Traumer i Unge populationer

Introduktion
Dette papir vil beskrive de mange forskellige modaliteter til behandling af traumer i en teenager befolkning. Terapeutisk behandling er designet til at omfatte hele person i en holistisk helbredende måde. Det tager højde for krop, sjæl og ånd i traumet oplevelse. Alle traumer påvirker hele personen: ånd, krop og sjæl. Derfor kan vi ikke have fuldstændig helbredelse fra enhver traumer indtil vi beskæftiger os med, hvordan vi er blevet påvirket følelsesmæssigt og åndeligt ved traumer.
Traumer Defined

Trauma er blevet defineret af Levine og Kline (2007, s. 4) som “ … enhver oplevelse, der lammer os som en bolt ud af det blå; det overvælder os, forlader os ændret og afbrudt fra vores krop &"; De går på at sige, at ldquo &, mens størrelsen af ​​stressor er tydeligvis en vigtig faktor, betyder det ikke definere traumer. Det er, fordi (s. 4) “ traume er ikke i selve begivenheden; snarere traumer ligger i nervesystemet &"; Lee, Taylor, og Drummond (2006, s 105). Tilstand, “ …., At PTSD opstår, når en begivenhed er tilstrækkeligt vække at forhindre dens overførsel fra kodning som en episodisk hukommelse til et semantisk hukommelse
Kernen i PTSD er ekstrem stress, der forårsager hyperarousal i kroppen &'; s nervesystem og gør det muligt at kæmpe, fryse, eller flygte som følge af trusler eller fare. Dette er en normal reaktion under de fleste omstændigheder. Men hvis de kropslige symptomer på denne øget tilstand af ophidselse ikke aftager efter timer, dage eller uger PTSD kan udvikle (Rothschild, 2003). I en artikel af Clinton (. 2006, s 98) er traumer defineret som,

“ … enhver forekomst, der, når vi tænker på det, eller det er udløst af nogle nuværende begivenhed, fremkalder svære følelser og /eller fysiske symptomer, giver anledning til negative overbevisninger, ønsker, fantasier, tvangshandlinger, tvangstanker, afhængighed, og /eller dissociation, forhindrer eller hæmmer væksten af ​​positive egenskaber og åndelige forbindelser og udvikling, og knoglebrud menneskelige Helhed &";.

Hjerne og Trauma
Vi har mange kommunikationssystemer inden for vores krop og hjerne, der hjælper de forskellige dele til at fungere korrekt. I 1980 &'; s, lægevidenskaben blev opmærksom på et kommunikationssystem i vores krop kaldes ligand-receptor-system, der involverer kommunikation mellem neuronale, hormonelle, mave og immunforsvar, der er videregivet til resten af ​​vores krop via peptider og messenger specifikke peptid-receptorer (Smith, 2002). Det blev også konstateret, at de hvide blodlegemer fremstiller alle de peptider, at de andre dele af systemet fabrikat (serotonin, dopamin, noradrenalin, endorfiner, osv), og at en persons &'; s tanker kan direkte påvirke funktion ligand- receptor-systemet (Smith, 2002). Negative tanker kan øge niveauet af cortisol (stress hormon) og nedsætte produktionen af ​​immunceller, mens positive tanker kan øge produktionen af ​​immunceller, endorfiner, dopamin, kønshormoner, og andre i blodstrømmen (Smith, 2002). Smith (s. 5) skriver, “ Det bliver mere og mere klart, at vores vagtcentral er ikke kun et sted, men en proces, der involverer det indbyrdes forhold mellem hjernen, vores hormoner, vores biokemi og miljø &";.
Det er den intense, uforudsigelige og løbende stress, der skaber en kaotisk biokemisk miljø, der holder hjernen fra fuld modning og information fra rejser fra den ene hjerne center til et andet (Stein & Kendall, 2004). Når disse oplysninger er konstant kortsluttes, hjerne systemer (højre til venstre hjernehalvdel, kognitive til følelsesmæssig) undlader at modnes tilstrækkeligt. Når du tager disse traumer relateret funktionsfejl hjernens processer og tilføje dem til den unge hjerne, som beskrevet nedenfor, er der behov for nøje overvejelse om, hvad terapeutisk modalitet man skal bruge til at behandle traumatiserede unge.

