Typer og Behandling af knoglebrud

Typer og Behandling af knoglebrud

Vidste du, at hver af os i gennemsnit vil have to knoglebrud i løbet af vores levetid? Naturligvis nogle mennesker, på grund af deres kald, avocations og livsstil, vil have mere. Menneskelig aktivitet kan generere brud af enhver knogle i kroppen. Nogle knogler, som kraniet knogler og ribben, danner beskyttende rum til visse vitale organer. Andre knogler danner rammen for muskler, sener og andre bevægeapparatet strukturer, der giver os mulighed for at bevæge sig i vores miljø. Denne diskussion vil beskæftige sig med de mere almindelige frakturer, der er opretholdt i daglige aktiviteter

Først og fremmest, lad &'; s. Diskutere den slags brud. En kategori omfatter, om bruddet er komplet med separate knoglerester eller ufuldstændige hvor knoglefragmenter stadig delvis sluttede. En anden kategori er åbent brud versus lukket fraktur. En åben fraktur er normalt forårsaget af en knogle fragment punktere huden, således at bruddet er udsat for ydersiden. En lukket fraktur kommunikerer ikke direkte med ydersiden, dvs der er ingen brudt hud. Andre frakturer, såsom lineære, spiral eller tværgående, har at gøre med bruddet &'; s forhold til den lange akse af knoglen, det vil sige i længderetningen, omkring eller på tværs af knoglen. Hvis bruddet har mere end et fragment, kaldes det findelt.

Det grundlæggende princip i behandling af et brud, både i førstehjælp og i endelig pleje af en læge, er fraktur immobilisering. Anvendelse af en skinne eller en anden enhed for at forhindre bevægelse af bruddet er af allerstørste betydning. Hvis et brækket ben flyttes, kan det sprænges næringsstoffer blodkar, forårsage yderligere blødning omkring bruddet, eller endda konvertere en lukket fraktur til en åben én.

Den anden ting en læge har til at løse, er, om der er nerveskader eller beskadigelse af blodkar forbundet med bruddet. En indfanget nerve eller arterie normalt ville nødvendiggøre kirurgisk behandling af bruddet.

Den tredje ting, der skal vurderes, er fraktur gap og vinkling af bruddet deformitet. Hvis en fraktur er for langt fra hinanden eller vinklet, kan være behov for kirurgi og intern fiksering deices at reparere bruddet. Den endelige determinant er, om bruddet er åben eller lukket. Et åbent brud skal kirurgisk behandlet for at sikre den maksimale mulighed for helbredelse.

De fleste brud kan behandles med ekstern fiksering eller støbning. Reglen er at afgive én fælles ovenfor og en fælles under bruddet, således at de sener og muskler vundet &'; t slæbebåd på brudstedet og forhindre heling. Den indledende helingsprocessen involverer fastsættelsen af ​​fibrocyte celler ved skaden site, som producerer en gummiagtig substans kaldet kollagen. Denne kollagen gradvist forkalkede over de næste mange uger som bruddet heler. Forkalkning kan normalt ses ved røntgen på seks til otte uger, men den samlede frakturheling kan kræve adskillige måneder. Et fælles sted til at opretholde en fraktur er håndled og lavere underarme. Folk har en tendens til at stikke deres hænder ud foran dem til at bryde et fald, og dette ofte forårsager disse frakturer. En fælles brud på håndled af børn og ældre er Colles Fracture, der producerer en middag gaffel deformitet af håndled som følge af vinklet brud på radius ben. De fleste håndled og underarm frakturer reagerer godt på lukket reduktion (manipulation for at reducere vinklen og afstanden) og helbrede godt med støbning.

En anden almindelig fraktur er kraveben eller kravebenet. Dette sker ofte fra et fald på albuen eller skulder. Det behandles med en slynge og normalt strik tilbage godt sammen, selv om der ofte er en midlertidig brud deformitet. Lejlighedsvis bruddet ender skal være kirurgisk sluttede.

Rib frakturer opstår normalt fra direkte slag til ribbenene. De er meget smertefuld, men der er ikke en tilstrækkelig måde at skinne dem. En elastisk rib bælte blev engang brugt, men viste sig at forårsage lungebetændelse på den ramte side. Så den vigtigste behandling er nok smerte medicin til komfort, indtil ribbenene begynder at helbrede og smerten aftager. Salg

Skull frakturer opstår normalt fra direkte slag. På grund af den korte afstand til hjernen, kranienerver, og ansigtet strukturer, deres vurdering og behandling normalt falde til neurokirurger, ENT kirurger, eller orale kirurger.

Compression brud på rygsøjlen kan forekomme fra knogle aldring, eller fra store decelerative skader. Hvis der er impingement på rygmarven eller nerve rødder, neurokirurger eller specialiserede ortopædkirurger påtage sig deres pleje. Hoftebrud er, som vi ved, almindelig hos ældre. Dette skyldes, at deres knogler er svækket og skør ved osteoporose af aldring, og de er mere tilbøjelige til at falde. Normalt kirurgi er nødvendig for at bevare funktion i hoften, og den helbredende proces forlænges.

Det tager en masse kraft til at bryde en sund lårben, den store knogle i låret. Dette sker normalt i et fald fra højde eller et motorkøretøj ulykke. Bruddet er ofte behandlet med trækkraft til at reducere den, og kan kræve åben kirurgi.

Brud på anklen er almindelige i sport, falder, og motorkøretøjsulykker. Hvis vinkling og hul afstand ikke er overdrevent efter reduktion, og hvis der isn &';. T senen adskillelse, er disse oftest behandlet med støbte applikationer

Det &'; s emnet for frakturer i en nøddeskal. Lægen behandler en fraktur har en masse faktorer at overveje. Han skal mentalt beregne styrken og retningen af ​​kræfter, der forårsagede bruddet. Han har brug for at studere den nøjagtige karakter af bruddet med røntgenstråler eller måske en CT-scanning. Han må afgøre, om der er samtidig nerve, blodkar, eller sener skade. Endelig må han afgøre, om bruddet kan styres ved reduktion og fiksering eller støbning, eller hvis det har brug for kirurgisk korrektion Salg

John Drew Laurusonis MD
Læger Medical Center
.