Behandling af acne i en alder af Managed Care

Patient Henvisninger
o gatekeeper Systemet kan forsinke adgangen til dermatologer og andre specialister.
o Økonomiske sanktioner kan bidrage til, hvorfor praktiserende læger nogle gange ikke henvise patienterne til dermatologer.
o En anden medvirkende faktor, når patienter ikke henvises til dermatologer er, at nogle praktiserende læger kan se acne som en sygdom, der ikke er meget alvorlige eller vigtigt.
o Flere patienter end tidligere kan behandles ved deres praktiserende læge i stedet af en hudlæge. Praktiserende læger kan behandle acne efter retningslinier skabt af managed care virksomheder i stedet for at vælge mere individualiseret behandling for hver patient. Dette er ikke den mest effektive måde at behandle acne.
O På grund af gatekeeper-systemet, kan patienter vente længere perioder før at se en hudlæge. Dette kan resultere i forværret akne eller ardannelse.
Begrænsninger i Care
o Nogle forvaltes pleje virksomheder vil ikke betale for acne kirurgi, eller de kræver en forudbestemmelse, før en sådan behandling.
O Managed care virksomheder oprettet formularbøger og gør det vanskeligt for dermatologer at ordinere medicin uden for formelsamling, selv når denne behandling kan være bedre.
o I nogle tilfælde forvaltes pleje selskaber vil kun tillade et vist antal besøg på en specialist, så patienten skal vende tilbage til sit eller hendes praktiserende læge.
omkostningseffektivitet
o En behandling er omkostningseffektiv, hvis det rydder lidelsen meget lettere, og patienten ser lægen for færre besøg.
o Omkostningseffektivitet er en funktion af den korrekte medicin bliver givet til en bestemt patient, der bruger det på den rigtige måde.
o Når patienter skal vælge mellem billigere lægemidler, der er på managed care formelsamlinger og dyrere dem, at lægen mener er bedst, de ofte vælge mindre dyre.
o Managed care virksomheder betaler dermatologer lavere gebyrer, end de tidligere har modtaget.
o Ved at forhindre lægen fra at udnytte de bedste behandlingsformer, forvaltes pleje selskaber kan øge omkostningerne ved behandlingen på grund af et øget antal af besøg og medicin.
Retinoider
o De fleste acne patienter kan få gavn af at bruge et aktuelt retinoid, dagens guldstandard for behandling.
o Retin-A er på formelsamlinger mange managed care virksomheder, selvom det er mere irriterende end andre retinoider.
o Nogle forvaltes pleje selskaber forbyder ordination Retin-
Kvinder, der kunne drage fordel af Retin-A behandling for deres acne undertiden nægtet denne behandling af managed care selskaber.
Patient /Læge Forholdet
o Uddannelse, hvilket er meget vigtigt i at få patienter til at bo med behandlinger i det lange løb, er undertiden påvirket af managed care selskaber; læger skal se flere patienter og ikke har tid til at tilbringe med hver enkelt person,
o Når patienter skifter dermatologer på grund af en ændring i forvaltes pleje selskab, de ofte vil have behandling
.