Krop og Trauma
Akut trussel eller fare forårsage neurotransmittere, der frigives fra hjernen &'; s limbiske system til at signalere en alarm til kroppen &'; s autonome nervesystem (ANS), som igen , forårsager det sympatiske nervesystem (SNS) for at aktivere som forberedelse til kamp, ​​flyvning, eller flygte. Blod strømmer fra huden og organer i musklerne til at aktivere denne reaktion. Men når kamp eller flugt er ikke en mulighed, kan det limbiske system signalere ANS at aktivere det perifere nervesystem (PNS). I denne situation, SNS fortsætter sin høje tilstand af ophidselse mens PNS fryser virkningen af ​​legemet (Rothschild, 2003). Når en person fryser, synes det at forårsage mere psykiske skader end kamp eller flugt reaktion, og er en vigtig indikator for hvem vil udvikle PTSD som somatiske symptomer forårsaget af &hellip (Rothschild, s. 7); &"; hyperarousal i både SNS og PNS fortsætter kronisk eller let sat i gang af interne eller miljømæssige udløsere &" ;.
Krop hukommelse, som omtalt i mange teorier om psykologi, er en indbyrdes kommunikation mellem hjernen og kroppen &'; s nervesystem. Hippocampus og amygdala er de to dele af hjernen, som er involveret i hukommelsen af ​​traumatiske begivenheder. Amygdala er ansvarlig for registrering stærkt ladede følelser og kroppens fornemmelser, der identificerer dem (Rothschild). Disse erindringer er ikke gemt i amygdala, skal de behandles gennem amygdala for at blive registreret som implicitte minder i neocortex. Hippocampus er nødvendigt at lagre oplysninger, så vi kan lave kognitive fornemmelse af vores erindringer i tid og rum. Hukommelse er ikke gemt her heller, men skal behandles gennem denne hjerne, der skal registreres som eksplicit hukommelse i cortex (Rothschild). Stresshormoner kan undertrykke aktiviteten af ​​hippocampus, holder kontekst i at binde til en hukommelse, og forhindre, at tidligere erfaringer til at være &ldquo (s. 11); … forankret i tid. De synes at flyde frit, ofte invaderer den nuværende &" ;. Rothschild skriver (s. 11),

“ I mangel af hippocampus aktivitet, erindringer om uløste traumatiske hændelser kan forblive i den implicitte hukommelse alene. Der billeder, fornemmelser og følelser kan alle provokeret, men uden indgreb af den eksplicitte hukommelse systemet, kan de ikke fortælles (står sammen berettede) eller forstået. Det er denne mekanisme, der står bag PTSD symptom på flashback – episoder af genopleve traumet, som hvis det sker nu &";.

unikke aspekter af ungdomspsykiatrisk Udvikling
Dr. Jay Giedd, chef for hjernescanning på NIMH, studerede hjerner af 1.800 teenagere og fandt, at punkt i hjernen modning er et sted i nærheden af ​​25 år, og at impulsiv adfærd i løbet af ungdomsårene skyldes raser hormoner og sene udvikling af beslutningsprocessen del af hjernen (Howard, 2006). I en alder af puberteten og derefter omkring en alder af 25, er tiderne en person har det højeste beløb af hjernen densitet (grå stof), og det er også når beskæring finder sted, hvilket gør en taber kapacitet og få effektivitet (Howard, 2006). På grund af denne beskæring, får vi hastighed transmission, men vi mister evnen til at komme sig efter traumer (s. 95).
Howard (2006) skriver, at de unge processer følelser og instruktioner anderledes end voksne, med mere aktivitet i amygdala (følelse i midten), i modsætning til voksne, som normalt behandle deres følelser i frontallappen (rationel centrum). Teenagere også finde det vanskeligere at forklare disse følelser til andre mennesker.
I de unge år der er forhøjede niveauer af dopamin, der øger lysten til at engagere sig i risikoadfærd. Det er kombinationen af ​​“ … overskydende hjernekapacitet, modenhed sensoriske cortex, oversvømmelse af kønshormoner, elevation af dopamin, og sen udvikling af modenhed modul … &"; der kan føre til problematisk adfærd (Howard, s. 94). Stein og Kendall (2004, s.137) understrege betydningen af ​​at hjælpe børn proces traumer gennem så mange modaliteter som muligt (fx billeder, tanker, følelser, fornemmelser, og bevægelse), og for at hjælpe børn til at få adgang til begge hjernehalvdele gennem forskellige aktiviteter for at hjælpe med traumer integration.
Et andet stort problem, at en teenager, såvel som folk i alle aldre, kan støde på er tilbagevendende mareridt. En meta-analyse (Levin & Nielsen, 2007) af mareridt processer har afsløret nogle overraskende fakta om forskellene i drømmen stater og eftervirkningerne af mareridt, herunder detaljerne i den unge population. Levin og Nielsen (s. 489) skriver,

