Børn og Sorg: En historie om Trauma, misbrug og Vækst

I mit arbejde med sørgende børn og unge, er det vigtigt for mig at huske på, at barnet &'; s alder og udviklingstrin på tidspunktet for den elskede &'; s død kraftigt vil påvirke den måde, barnet reagerer og tilpasser sig tabet. En forståelse af barnet &'; s følelsesmæssige og kognitive udvikling vil gøre det muligt mig at afgøre, hvordan man bedst til at kommunikere om døden med det enkelte barn, at forstå og leve sig ind i barnets &'; s erfaringer og vejlede barnet gennem den sørgende og helbredelse proces med passende indgreb .

For eksempel, med succes arbejdede jeg med en sørgende tolv år gammel pige, som jeg vil kalde “ Abby &"; Jeg arbejdede med Abby både individuelt og i en lille gruppe med andre sørgende præ-teenagere på et hospice-baserede børn &'; s sorg støttegruppe. Abby &'; s morfar døde pludseligt og voldsomt for to år siden mens rengøring sin pistol. Der er en vis usikkerhed om, hvorvidt den død var et uheld eller et selvmord. Abby er enebarn, der bor sammen med sin mor. Selvom Abby ikke talte med mig om det, har hendes mor rapporteret, at Abby &'; s far fysisk mishandlet Abby, da hun var fire eller fem år gammel, og han har været domstol beordret til ikke have kontakt med hende. Abby har ikke set sin far (som er skilt fra sin mor), siden hun var seks år gammel. Hun havde en meget nært forhold til sin bedstefar, og tilbragte hver lørdag med ham, laver specielle ting sammen. Abby rapporterer, at da hendes bedstefar &'; s død, hun tilbringer sin lørdage alene, for det meste sover

Den indbyrdes afhængighed mellem sorg og Udvikling

Barndom sorg og udvikling er indbyrdes afhængige:. Den tidlige død af en forælder eller andre elskede påvirker et barn &'; s udvikling, og barnet &'; s udvikling påvirker, hvordan han eller hun vil sørge og rekonstruere hans eller hendes forhold til den afdøde. Desuden børn genopleve deres sorg, da de når hver milepæl i deres udvikling

Kapacitet til at sørge og forstå Død og' s. Endelighed

Et barn &'; s evne til at forstå betydningen og endelige Døden svarer til hans eller hendes kognitive udvikling. For eksempel tre til fem år gamle mener, at den afdøde er væk og vil vende tilbage på et tidspunkt. Således er det almindeligt for et barn i denne alder til konstant at stille spørgsmål såsom “ Hvor &'; s far &"; og “ Hvornår er Mommy kommer hjem &"; Et barn på fem til cirka ni år mener, at døden kan undgås. Desuden et barn i denne egocentrisk fase mener også, at hans eller hendes forældre døde, fordi enten forælderen var dårlig eller barnet var dårlig, og at hvis barnet er god, kan den forælder vende tilbage. Dette ses således som en af ​​de mest sårbare og vanskelige udviklingsstadier for tilpasning til en forælder &'; s død

I arbejdet med Abby &'; s. Sorg over hendes bedstefar &'; s død, jeg altid huske på, at hun havde at gøre med hendes tab både fra hendes nuværende kognitive udviklingsstadiet, og fra de tidligere stadier, hun var i, da hendes far misbrugt og derefter forlod hende. Således blev hun sandsynligvis vedrører hendes bedstefar &'; s død følelsesmæssigt fra det tidligere tidspunkt, og kan tro, at hun er en eller anden måde være ansvarlig for hans død. Barnet på dette tidspunkt har brug for nogen, der kan afklare, hvad barnet tænker og føler, og kan berolige og opbygge selvværd ved at rose barnet &'; s resultater. Det er noget, jeg forsøgte at gøre hver gang jeg mødtes med Abby.

Selvom Abby er i stand til at forstå og sætte ord abstrakte begreber om døden, var hendes sorg proces stadig informeret af tidlige udviklingsmæssige spørgsmål om sikkerhed og tillid, samt den magiske tænkning af barnet i latenstid. Abby &'; s bedstefar &'; s pludselig og voldsom død, kombineret med hendes far &'; s misbrug og opgivelse, synes at have gjort det usikkert for Abby at stole og virkelig forbinde med hendes jævnaldrende på en livsfase, hvor kammerater og følelsen accepteret er så vigtige for sociale og følelsesmæssige udvikling

Udviklingsmæssigt, selv i mere og". normal &"; omstændigheder, 12-årige længes efter at tilhøre, men kan føle sig anderledes og isoleret, som hjernen og kroppen gennemgår en dramatisk vækstspurt tilskyndet af en bølge af hormoner. Fysisk, er en 12 år gammel pige begyndt at blive en kvinde, og kan opleve selvbevidsthed og klodsethed, der kan føre til tilbagetrækning. Følelsesmæssigt, kan hun opleve en mærkelig og tilsyneladende ukontrollerbare rutschebane af op- og nedture forværret af puberteten hormonelle forandringer, såvel som sorg over den forestående tab af sin barndom. Kognitivt, i at flytte fra beton til abstrakt tænkning, en indadvendt og intelligent 12-årige ligesom Abby er i stigende grad opmærksomme på, at andre ikke kan dele sine følelser, tanker og værdier.

