Definitioner & Karakteristik af Addiction

Det spørgsmål kommer op ofte: “ Hvad er definitionen på afhængighed &";? Antagelsen er, at man sande definition rent faktisk eksisterer. Det gør ikke &'; t. Der er faktisk mange definitioner af afhængighed - hundreder, måske. Et par af dem er ganske god

Morse & Flavin &'; s (1992) definition af afhængighed er den ene traditionelt anvendes af behandlingscentre og stofmisbrug rådgivere. Det er meget god og rører alle de baser. Offentliggjort i Journal of American Medical Association (Vol 68, No. 8.), Morse & Flavin defineret afhængighed thusly (omskrevet): Afhængighed er en primær, progressiv, kronisk sygdom med genetiske, psykosociale og miljømæssige faktorer påvirker dens udvikling og manifestationer. Sygdommen er ofte fremadskridende og dødelig. Det er kendetegnet ved nedsat kontrol over anvendelsen af ​​stoffet, optagethed stoffet, anvendelsen af ​​stoffet på trods af negative konsekvenser, og forstyrrelser i tænkning.

DSM IV (1994) er afhængig af symptomerne for sin definition. DSM siger, at afhængighed, eller afhængighed, er til stede i en person, der demonstrerer en hvilken som helst kombination af fire eller flere af følgende symptomer:.
Optagethed med brug af kemikaliet mellem perioder med brug
Brug mere af kemikaliet end var blevet forudset.
udviklingen af ​​tolerance overfor det pågældende kemikalie.
Et karakteristisk tilbagetrækning syndrom fra kemikaliet.
Anvendelse af kemiske at undgå eller tilbagetrækning kontrol symptomer.
Gentagne bestræbelser på at skære ned eller stoppe stofmisbrug.
Forgiftning på uhensigtsmæssige tidspunkter (som på arbejde), eller når tilbagetrækning forstyrrer daglige funktion (som når tømmermænd gør personen for syg til at gå på arbejde).
En reduktion i sociale, erhvervsmæssige eller rekreative aktiviteter til fordel for yderligere brug stof
Fortsat brug stof på trods af den enkelte. have lidt sociale, følelsesmæssige eller fysiske problemer relateret til stofmisbrug.

Jeg værdsætter og er enig med begge disse bredt respekterede definitioner. Jeg har fundet, selv om, at følgende konceptualisering for afhængighed har vist sig at være forståelig og meningsfuld for en masse mennesker, både professionelle og lægfolk ens. Det tyder på, at der er pålidelige, konkrete forskelle mellem sociale brugere af alkohol og narkotika, misbrugere af alkohol og narkotika, og misbrugere, eller dem afhængige af alkohol og narkotika. Kategorierne fordeler sig således:

Social Bruger: En, der bruger alkohol og /eller narkotika blot at øge fornøjelsen af ​​normalt behagelige situationer. Den sociale bruger oplever følgende:.
Ingen negative konsekvenser;
Ingen overraskelser eller uforudsigelighed,
Ingen tab af kontrol;
Ingen klager;
Ingen tanker om eller behov for grænsen indstilling

stofmisbrugeren: En, der bruger til at øge glæde og /eller kompensere for noget negativt, såsom fysisk eller følelsesmæssig smerte, usikkerhed, frygt, vrede, osv Stoffet misbrugeren oplever nogle eller alle af følgende:
Lejlighedsvis negative konsekvenser, men ikke gentaget,
Limit indstilling, overholdes;
løfter, der er lavet, og holdes;
Klager bliver hørt og behandlet

Addict: En, der bruger til. fejre, kompensere, eller af anden grund, legitim eller ej. Misbrugeren oplever nogle eller alle af følgende:
Negative konsekvenser genanvendes
Limit indstilling & løfter til sig selv eller andre, er brudt;
Klager nægtes og /eller ikke hørt,
Pålidelige symptomer på vanedannende sygdom bliver mere tydelig. Pålidelige symptomer omfatter de under DSM IV definition af afhængighed og andre, udtrykkes således:
Fortsat brug trods negative konsekvenser;
Tab af kontrol, som i mere brug end planlagt (brudte grænser);
Uforudsigelighed , som er i brug på trods af planen ikke bruge (brudte løfter),
tvangstanker /optagethed i tænkning,
Denial; Anvendelse af forsvarsværker til at opretholde benægtelse;
Opbygning af (eller "pause" i) tolerance;
Remorse & skyld om brug eller adfærd, når du bruger;
Hukommelsestab, mental forvirring, irrationel tænkning;
familie historie vanedannende adfærd.
Tilbagetrækning ubehag (fysiske, mentale, følelsesmæssige og /eller psykisk)

Den følgende konceptualisering for afhængighed er primært hentet fra arbejdet i John Bradshaw. Jeg tog hans grundlæggende forudsætning og udvidede det til sin nuværende form. Den siger, at afhængighed eksisterer i den person, der demonstrerer en patologisk forhold med nogen humør ændre oplevelse, der resulterer i løbende, tilbagevendende livet beskadige negative konsekvenser. Inden for rammerne af denne definition er følgende sub-definitioner tilbydes:

Patologisk primært refererer til tilstedeværelsen af ​​følgende:
Denial og vrangforestillinger – forsvarsmekanismer, der ser meget vanvittigt at målet, udenforstående iagttager ; og
agter at kontrollere én &'; s brug kombineret med mislykkede forsøg på at gøre det
Mood ændre erfaring refererer til begge af følgende:.
Stoffer, herunder for eksempel, alkohol, illegale stoffer, receptpligtig medicin, nikotin, koffein, fødevarer og sukker; .
opførsel, herunder for eksempel spil, arbejde, sex, parforhold, motion, religion, følelser, shopping /udgifter, og TV

Livet skade negative konsekvenser refererer til begge følgende:
Det fornuftige, herunder for eksempel specifikke sundhedsproblemer, specifikke juridiske problemer, ulykker og tab af arbejdspladser eller relationer; og
subtile, herunder for eksempel tab af selvrespekt eller for familie eller kammerater, sænkes job ydeevne eller effektivitet, argumenter, og generelt negative holdning.

Det er klart, denne konceptualisering af afhængighed er bred og fanger mere end blot alkohol- og narkotika-afhængige mennesker. Det tyder på, at afhængighed af alkohol, heroin, nikotin, gambling, og shopping er alle lignende forhold, så længe de opfylder kriterierne i definitionen.

Andre definitioner af afhængighed omfatter dem, der er baseret udelukkende på biologiske, biokemiske eller neuro-kemiske forudsætninger. De kræver dokumentation for en genetisk disposition til afhængighed kombineret med en biokemisk eller neuro-kemisk "fejl" eller "fejl" i hjernen. Disse konceptualiseringer af afhængighed kan meget vel vise sig at være helt korrekte. Tiden vil vise.

I mellemtiden dog definere afhængighed ifølge adfærdsmæssige symptomer synes at tilbyde de mest pålidelige middel til nøjagtigt at diagnosticere afhængighed. I lægmand &'; s vilkår, "Hvis det ligner en and, fungerer som en and, går som en and, og quacks som en and, det &'; s sandsynligvis en and." Meget simpelthen sat, hvis en person har problemer, der er forbundet med hans /hendes stofbrug, og virkelig forsøger men formår ikke at styre hans /hendes brug, så chancerne er temmelig godt, at der &';.. R en afhængighed lurer nærheden
  ;