“ Både kliniske og forskningsstudier henlede opmærksomheden på betydningen af ​​at vurdere mareridt nød som integreret på at definere patologi og skelne antallet og sværhedsgraden af ​​traumatiske forstadier. Forskningsundersøgelser yderligere understrege betydningen af ​​karakteristiske mareridt, som vække den sovende, fra dårlige drømme, som ikke &";.

Dette er vigtigt, når det kommer til den unge population. De aldersgrupper af ungdommen gennem ungdomsårene har tre til fire gange hyppigere mareridt end ældre aldersgrupper, og disse mareridt kan være reenactments af den faktiske traumer og alle dens fysiologiske og følelsesmæssig nød (Levin & Nielsen). Den faktiske vågne svarer til fryse tilstand, så man undgår behandling af traumatisk materiale. En anden konklusion fra drøm forskning er, at disse traumatiske mareridt kan have langvarig effekt, hvilket øger negativ ophidselse og nød i de timer og dage efter (Levin & Nielsen).
Mareridt synes at være hyppigere og findes oftere i psykiatriske befolkninger og der er en sammenhæng mellem hyppige mareridt og psykose og kan umiddelbart forud psykotiske episoder (Levin & Nielsen). Hyppigheden af ​​mareridt kan være op til seks gange om ugen, og hvis behandlingen ikke er søgt, kan vare op til 40-50 år efter traumet. Mareridt kan modregne visse neurotransmittere, stress hormoner, og ændre mange kropslige systemer. Den startle refleks er højere efter et mareridt, og kan forblive forhøjet i flere dage. Levin og Nielsen anfører, at disse hyperarousal reaktioner kan omfatte mere defensiv reaktivitet og reduceret visuel perception. Levin og Nielsen (s 502.) Gå videre til at sige, “ … PTSD patienter kan forbruge så meget mere kognitive, adfærdsmæssige og følelsesmæssige indsats styre hyperarousal og reaktivitet, som de udstødning eller nedbryder deres følelsesmæssige og neurokemiske ressourcer, såsom katekolaminer. &";
Terapeuter, lærere og forældre bør tage disse faktorer i betragtning, når man arbejder med unge og ungdomsårene. Den udviklingsmæssige niveau fungerer i kunder med komplekse PTSD, der stammer fra den tidlige barndom misbrug og omsorgssvigt i de fleste tilfælde, viser, at næsten hver udviklingsmæssige linje er blevet forstyrret (. Segall, 2005, s 148) skriver,

“ … der er forstyrrelser i den biologiske regulering af affektive ophidselse, hypothalamus-hypofyse-binyre-aksen, og det autoimmune system; i stabilitet og kontinuitet i hukommelse, koncentrationsproblemer processer, og bevidsthed; i reguleringen af ​​søvn, appetit og libido; i selv-beroligende, identitetsdannelse, og regulering af selvværd; i planlægningen, selvregulering, og udførelse af sundheds-vedligeholdelse, hus-føring, budgettering, akademiske og erhvervsmæssige aktiviteter; i selvregulering af intimitet og kontrol, samt vedligeholdelse af grænser og stabile Affectional obligationer i interpersonelle relationer &";.

