Risikofaktorer for Melanomer

Halvfjerds-ni procent af hud-kræftrelaterede dødsfald skyldes kutant malignt melanom. I løbet af de seneste årtier, er forekomsten af ​​malignt melanom rejst i alle udviklede lande uafhængigt af køn. I 2005 skønnede American Cancer Society, at der var 59,580 nye tilfælde af modermærkekræft i USA .Den prognosen for kutant malignt melanom stærkt afhænger den fase af afsløring. Hvorimod prognosen er fremragende til tynd melanom diagnosticeret tidligt og behandles med tilstrækkelig kirurgisk excision, den 5-årige samlet overlevelse falder til 60% for patienter med lymfeknudemetastaser. Den samlede overlevelse af patienter med fremskreden modermærkekræft er mest ugunstige med en 5-års overlevelse på 5 – 14%. Heldigvis er omkring 82% af alle kutane melanomer detekteret ved en lokaliseret stadium af sygdommen. I løbet af de seneste årtier, hvor vigtigt det prognostiske indikatorer spillet en central rolle i videnskabelige rapporter om malignt melanom. Talrige analyser førte til kontinuerlig ændring af amerikanske Blandede kræft (AJCC) klassifikation af kutant melanom.

Den væsentligste risikofaktor for udvikling af modermærkekræft er antallet af melanocytisk nevi på kroppen .Den risiko for melanom udvikling øger næsten lineært inden krølning antal melanocytisk nevi. Talrige epidemiologiske risikofaktor undersøgelser, fra forskellige lande med kaukasiske befolkninger, har tildelt et riskof 1-fold til personer med 0 – 10 melanocytisk NEVI, men en 8-til 10-gange stigning i relativ
risiko for dem med 100 eller flere melanocytisk nevi . Den næstvigtigste risikofaktor for modermærkekræft udvikling er tilstedeværelsen af ​​atypiske melanocytiske nevi .Disse læsioner er klinisk veldefinerede og skal vise mindst tre af de fem følgende kliniske funktioner:

A: dårligt defineret grænse
B: Uregelmæssig grænse,
C: Farve varierende inden læsionen
D: Diameter af 5 mm eller mere
E:. Tilstedeværelse af en makulært komponent

Hvis et vist antal af disse atypiske læsioner er til stede, så er der en 4-til 6 ganges forøgelse af den relative risiko for melanom development.These risikofaktorer interagerer med hinanden i en multiplikativ fashion.This betyder, at personer, der har 100 melanocytiske nævi eller derover, blandt hvilke fem eller mere atypiske
melanocytisk nevi, har en ca. 50 ganges relativ risiko for melanom udvikling. At vide dette gør det muligt for dermatologer at identificere personer i fare. Melanocytiske NEVI udvikler hovedsageligt i barndommen og ungdommen. Epidemiologiske undersøgelser hos børn har identificeret de faktorer, der er forbundet med udvikling
af høje antal af fælles og atypisk melanocytic nevi. Såsom Tudy blev udført i 1812 kindergartenchildrenin Germany.This undersøgelse analyserede risikofaktorer, der var forbundet med høje
antal melanocytisk nevi i den indledende undersøgelse, og de faktorer, der er forbundet med et stort antal nyudviklede melanocytisk nevi under en 3-yearfollow- op. Interessant, næsten de samme risikofaktorer blev identificeret for begge endepunkter. Antallet af melanocytisk nevi hos børn stiger med age.Whereas et gennemsnit på tre melanocytiske NEVI er blevet påvist ved 2 år, blev der i gennemsnit 19 syntes i en alder af seven.The vigtigste risikofaktor for udvikling af melanocytisk nevi var antallet af uger på ferie i solrige climates.This refererer til den type af intermitterende solen, som kan forårsage solskoldning i en bestemt procent alder for børn.
Derudover solskoldning var en væsentlig risikofaktor i længderetningen undersøgelse. Solskoldning synes imidlertid ikke at være behov for udvikling af melanocytisk nevi; moderat solen ser ud til at være tilstrækkeligt til dette. Udendørs aktiviteter derhjemme
i Tyskland, som er optaget af så kernen kombinere forskellige aktiviteter (f.eks badning, spille spil udendørs) Var
ligeledes signifikant associeret med melanocytisk nævus udvikling. Andre risikofaktorer for nevus udvikling er pigment
træk. Et barn &'; s hudtype angiver der handling til solen, dvs. om barnet brænder eller tans, og er en
væsentlig risikofaktor. Derudover en tendens til freckling er ligesom wise forbundet med udviklingen af ​​melanocytic nevi. En anden nøgle til arvelige faktorer er signifikant sammenhæng mellem antallet af melanocytisk nevi i
forældre og nævus tæller i børn. Antallet af melanocytisk nevi i både fædre og mødre var signifikant associeret til nevus udvikling i deres børn. Endelig har vi vurderet effekten af ​​forebyggende foranstaltninger som solafskærmning og tøj. Interessant, ingen grad af brug sol skærm (everused, aldrig brugt, hyppigheden af ​​solcreme ansøgning, solbeskyttelsesfaktor, etc.) havde nogen signifikant sammenhæng med nævus udvikling. Tværtimod blev tøj vaner signifikant associeret med beskyttelse mod nævus udvikling. The
flere tøj børn wore i solen, jo færre nevi de udviklede
Endelig: Solcreme er ikke tilstrækkeligt;. Solen unddragelse og tøj er nødvendige for primær forebyggelse hos børn
Risikofaktorer er ansvarlige for stigende modermærkekræft incidens
.  .;