Hvor effektive er Lægemidler til diabetes?

I del to af denne lange kig på type 2-diabetes, jeg slibe på de klasser af lægemidler, der anvendes til at behandle den. Lad os tage et kig og se, hvor godt de lavere HbA1C, en måling af hæmoglobin, som afslører blodsukkeret i løbet af de seneste tre måneder.

For at læse første del af denne serie, så klik her. Over 95% af diabetes hos voksne er type 2-diabetes. Forskellen mellem type 1 og 2 er, at noget med førstnævnte er mangelfuld i insulin, hvorimod en person med sidstnævnte er insulinresistente (høje blodniveauer af insulin). Insulinresistens er en situation, hvor cellerne i kroppen, især fedt- og muskelceller, er resistente over for virkningerne af insulin. Dette betyder, at der er mere problemer med at fjerne og bruge blodsukkeret. Derfor er der behov større mængder af insulin til at skabe den insulin
effekter.

Hvad er årsagen til insulinresistens? Primært er det at være overvægtige eller fede. Andre årsager omfatter: metabolisk syndrom; graviditet ;, infektion; alvorlig sygdom; stress; og steroid brug. Det metaboliske syndrom er simpelthen resultatet af høje insulinniveauer, der fører til det centrale fedme,
kolesterol og blodtryk abnormiteter.
Der er forskellige klasser af anti-diabetiske lægemidler. Her er et par:

- Sulfonylurinstoffer og meglitinider: Lægemidler, der øger mængden af ​​insulin udskilles af bugspytkirtlen:

- Biguanider og Thiazolidinedioner:. Lægemidler, der øger insulinfølsomheden

- Alpha-glucosidaseinhibitorer (AGIS), Dipeptidylpeptidase-4 (DPP-4-hæmmere) og glucagon-lignende peptid (GLP) -1 analoger: Lægemidler, der reducerer antallet af glukose absorption fra tarmen
.

Bliv hos mig et øjeblik, mens jeg får teknisk. DPP-4-hæmmere og GLP-1-analoger er "inkretin mimetika" eller handler som "inkretiner." Disse er mad-stimuleret gastrointestinale hormoner, der udløser bugspytkirtlen til at frigive insulin. Disse hormoner også forsinke absorptionen
på forskellige næringsstoffer, såsom glucose i blodet ved at forsinke mavetømning tid. De hæmmer også Salg "glucagons", som er kendt for at øge blodsukkeret. Glucagonlignende peptid (GLP) -1 og gastrisk inhibitorisk peptid (GIP) er de mest studerede her. Begge forbindelser er gjort inaktiv ved hjælp af enzymet DPP-4. DPP-4 hæmmere reducerer glucagon og blodsukkerniveauet ved at øge GLP-1 og GIP niveauer, som hæmmer glukagon frigivelse, øge insulin frigivelse, og mindske gastrisk
tømning tid og dermed reducere blodsukkerniveauet. Her er hvad en nylig undersøgelse viste, hvordan effektiv nogle af disse stoffer er: Sulfonylurinstoffer: Lavere HbA1c i gennemsnit 0,79%

meglitinider: Lavere HbA1c i gennemsnit 0,79% Thiazolidindioner: Lavere HbA1c i gennemsnit én procent

AGIS: Lavere HbA1c i gennemsnit 0,65% DPP-4-hæmmere: Lavere HbA1c i gennemsnit 0,79%

GLP-1 analoger: Lavere HbA1c i gennemsnit 0,99% Samlet, type 2-diabetes medicin kan sænke HbA1C med gennemsnitligt 0,8%. Hele spektret af deres sænke kapaciteten er 0,18-1,62%.

Nu da vi har kigget på dette niveau af effektivitet, mit formål her er at give læserne den mest aktuelle up-to-date evidensbaseret gennemgang af de mest studerede og de mostpromising kosttilskud i diabetes. I næste nummer, vil jeg først og fremmest se på, om de kan sænke
HbA1C. Det er sådan, vi vil vide, om visse kosttilskud canwork for type 2-diabetes
.