EMDR Krop Centreret Rådgivning
Større konstruktioner
Eye Movement Desensibilisering og oparbejdning (EMDR ) indarbejder elementer fra andre psykoterapier såsom psykodynamiske, kognitiv adfærdsterapi, personcentreret, krop-baseret, og interaktionelle terapier i en behandling tilgang, der guider kunden gennem forskellige elementer af traumer, mens på samme tid at flytte deres øjne frem og tilbage ( Shapiro & Maxfield, 2002). EMDR er sammensat af en otte-faset behandling, der virker en klient gennem kroppens fornemmelser, følelser og erkendelser i forbindelse med traumer, på en sådan måde, at bremse erkendelser nok til at behandle de somatiske og følelsesmæssige fornemmelser på samme tid og skabe et eksplicit hukommelse. Dette primært nonverbal metode stimulerer interhemispheric aktivitet og gør det muligt at genkalde kroppen og kognitive minder til en integreret helhed (Maxwell, 2003).
Interventionsstrategier
Den interventionsstrategier involveret i EMDR inkluderer en otte-fase behandling tilgang. Den første fase fokuserer på at indsamle en klient historie og behandling planlægning. Den anden fase omfatter forklaring af EMDR behandling protokol og teori. Den tredje fase er en vurdering af baseline niveauer af følelsesmæssige traumer. Forth er desensibilisering af følelsesmæssige og fysiske reaktioner. Femte er installationen af ​​oparbejdet materiale. Sjette, er resterende krop spændinger og følelser løst. Syvende lukker og debriefing og otte er evaluering. En stor fordel ved at anvende EMDR behandling er, at en terapeut ikke kun at arbejde med en egentlig traume, men kan behandle mareridt så godt. Denne protokol virker for oparbejdning af traumatiske materiale, uanset hvilken form, og også for montering af positive materiale, såsom et &'; sikkert sted &'; billede, komplet med farve, syn, lyd, lugt og temperatur.
Forandringsprocessen
I forskning foretaget af Lee, Taylor, og Drummond (2006), ser det ud som om forandringsprocessen i EMDR indebærer dobbelt fokus i desensibilisering fase og distancering. Parring øjenbevægelser med hukommelse hjulpet klienter reducere livagtighed billeder og negativitet af følelser og øjenbevægelser kan producere en afslapning svar (Lee, et al.). Foa, Keane, og Friedman (2000) revideret syv publicerede, randomiserede, kontrollerede undersøgelser af effekten på EMDR og fundet det at være mere effektiv for PTSD end vente-liste, rutinemæssige pleje, og aktive behandling kontrol.

transpersonlige Teori
Major konstruerer
Transpersonlig teori adskiller sig på mange måder fra andre psykologiske teorier, fordi det har en meget anderledes filosofisk verdenssyn (Capuzzi & Gross, 2007). Denne teori udelukker ikke andre terapeutiske modaliteter; snarere de omfatter alle terapeutiske indgreb (behaviorismen, psykoanalyse, humanisme, jungiansk analyse, og østlige filosofi), som er nødvendige i forbindelse med terapi (Capuzzi & Gross, 2007). Selvom denne teori er inklusive andre teorier gjort gældende, at andre teorier er begrænsede i deres syn på menneskelig erfaring og potentiale. Højere tilstande af væren er bestræbt sig på at blive nået i løbet af den terapeutiske intervention og transpersonlig teori (s 394). &Ldquo; … primært omfatter de dualistiske og monistisk tilgange i et forsøg på at forene de guddommelige og menneskelige kvaliteter af menneskeheden (dualistisk) samt at afdække en &'; s sande kilde til at være og det underliggende enhed af al eksistens (monistisk) &";

