Integrativ tilgang til BPH Benign Prostata Hyperplasi

prostata er en mandlig reproduktive kirtel, som producerer den væske, der bærer sædceller under ejakulation. Det omgiver urinrøret, røret hvorigennem urinen passerer ud af kroppen.
En forstørret prostata betyder kirtel er blevet større. Prostata udvidelsen sker for næsten alle mænd, som de bliver ældre. Som kirtlen vokser, kan det presse på urinrøret og forårsage vandladning og blære problemer.
En forstørret prostata kaldes ofte benign prostatahyperplasi (BPH) eller benign prostatahypertrofi. Det er ikke kræft, og det ikke hæve din risiko for prostatakræft
Almindelige symptomer:.
Dribling i slutningen af ​​tisser
Manglende evne til at urinere (urinretention)
Ufuldstændig tømning af blæren
Inkontinens
Behøver at urinere to eller flere gange pr nat
Smerter med vandladning eller blodig urin (disse kan være tegn infektion)
bremset eller forsinket start på urin strøm
belastende at urinere
Stærk og pludselig trang til at tisse
Svag urin stream
Integrative behandlinger for BPH:
1. Alfa-blokkere
langtidsvirkende alfa-blokker, phenoxybenzamin, har vist at nedsætte BPH symptomer så tidligt som 1976. Forudsigelige bivirkninger (svimmelhed og ortostatisk hypotension) begrænset sin popularitet. Selektive alfa-1-antagonister, herunder prazosin, doxazosin, og terazosin har vist sig at reducere symptomerne bedre end placebo i korttidsundersøgelser. For nylig, en stor amerikansk retssag demonstrerede overlegenhed terazosin (10 mg ved hs) over både finasterid (5 mg ved hs) og placebo i 1229 mænd fulgt i 1 år. Tilføjelse finasterid forudsat ingen yderligere fordel at Terazosin alene. AUA score faldt inden for 4 uger, var virkningen maksimum af 13 uger og blev opretholdt i 1 år. Efter 1 år den gennemsnitlige forskel i symptom score mellem terazosin og placebo var 3,5 enheder
Principal negative virkninger af terazosin udtrykt som absolut risiko stigning (ARI) * over placebo:. Svimmelhed (ARI = 19%), asteni (ARI = 7%), og postural hypotension (ARI = 7%). Kortere sigt kontrollerede forsøg har vist tilsvarende effekt for prazosin og doxazosin, men ingen direkte sammenligning af lægemidler eksisterer. En 6-8 pm dosis af den kortere virkende og billigere prazosin kan være et logisk valg for en terapeutisk forsøg med patienter, hvis symptomer er primært nataktive. Den laveste dosis af alfa-antagonist for at opnå symptomatisk lindring bør bestemmes ved at starte med den laveste dosis og langsomt titrere op.
2. 5-ALPHA reduktasehæmmere
finasterid blokerer omdannelsen af ​​testosteron til aktiv dihydrotestosteron indenfor prostata celler. En undersøgelse fra 1992 af 895 BPH patienter randomiseret til finasterid 5 mg dagligt eller placebo i 1 år viste en gennemsnitlig 2,7 enhed reduktion i en 36 point symptom score hos mænd behandlet med finasterid. Den nyere sammenligning af finasterid med terazosin og placebo undladt at vise nogen fordel af finasterid, selv sammenlignet med placebo. En canadisk forsøg med 472 mænd blev fulgt i 2 år viste en statistisk signifikant, men klinisk beskedne forskel i symptomscore favoriserer finasterid (5 mg /d) i forhold til placebo. Gruppen forskel var 1,4 point på en 54 punkts skala. Bivirkningerne af finasterid var forholdsvis almindelige, især impotens (ARI = 10%) og ejakulation lidelse (ARI = 6%). Finasteride kan være mere tilbøjelige til at arbejde hos mænd med store prostata. Symptomatisk forbedring synes at være detekterbar ved 2 måneder og 1 mg reducerer prostata størrelse så effektivt som 5 mg, så en lavere dosis kan være mere omkostningseffektiv.