En sørgende pre-teen, ligesom Abby, kan også føle sig anderledes, fordi så få af hendes jævnaldrende har oplevet tabet af en elsket. Denne anerkendelse kan føre til den første smag af eksistentiel fremmedgørelse, der forårsager yderligere tilbagetrækning. De, der er mere fast i den formelle operationelle fase af abstrakt ræsonnement kan have en mere panoramaudsigt om disse forskelle, og udvikle ægte medfølelse og empati for andre. Barnet ikke helt ud af beton operationelle tænkning, især en der beskæftiger sig med dyb sorg ligesom Abby, kan have en vanskelig tid at komme til denne fase, og de kan forsvinde til mere egocentriske adfærd, ligesom dem, jeg har været vidne til i Abby &'; s. Tilfælde

Opgaver af børn &'; s Mourning

Worden (1996) har identificeret fire opgaver sorg: (1) at acceptere den virkelighed af tabet, (2) oplever smerte og følelsesmæssige aspekter af tabet, (3) om tilpasning til et miljø uden den afdøde, og (4), flytte den døde i en &'; s liv. Den tilfredsstillende fuldførelse af disse opgaver afhænger både barnet &'; s udviklingstrin på tidspunktet for dødsfaldet, og hans eller hendes tilpasningsevne og evne til at deltage i ufærdige opgaver på senere stadier af udvikling

Accept virkeligheden. af tabet

Et barn kan acceptere realiteten af ​​at miste en elsket en, når han eller hun forstår, gennem opnåelse af formelle operationelle tænkning, “ arten af ​​abstraktioner såsom endelighed og uigenkaldelighed &"; (Worden, 1996, s 13, citerer Piaget, 1954). Nogle forståelse af sådanne abstraktioner er muligt i løbet af konkrete operationelle fase af kognitive udvikling, og er kun fuldt forstået på den formelle operationelle fase. Så hvis en elsket en dør, før den formelle operationelle erkendelse er opnået, vil barnet opleve en dybere niveau af sorg, når han eller hun opnår, at kognitiv fase og fuldt og dybt forstår endelighed og uigenkaldelighed af tabet.

Det var helt klart tilfældet for Abby. Abby har en forståelse for indvinding af døden &'; s endelighed. Hun har været kæmper i vores sessioner med at give åndelig mening til endelighed dødens. Mit job var at give Abby &'; s kognitive arbejde ved at normalisere og validering hendes processen og de private tanker, hun har valgt at dele med mig, mens på samme tid giver en sikker plads til hendes følelsesmæssige proces. Som Abby var så en pre-teen på nippet til dybe udviklingsmæssige udfordringer, jeg havde brug at bo klar over, at hun kommer til udtryk med betydningen af ​​hendes bedstefar &'; s død, hendes nye kognitive evner åbner hende også til et nyt niveau forståelse – og smerte – om tabet af sin far.

Oplever smerter og følelsesmæssige aspekter af tabet

smerte og følelser af sorg kan være skræmmende for et barn at opleve. Bevidsthed om barnet &'; s kapacitet baseret på hans eller hendes fase af følelsesmæssige udvikling for at håndtere stærke følelser er vigtig. Det er også vigtigt at vurdere barnets &'; s coping og forsvarsmekanismer, og deres virkning på, hvordan barnet oplever smerten af ​​tabet

I Abby &'; s. Tilfælde, misbrug og opgivelse af sin far i begyndelsen af hendes liv har efterladt dybe udviklingsmæssige huller og hun har udskilt fra hendes følelser, hvilket har kompliceret hendes sørgende processen over død af hendes bedstefar. Journalisering i en gruppe indstilling viste sig at være et effektivt middel til Abby og de øvrige gruppemedlemmer til at håndtere deres følelser, samt give dem mulighed for at forbinde med de andre og føler sig mindre isolerede, bemyndiget af den erkendelse, at de har alle oplevet et tab , og de er ikke så forskellige, trods alt.

Tilpasning til et miljø uden den afdøde

Denne opgave er en løbende proces gennem progressive udviklingsstadier samt vigtige overgange i hele én &'; s levetid. Den child-- samt den voksne han eller hun vil blive - re-oplever sin sorg på hvert trin i udviklingen som et resultat af hans eller hendes voksende kognitive evner, og også som han eller hun begriber tomrummet efter den døde elskede, som ikke er der til at give næring og støtte barnet &'; s vækst og resultater. En intervention jeg brugte med Abby var oprettelsen af ​​en hukommelse boks til hendes bedstefar, hvor hun har lagt billedlige fremstillinger af deres forhold. Vi gjorde også en kunst terapi projekt sammen, når Abby tilbage fra sommerferie. Det var først og fremmest en ikke-verbal øvelse, hvor Abby var i stand til “ fortælle &"; hendes bedstefar gennem mediet af collage om hendes sommer aktiviteter og erfaringer hendes følelser af tab og sorg på en somatisk niveau. Mit job i denne proces var at blot sidde ved siden af ​​hende og være en empatisk vidne. I at deltage med Abby på denne måde, vi etableret en god grad af kontakt og tillid.

Flytning den afdøde i One &'; s Life

Som barnet vokser og ændringer, hans eller hendes forhold til den afdøde forælder eller anden elskede også ændringer (Kristus, 2000). Således ifølge Worden (1996), en anden igangværende opgave er at finde nye måder at memorialize den afdøde elskede med opnåelsen af ​​hvert udviklingsmæssige milepæl: Børn har brug for til “ finde et nyt og passende sted for de døde i deres følelsesmæssige liv &ndash ; en, der gør dem i stand til at gå på at leve effektivt i verden &"; Ovenfor beskrevne projekter Kunsten terapi have været nyttigt med Abby i denne henseende. Indgriben brevskrivning narrativ terapi var også nyttigt på dette tidspunkt, at have Abby skrive et brev til hendes bedstefar. Denne proces hjalp Abby afklare sine følelser og skabe en sikker beholder til dem, der gav hende at flytte hendes bedstefar og leve et effektivt liv.

Copyright 2009, Beth S. Patterson, MA
303-817-8571
[email protected]
www.bethspatterson.com
.