interventionsstrategier Salg The interventionsstrategier fra denne teori, der er fordelagtige for håndtering af unge traumer omfatter meditation, mindfulness, intuition, yoga, biofeedback, ånde uddannelse, fordybelse, indad fokusering, visualisering, drøm arbejde, guidede billedsprog, og ændrede bevidsthedstilstande (Capuzzi & Gross). Mindfulness er at være i en tilstand af ren opmærksomhed på processen med oplever og forbedrer traumer betingelser på grund af en person, &'; s øgede evne til at blive opmærksom på kroppens processer, følelser, fornemmelser, tanker og affektive signaler (Segall, 2005). Denne ekspansion i tilstand af bevidsthed har hjulpet enkeltpersoner finde en ny følelse af aliveness og kan i sidste ende stoppe med at bruge numbing, dissociative og undgåelse adfærd til at klare deres traumer. Da mindfulness og meditation praksis hjælpe en person til at overvåge deres tankeprocesser, somatiske og affektive oplever kan være en yderligere fokus i denne praksis. I den unge population, “ Reguleringen af ​​social adfærd kræver bevidsthed om de interne affektive tilstande såsom tiltrækning, angst, skam eller vrede, og bevidsthed af eksterne signaler såsom ansigtsudtryk, kropssprog og vokal tonefald (Segall, s. 149) &";.
Forandringsprocessen
forandringsproces med transpersonlige teori fokuserer på at overvinde en &'; s liv problemer, så det primære arbejde åndelig integration og /eller selvrealisering kan begynde, hvilket kunden mod højere kvaliteter af kreativitet, medfølelse, uselviskhed, og visdom (Capuzzi & Gross). For at nå disse niveauer af personlig transformation, men man vil først nødt til at være i stand til at have en komplet følelse af selv. Mindfulness er en af ​​de mest nyttige måder at komme til dette punkt, fordi det giver mulighed for en person at fortsætte på hans eller hendes eget tempo, da hans eller hendes egen tolerance tillader (Segall, 2005). Bevidsthed ligner mindfulness og er en slags energi i sig selv, i forbindelse med den cellulære ekspression af det fysiske legeme, der deltager i den kontinuerlige skabelse af enten sundhed eller sygdom (Gerber, 2001).

Somatisk Rådgivning og Udtryksfulde Arts
Større konstruktioner
Somatic (krop-centreret) og udtryksfuld kunst tilgange til rådgivning fokus på at genforene krop og sind ved hjælp af en række modaliteter såsom meditation, massage, kunst, dans, drama, skrivning, lyd, smag, syn, berøring, og stemme (Capuzzi & Gross, 2007). Pointon (. 2004, s 10), fra et interview med Bessel van der Kolk, skriver: Salg

“ Det aftryk af traumer er aftryk på folk &'; s sanser, om folk &'; s systemer … der bliver særlig vigtigt, fordi disse fornemmelser bo i mennesker &'; s hukommelse banker og ophold uforarbejdede. Hvis du gør en effektiv traume behandling, den enkelte lugte, lyde, billeder og fysiske indtryk af traumet langsomt forsvinder over tid, og det er noget, gør ikke &'; t ske med at tale. Det sker ved at arbejde med mennesker &'; s kropslige tilstande &";. Salg

konstruktioner af denne teori fokus på integrationen af ​​de erfaringer der er involveret i traumet.

interventionsstrategier
Der er to typer af indsatser primært anvendes i denne tilgang, og de omfatter fokusere sindet for at lytte og føle kroppen og bevæger kroppen til fysisk at aflade traumatisk materiale. Fokusering krop og sind opnås ved modaliteter såsom meditation, yoga, T &'; ai chi, og visualisering. Flytning af kroppen opnås gennem dans, drama, reenactment, osv Pointon (s. 12) skriver, “ Med børn og unge, kan dette arbejde være i form af dans, bevægelse eller kampsport uddannelse – alle tager sigte på bemyndigelse, og hjælpe dem til at forblive jordet og legemliggjort &";.
anden modalitet er fortællende historiefortælling og /eller skriftligt. I denne strategi personen forsøger at få mening ud af, hvad der er sket med ham eller hende gennem historien skriftligt eller historiefortælling.

Forandringsprocessen
Peter Levine (Pointon) taler om forandringsprocessen indebærer at være i stand til at varetage de traumer energi fra de områder af kroppen, der har &'; låst &'; den i, og kan opnås ved at åbne denne energi somatisk og afladning det gennem mange forskellige typer af somatiske og ekspressive indgreb. Med børn, brug af selvudfoldelse af tegning, det præfrontale cortex er aktiv og giver en anden måde at symbolsk repræsentere traumer og kan bidrage til at genoprette den tabte kapacitet til fantasien (Pointon). Wieland (1998) antyder somatisk terapi som en måde for børn at genoprette forbindelsen til normale udviklingsprocesser, der er blevet forstyrret.