For nylig har en meta-analyse af finasterid forsøg var den første dokumentation for, at et lægemiddel kan forhindre kirurgi eller akut urinretention. Blandt 4022 mænd randomiseret til finasterid eller placebo i 2 år, finasterid lidt mindre både. Den absolutte risikoreduktion var dog kun 1,6% for fastholdelse (NNT /2 år = 63) og 2,3% til operation (NNT /2 år = 43) Salg Tabel:. Lægemidler til BPH symptomer
Generisk navn Trade Name Dose Rækkevidde daglige omkostninger *
Prazosin Minipress ® ;, generisk 0,5-10 mg BID ** $ 0.16- $ 1,28
Terazosin Hytrin ® 1-20 mg dagligt ** $ 0.58- $ 2,92
Doxazosin Cardura ® 1-16 mg dagligt ** $ 0.58- $ 3,58
Finasteride Proscar ® 5 mg daglig $ 1,69
3. Naturlige behandlinger for BPH:
Savpalme ekstrakt (Serenoa repens)
Phytoterapi (urte terapi) stadig populær i behandlingen af ​​BPH, især i Tyskland. Ekstrakter af Savpalme bær (dværg palme, S. repens) er de mest udbredte. En nylig RCT giver den første pålidelige beviser for effekt for beta-sitosterol, et ekstrakt af Savpalme indeholder flere phytosteroler. To hundrede mænd blev randomiseret til placebo eller 20 mg beta-sitosterol dagligt som “ Harzol &"; (Hoyer, Tyskland). Ved 6 måneder, placebo reducerede IPSS score (svarende til AUA score) med 2,3 point, mens beta-sitosterol opnået en reduktion på 7,4 point. Forskellen til fordel for phytosterol var detekterbar ved 3 måneder. Skadelige virkninger blev rapporteret at være minimal og kun 6 af 100 beta-sitosterol behandlede patienter trak sig tilbage. De doser af andre Savpalme uddrag svarende til den, der anvendes i dette forsøg er ukendte. Ingen beviser er til rådighed for lang sikkerhed eller effektivitet sigt, da reguleringsorganer ikke kræver disse oplysninger til planteprodukter.
I Europa er en kombination af Savpalme og beta-sitosterol. Mens ikke populær i USA, er de naturlige alternativer, der reducerer urin problemer forårsaget af en forstørret prostata. Forskerne på Prostata Pill rapport har gennemgået nogle af de bedste kosttilskud på markedet for deres Savpalme og beta-sitosterol indhold, så du kan træffe en informeret beslutning.
Pharmaceuticals VS. Naturlig
Der er ingen tvivl om, at de fire førende receptpligtig medicin for prostata problemer (Avodart, Flagyl, Proscar og Cardura) kan og vil hjælpe mange mænd, der lider af prostata problemer. Men de helt sikkert ikke arbejde for alle mennesker, og der er en voksende bekymring og frygt blandt mænd i de indberettede bivirkninger ved disse lægemidler.
Undersøgelse fra Dr. Abraham Morgantaler. Han &'; s klinisk professor i kirurgi ved Harvard Medical School. Og en praktiserende urolog på Beth Israel Deaconess Medical Center i Boston. I løbet af sin karriere har han grundlagde også Mænd &'; s Health Boston. Der fokuserer på mandlig seksuel sundhed.
Dr. Morgentaler har netop gjort sin offentlige forskning. Han afslørede den til American Urology Association (AUA) i San Francisco. Hans jævnaldrende nu kalder ham en “ visionær &";.
Ny teori baseret på simple logik
Dr. Morgentaler revolutionerer hvordan vi ser prostata sundhed. Men han siger, at hans teori er simpel logik
Han spørger … hvordan kan hæves testosteron årsag prostatakræft? Prostatakræft er en ældre mand &'; s problem. Og yngre mænd har meget mere testosteron end ældre mænd
“. Prostatakræft bliver udbredt præcis på det tidspunkt, en mand &'; s liv, når testosteron niveauet falder, &"; siger Dr. Morgentaler.
Om noget, siger han, det modsatte er tilfældet. For lidt testosteron er problemet
Men den gode nyhed er … Dette er et problem, der kan fastsættes. Og Dr. Morgentaler har gjort det første hånd. Først med sine egne patienter. Og nu i en offentliggjort undersøgelse. Bare for at bevise sine resultater og få ordet derude!
Teori i praksis
Dr. Morgentaler &'; s gennembrud begyndte i 2004. Han arbejdede med mandlige patienter hver dag i hans praksis. Han behandlet prostatakræft på daglig basis.
En dag, en 84-årig mand kom ind med ubehandlet prostatacancer. Læge og patient begyndte at tale om, at de fleste læger mener forhøjet testosteron forårsager prostatakræft. Og hvordan det gør ikke &';. T meget mening
Ved udgangen af ​​samtalen, hans patient var fast besluttet på at afprøve denne teori. Han bad om at blive behandlet med testosteron. Så sammen begyndte de at afprøve behandlingen
De kunne ikke &';. T tror resultaterne. Dr. Morgentaler iagttog hans “ særlige &"; patienten nøje over to år. Og i den tid hans PSA niveauer faldt. Flere og flere hver måned. Kræft stoppet med at vokse. Faktisk gik det i remission. Og hans patient gradvist begyndte at føle sig bedre. . Mere som hans gamle selv
Ivrig efter at få ordet derude, Dr. Morgentaler skrev sine resultater i Harvard Medical Gazette
Reference:..
Www.Pub Med Health.com
  ;