffy resultater påvirker igangværende revision af ICD diagnostiske kriterier.

Men uanset hvad fremtiden bringer med hensyn til ICD, behøver du kun at kigge i en boghandel eller på internettet for at finde, at udtrykket Aspergers syndrom bugner - det samme gør de mange grupper af mennesker bundet sammen af ​​den fælles diagnose.

Og deri ligger et meget reelt problem for   eksperter. '; De kan helt sikkert tage ordet ud af de diagnostiske manualer. Men de kan ikke sone navnet fra de mange bøger, artikler og forskningsrapporter, der allerede er skrevet. De vil heller ikke få nogen, der mener, at Aspergers syndrom som en del af deres identitet til villigt 'tænke på sig selv' på en anden måde.

En eller anden måde jeg hellere tvivler på, at diagnosen tidligere kendt som Aspergers syndrom nogensinde vil blegne. Har du
.