Kost og Motion
grund af den stress, der er involveret i traumatiske oplevelser, kroppens &'; er s hormoner og neurotransmittere ændret af stresshormoner, forstyrrelser i søvnmønstre, og somatiske fornemmelser blandt andre ting såsom medicin og psykiatrisk ustabilitet. Stress kan nedbryder kroppen af ​​vitaminer og mineraler, og svække sine forsvarssystemer betydeligt. Det er vigtigt at spise en varieret kost og supplere vitamin og mineral indtag med naturlige kosttilskud. Jo stærkere en &';. Krop er, jo lettere kan håndtere stress og følelsesmæssig nød, der ledsager de fleste traumer
Sammen med diæt, kan naturlægemidler kosttilskud hjælpe slappe og genoprette nervesystemet. Mabey (1988) skriver om to hovedklasser af urter, der hjælper nervesystemet; Relaxants og genoprettende, med stimulanser, der har en mere begrænset anvendelse. Naturlægemidler midler omfatter passionsblomst, baldrian, crampbark, humle, og kamille. Naturlægemidler fyldningsterapi omfatter jernurt, kalot, flyvehavre, og ginseng. Fyldningsterapi bidrage til at genoprette dit nervesystem, når det køres ned og svækkede, som det ofte sker efter traumer. Det er altid vigtigt at tale med din læge, før du starter en ny kost, motion program og /eller urtekosttilskud.
Motion er et andet vigtigt aspekt af en sund livsstil og bidrager til at styrke kroppen og hjernen centre. Motion hæver serotonin og andre neurotransmitter niveauer i hjernen og giver én en generel følelse af velvære. De fleste sundhedseksperter anbefaler at udøve mindst tredive minutter om dagen mindst fire dage om ugen.

