Introduktion til DOCC

Jeg er en kirurg. Jeg tror ligesom en kirurg. Jeg er opsat på at finde et strukturelt problem jeg kan kirurgisk korrekt og lindre min patients lidelse. Jeg føler en dyb følelse af tilfredshed og jeg er mine patienters helt. Det er et privilegium at være i stand til at tilbyde denne service til mit samfund.

Men en væsentlig del af min praksis at evaluere patienter, der ikke har en identificerbar strukturelt problem, som jeg kan rette. Jeg føler mig ikke godt fortælle dem, at der ikke er noget, jeg kan tilbyde dem kirurgisk for at hjælpe dem med deres kroniske smerter og lidelse. Da kirurgi ofte ses som "endelig løsning" eller "sidste udvej", disse møder er meget følelsesladet og sørgeligt, når en patient har at give op, hvad der er ofte deres sidste håb.

Så meget som jeg ikke kan lide den foregående scenario, den situation, jeg afskyr, er en patient, som har en forudgående operation, der har fejlet, og deres smerte er den samme eller ofte værre. Ofte disse patienter har gennemgået mange mislykkede fusioner. Når jeg gennemgå de gamle optegnelser Jeg ser ofte, at den oprindelige operation eller operationer blev gjort for "rygsmerter". Der er ikke en identificerbar kilden til smerte. Endnu mere foruroligende er, når en given patient har gennemgået en operation, der havde en lille chance for succes, og de har en alvorlig komplikation. Alle kirurger har komplikationer, men de potentielle fordele bør være værd at tage risikoen for kirurgi.

En fusion er i drift, der fungerer godt for en identificerbar strukturelt problem. Med en spinal fusion ryghvirvler "svejset sammen" med skruer, forbindelsesstænger, og knogletransplantation. Hvis jeg kan se det, kan jeg ordne det. Hvis rygsmerter er udgår fra de understøttende bløde væv derefter en hovedsagelig bony operation vil forlade det bløde væv betændt. En patient kan opleve et fald i smerte, men det er normalt minimal, nogle gange kun ti til tyve procent. Operationen reducerer ikke din kroniske smerter i væsentlig grad, og derefter det centrale nervesystem er nu endnu mere stimuleret fra beskæftiger sig med en "mislykkedes tilbage kirurgi." Den nedadgående spiral med kroniske smerter intensiveres.

Hvad er værre, rygsøjlen kan nedbryde omkring fusion, hvilket betyder, at en procedure, der oprindeligt var uberettiget har resulteret i ødelæggende strukturelle skader, der kræver mere kirurgi. Smerten og komplikationer er som regel meget mere alvorlig end det oprindelige problem. Beskæftiger sig med disse nedbrud er en væsentlig del af min praksis.

Det er derfor jeg kom op med en alternativ behandling til kirurgi, at når fulgt, vil hjælpe befri patienter slippe af deres kroniske smerter. Det er et system, der har udviklet sig over femogtyve år og tusindvis af patienter, nu delte her i tilbage i kontrol. Det kaldes Defineret, organiseret, omfattende pleje Project, eller DOCC. Under DOCC program, er du guidet igennem en række trin, der giver dig mulighed for at tage ansvaret for din egen pleje og behandle de spørgsmål i dit liv, der forhindrer dig i at få det bedre.

Folk oplever kroniske smerter i forskellige dele af deres krop - ryg, nakke, skuldre, albuer, blandt andre - og DOCC program vil arbejde for nogen af ​​dem. Med henblik på denne bog, men vil vi fokusere på de mest almindelige:. Lændesmerter

Tusindvis af mine patienter med kroniske smerter har fulgt DOCC programmet og blive smerte fri uden kirurgi. Programmet er et system sat op til at løse dine egne smerter spørgsmål på en organiseret måde, med nogen involveret i din behandling, herunder din læge, smerte psykolog, physiatrist, fysioterapeut eller kiropraktor. Det er simpelthen en ramme af pleje, der giver alle involverede i at behandle din smerte for at kommunikere mere klart og dermed levere mere effektiv behandling parter.

De fleste af den tid, der er ingen "smerte generator." Snarere er der en lang række variabler, der påvirker den smerte oplevelse. Ved aggressivt behandle din søvn problemer, sætte mål, der beskæftiger sig med eventuelle underliggende angst eller vrede, og undergår rehabilitering, har mine patienter kunnet slippe af med deres kroniske smerter. Jeg har inkluderet deres historier i tilbage i kontrol

Introduktion David Hanscom
.