Korrekt Aspirin dosis kan være nøglen Helping Diabetiske patienter Undgå en anden kardiovaskulær hændelse

Diabetes patienter, der allerede i risikogruppen kan lære om fuld styrke aspirin, en mulig fremtidig lave omkostninger, bredt tilgængelige måde at skære risikoen for en anden hjertetilfælde eller slagtilfælde og også lære om den mindre aspirin doser øjeblikket anbefale.

En nylig undersøgelse tyder på en højere daglig dosis aspirin kan reducere med 23 procent risiko for at dø af en anden hjerteanfald eller slagtilfælde hos patienter med diabetes

Den udløsende ord er “.. kan &" ; Potentialet livreddende kan være reelle, men der &'; s det ord “ kan &"; igen.

Desværre, uanset hvad du læser i den kulørte presse beviserne ikke er stærke nok for de fleste mennesker, herunder voksne med diabetes til at haste ud og begynder at tage daglige doser af fuld styrke aspirin, selv om de har haft en blodprop i hjertet eller slagtilfælde og ønsker at forhindre en anden

Den udløsende sætning i ovenstående afsnit er “.. fuld styrke aspirin &"; Ifølge 2011-standarder for pleje fra American Diabetes Association, høj risiko mennesker med diabetes og enhver kardiovaskulær sygdom (CVD), såsom hypertension (forhøjet blodtryk) eller højt kolesterol eller triglycerider (hyperlipidæmi) og enhver diabetes patient med tidligere hjerteanfald eller slagtilfælde (som således er i høj risiko for anden hjerteanfald eller slagtilfælde) måske ønsker at tale med deres læge om at fordoble bredt anbefalede daglige “ Baby &"; . aspirin dosis på 82 mg

ADA &'; s 2011 standarder for pleje sætte det på denne måde: Overvej aspirin terapi (75 – 162 mg /dag) som en primær forebyggelsesstrategi i dem med type 1 eller type 2-diabetes ved
øget kardiovaskulær risiko (10-års risiko 10%). Dette omfatter de fleste mænd 50 år eller kvinder 60 år, der har mindst en yderligere væsentlig risikofaktor (familie historie af CVD, hypertension, rygning, dyslipidæmi eller albuminuri).

Denne gang den udløsende sætning i ovenstående afsnit er “. høj risiko &"; Aspirin ikke længere anbefales til dem med lav risiko for CVD. Lav risiko individer omfatter kvinder under 60 år og mænd under 50 år uden væsentlige CVD risikofaktorer såsom familie historie eller en forudgående hjerteanfald eller slagtilfælde, eller med hypertension og /eller hyperlipidæmi.

Tal fra University of Alberta &' ; s meta-analyse (en analyse af tidligere offentliggjorte undersøgelser) viste også, at diabetespatienter, der tog aspirin (uanset dosis) var mindre tilbøjelige til at have andet hjerteanfald end diabetespatienter, der tog ingen aspirin overhovedet. Det styrker at diabetes patient, især med en familie historie af hjerte-kar-problemer eller nogen af ​​de ovennævnte risikofaktorer bør absolut være på en aspirin regime, men denne konstatering isn &'; t nyt, siger Todd Marcy, professor i farmaci ved University of Oklahoma.

Ældre undersøgelser, der allerede viser, at mindre doser af aspirin reducere chancerne for en person med diabetes fra at have et slagtilfælde eller hjerteanfald i første omgang. Det er vigtig information, fordi voksne med diabetes er på samme risiko for hjerteanfald eller slagtilfælde som en, der allerede har haft et hjerteanfald eller slagtilfælde. En anden måde at sætte det er, at diabetes patienter er to til fire gange større sandsynlighed for at dø af et hjerteanfald end folk uden diabetes.

Den nye metaanalyse, foretaget af University of Alberta (UA) i Canada, fandt, at den daglige aspirin doser på 325 milligram eller mere reduceret med 23 procent chancerne for en person med type 2-diabetes, der dør fra en anden hjerteanfald eller slagtilfælde

Men diabetes patienter, der har haft hjerteanfald eller slagtilfælde shouldn &';. t haste til at øge deres aspirin doser bare endnu, fordi der &'; s downside til at tage aspirin, især fuld styrke 325 mg aspirin .