Case Study
Denne case fokuserer på en 11-årig mand (Steven), at der på første møde var bosat i en gruppe hjem for psykiatrisk ustabile børn. Steven var blevet vedtaget i en alder af syv af en enkelt mand, der boede alene i en en-familiens hjem. Forud for at blive henvist til en psykiatrisk døgntilbud, havde Steven været ind og ud af terapi, ind og ud af krisecentre, og indlagt flere gange for følelsesmæssige nedbrud. Steven afholdt en diagnose af bipolar lidelse, ADHD, Conduct Disorder, og PTSD. Steven var på flere antipsykotiske lægemidler og ADHD medicin. I Steven &'; s tidlige år blev han udsat for fysisk og seksuelt misbrug af voksne mænd, fysiske og følelsesmæssige omsorgssvigt af sin mor, vold i hjemmet, narkotika og forbigående levevilkår
terapeut ansvarlig for Steven &'; s. Tilfælde hurtigt mistanke at de fleste, hvis ikke alle, af Steven &'; s adfærdsmæssige og følelsesmæssige problemer var et resultat af svær barndom traumer. Terapeuten havde flere individuelle sessioner med Steven og flere familie sessioner med Steven og hans adoptivfar, og det blev besluttet at prøve EMDR med Steven. Steven reagerede godt til dette indlæg samt mange andre modaliteter for leg terapi. Terapeuten arbejdede med psykiater og langsomt elimineret alle de psykotrope medicin, Steven var tager. Steven reagerede godt til sig ikke medicin og psykiatriske diagnoser blev ændret til kun PTSD.
Steven blev udskrevet til hjem efter 6 måneders behandling og terapeuten fortsatte med denne sag som en in-home terapeut. Steven &'; s adoptivfar var meget støttende og dedikeret til at prøve hver terapeutisk teknik terapeuten foreslået. Men skolen var ikke så tålmodig med Steven og hans PTSD blev udløst ofte i klasseværelset atmosfæren. Blandt de udløsende faktorer, der sætter Steven ud i en ukontrollabel raserianfald var (1) er råbte på ved en voksen mand, (2) at blive drillet af andre børn, (3) at skulle læse eller give svar højt i klassen, og (4) vrede ansigtsudtryk. Steven blev suspenderet fra skole flere gange for forstyrrende adfærd. Terapeuten arbejdede med Steven på disse udløser ved at bruge guidede billedsprog, meditation, hypnotiske lydbånd gearet til at hæve selvværd, og timevis af at lære at udtrykke følelser, og hvor disse følelser blev afholdt inde i hans krop. Steven reagerede godt og problemer i skolen faldt lidt ad gangen.
Desværre, efter omkring et år og en halv af behandlingen, pubertet hit hurtigt. Steven voksede højere og højere, og begyndte at stille en masse spørgsmål om sex og hvordan babyer bliver født. Steven &'; s far spurgte terapeuten til at tale med ham om seksuelle spørgsmål på grund af det faktum, at Steven var blevet seksuelt misbrugt flere gange som et lille barn. Terapeuten talte med Steven og far om puberteten, hvordan babyer bliver født, og seksuelle relationer. Steven reagerede med en normal grad af forlegenhed, men fortsatte med at stille spørgsmål. Terapeuten forklarede forskellen på god touch og dårlige touch og dette førte til en samtale om seksuelt misbrug. Steven talte om nogle meget misbrug ting, der var sket for ham, og terapeuten hjalp ham til at forstå, at dette ikke var hans skyld, og at nogle mennesker gør meget dårlige ting til børn. Terapeuten brugt visualisering til at hjælpe Steven finde en gladere og mere sikkert sted før efterbehandling sessionen.
Den nat Steven havde et mareridt, der var meget magtfulde og hans far hjalp ham til ro og føle sig trygge igen. Men i skolen næste dag, Steven havde flere melt downs og måtte gå tidligt hjem. Terapeuten kom tilbage for at hjælpe Steven gennem denne erfaring og bragte ham en lyd maskine til at hjælpe ham sove bedre om natten og bruges visualisering til at hjælpe Steven visuelt at skabe en beholder med en hængelås på det i sit soveværelse, så han kunne sætte alle hans skræmmende tanker i det inden jeg skal sove om natten. Han begyndte også at tage sine beroligende cd'er til skole, når han følte stress eller ked af det. De næste flere sessioner med fokus på kropsbevidsthed og sensoriske udløser. Steven gjorde meget bedre i skolen og meget sjældent havde problemer. Hvis der opstod problemer, var han i stand til at berolige meget hurtigere.
Steven er nu et år ældre, og fortsætter med at fungere godt uden medicin, viser ingen tegn på ADHD eller adfærd lidelse. Han har sluttet flere sportshold til at hjælpe med krop arbejde og bevidsthed og gør godt. Hans far, en skolelærer, vejledere ham hver nat og Steven har fanget fagligt med sin klasses niveau. Hans far har fulgt råd fra terapeut og har undervist Steven at spise sundt, motion og bruge naturlige plantelægemidler til at hjælpe Steven opretholde en jævn hormonbalance i sine teenage år.
Nylig terapeuten havde en session med Steven og Steven diskuterede en ond drøm, han havde haft aftenen før. Han fortalte terapeuten, at hans (imaginære) padlocked boks i hans soveværelse var fuld, og han didn &'; t har nogen plads til at sætte i hans dårlige drøm i nat. Terapeuten bad ham om at gå få kassen og hun ville tage det hjem med hende og sætte det et sikkert sted. Hun havde derefter Steven visualisere en anden større boks med en hængelås til at sætte i stedet.
Steven er kommet langt i hans helbredelse fra komplekse PTSD og er nu i stand til at leve et normalt liv som en normal teenager. Men han har ikke arbejdet gennem alle hans traumer, på grund af hans alder og komfort niveau, så bliver nødt til at gøre det, som han føler, at han er i stand til. Heldigvis har han de psykologiske værktøjer og støtte fra en kærlig far til at hjælpe ham gennem hvad der ligger forude. Ikke særlig mange børn gøre det gennem graden af ​​misbrug, Steven har gjort det igennem. Han har en stærk spirituel base, at hans adoptivfar har delt med ham og en støtteordning, der forstår betydningen af ​​et organ /soul /ånd-forbindelse.

Konklusion
Uanset modalitet af forandringer, at man udnytter, er det vigtigt at indse, det sted, forsvarsmekanismer, såsom bedøvende, dissociering osv har tjent i klienten &'; s liv op til dette pege og at være blid og gå langsomt at erstatte nye, sundere praksis ind i deres liv (Etherington, 2005). “ Hurtigt opererer følelsesmæssige reflekser er bevidstløs og ikke har en følelse tone, undtagen måske i løbet af ophidselse, efter at refleksiv respons er mindsket (Panksepp, 2002, s 226). &"; På grund af denne faktor, en person, især en teenager, kan ikke forstå, hvorfor de gjorde noget før efter adfærden er fortid. Hjælpe den unge finde sensorisk og emotionel bevidsthed er et vigtigt første skridt i traume terapi. Alle de ovennævnte terapeutiske modaliteter er gearet til dette formål. Disse strategier, der tager sigte på at hjælpe den unge proces traume på det niveau, de i øjeblikket fungerer, bliver nødt til at være skræddersyet lidt for at passe, at udviklingsmæssige fase af følelsesmæssige, kognitive, psykiske og sociale funktion. For at gøre dette, vil det være vigtigt at være i stand til at integrere andre terapeutiske modaliteter såsom CBT som en hjælp i undervisningen færdigheder og identificere udviklingsmæssige niveauer.

Referencer
Capuzzi, D. & Gross, DR Rådgivning og psykoterapi: Teorier og interventioner (4th ed.). Upper Saddle River, NJ: Pearson /Merrill Prentice Hall 2007

Clinton, A. “ Seemorg matrix arbejde: En ny transpersonlig psykoterapi &" ;. Tidende Transpersonlig Psykologi, 38 (1), 2006, 95-117

Etherington, K. “ Researching traumer, kroppen og transformationer:. En beliggende hensyn til at skabe sikkerhed i usikre steder &" ;. British Journal of Vejledning & Rådgivning, 33 (3), 2005, 299-313

Foa, EB, Keane, TM, & Friedman, M. J. effektive behandlinger for PTSD; Practice Guidelines fra International Society for Traumatisk Stress Studies. New York: Guildford Press, 2000.

Gerber, R. Vibrationelle Medicin: Den # 1 håndbog af subtile energi terapier (3rd ed.). Rochester, Vermont: Bjørn & Co, 2001.

Howard, PJ ejer &'; s Manual til hjernen; Hverdagens Ansøgninger fra Mind-Brain Research (3rd ed.). Austin, TX: Bard Press, 2006.

Lee, CW, Taylor, G., & Drummond, PD “ Det aktive stof i EMDR: Er det traditionelle eksponering eller dual fokus &";? Klinisk Psykologi og Psykoterapi, 13, 2006 97-107.

Levin, R. & Nielsen, TA “ Disturbed drømme, posttraumatisk belastningsreaktion, og påvirke nød: En gennemgang og neurokognitive model &" ;. Psykologisk Bulletin, 133 (3), 2007, 482-528

Levine, PA & Kline, M. Trauma gennem et barn &'; s øjne: Awakening den almindelige mirakel helbredelse. Berkeley, Californien: North Atlantic Books, 2007.

Mabey, R. “ Det nye tidsalder Herbalist &" ;. London, Gaia Books, 1988.

Maxwell, JP “ Det aftryk af barndommen fysisk og følelsesmæssig misbrug: Et casestudie om brugen af ​​EMDR at behandle angst og mangel på selvværd &" ;. Journal of Family Vold, 18 (5), 2003, 281-293

Panksepp, J. “ På animalian værdier af den menneskelige ånd:. Den grundlæggende rolle påvirker i psykoterapi og udviklingen af ​​bevidsthed &"; . European Journal of Psykoterapi, Rådgivning & . Sundhed, 15 (3), 2002, 225-246
Pointon, C. “ Fremtiden for traumer arbejde &" ;. CPJ: Rådgivning & . Psykoterapi Journal, 15 (4), 2004, 10-13
Rothschild, B. Kroppen husker casehæfte: Unifying metoder og modeller i behandlingen af ​​traumer og PTSD. New York: Norton & Co, 2003.

Segall, SR “ Mindfulness og selvudvikling i psykoterapi &" ;.