“ Der var en betydelig mængde af variation blandt studierne, så på dette punkt, bør de observerede foreninger betragtes hypotese-genererende og ikke stærke beviser til at ændre praksis, &"; siger en af ​​UA &'; s undersøgelse &'; s bly forskere, Scot Simpson, PharmD, lektor i farmakologi på UA, Edmonton. (En hypotese (hej pot speciale) er en foreslået forklaring på et bestemt sæt af fakta. Enhver kvantitativ undersøgelse (en undersøgelse, at foranstaltninger) starter at undersøge mindst én hypotese at afgøre, om det virkelig forklarer, hvad hypotesen siger det gør). Men der er en anden faktor: Er tager så meget aspirin dagligt sikkert for mennesker for mennesker med diabetes

“ I vores meta-analyse af tidligere forskning var der kun to store undersøgelser, Physician &'; s? Health Study og Det Forenede Kongerige &'; s forbigående iskæmisk anfald (TIA) Forsøg, der kiggede på mennesker med diabetes, der tager forholdsvis store doser af aspirin. Desværre var der færre end 600 mennesker med diabetes tage aspirin i disse forsøg &";

På grund af spørgsmålet sikkerhed, at &'; s for lille en gruppe, som at rette henstillinger til patienter, “ Vi har dog identificeret et hul i litteraturen, og det er vores håb, at nogle organisation vil finansiere en stor og længe nok, mindst fem år prospektiv undersøgelse, som vi kan anbefale de bedste doser af aspirin til at forhindre anden hjerteanfald eller slagtilfælde for mennesker med diabetes uden væsentligt øge chancerne for blødning i maven eller andre steder i kroppen. &";

Aspirin virker ved at gøre blodplader i blodet mindre tilbøjelige til at holde sig til hinanden, sænke risikoen for blodpropper, som kan forårsage hjerteanfald og slagtilfælde. Forskere har foreslået, at mennesker med diabetes er mere modstandsdygtige over for aspirin &'; s virkninger end ikke-diabetikere, der fører til den hypotese, at at slå lavere dem højere doser. Ifølge den nuværende forskning, men dosis af aspirin tages af patienter er mindre vigtig end aspirin &'; s. Blotte tilstedeværelse i blodbanen

“ Personer med diabetes og hjertesygdomme bør tage i det mindste nogle dosis af aspirin, &"; siger Cara Øst, en hjerte-kar-læge og direktør for Soltero Cardiovascular Research Center ved Baylor University Medical Center i Dallas. “ Videnskaben har endnu ikke fortalt os, at en dosis af aspirin er bedre end den anden &";

Aktuelle standarder for pleje tyder på, at aspirin kan hjælpe med at forhindre en første hjerteanfald eller slagtilfælde i højrisiko-individer, herunder mænd 50 og ældre, og kvinder 60 og ældre, som i tillæg til diabetes har også andre hjertesygdomme risiko faktorer, såsom de tidligere nævnte samt rygning eller diabetes selv. American Diabetes Association anbefaler, at alle med diabetes, som allerede har øget kardiovaskulær sygdom (CVD) risiko eller dem, der allerede har haft et hjerteanfald eller slagtilfælde tage aspirin ved doser på 75-162 mg dagligt, men ikke den store 325 mg aspirin på grund af den øgede risiko for blødning, der ledsager aspirin terapi.

Se din læge for at bestemme din CVD risiko før du tager nogen aspirin regelmæssigt.

Diabetes patienter har også andre måder at sænke risikoen for hjerteanfald. Patienterne bør sigte mod at sænke deres blodtryk til 130/80 – mindre end den generelle befolkning &'; s mål om 140/90 – og holde deres LDL-kolesterol til mindre end 100 mg. Hæmoglobin A1C test, som måler mængden af ​​glukose i blodet over tid, bør også afsløre A1C niveauer af 7 procent eller mindre. Disse mål kan nås ved at ændre livsstilsvaner (såsom at reducere én &'; s indtag af fedt og sukker ved at være bevidst om næringsindholdet i fødevarer, du spiser), ved at tage ordineret medicin, eller begge dele.

Editor &'; s Bemærk: Jennifer Acosta Scott bidraget til denne historie
© 2011 Sanare LLC, offentliggjort på www.BrightSky.com. Genoptrykt med tilladelse. Denne artikel kan bruges på dit websted, forudsat at alle de links i artiklen er fuldstændige og aktive og den faktiske artiklen køres som forsynet med nogen tilføjelser
.