Fluorid fordele og ulemper overflade som endnu et fællesskab afgør skæbnen for sit drikkevand

tres år efter Grand Rapids Michigan blev den første by at fluoridate sin drikkevandsforsyning, argumenterne for og imod fluor fortsætter som hvert samfund i denne nation har været tvunget til at undersøge de mulige fordele og farer ved fluor. Argumenterne mellem læger i den lille nordlige Californien by McKinleyville er et glimrende eksempel på, hvorfor kontrovers over fluor fortsætter over et halvt århundrede efter sin introduktion

“. Det &'; s ikke en sammensværgelse, vi &'; re i det for patientens helbred, &"; sagde McKinleyville tandlæge Dr. Allen Ehlers. Ehlers hævder American Dental Association &'; s støtte til fluor kan &'; t være sammensværgelsen nogle hævder, at det at være, fordi det faktisk koster tandlæger penge som det forbedrer den orale hede af patienter og resultater i lavere fortjeneste for tandlæger. Ifølge ADA, at omkostningerne til at fluoridate et fællesskab spænder fra $ 0,50 til $ 3,00 per person, et år. Og cirka hver $ 1,00 brugt på fluor sparer 38,00 $ i dental behandlingsomkostninger. Så hvis drevet for god mundhygiejne er mere sandsynlige årsag ADA understøtter tilsætning af fluor til drikkevand, og lokalt 100% af MCK &'; DDS &'; s støtte fluor lokale drikkevand, så hvorfor al den polemik?

Historie fluoriseret drikkevand
Efter model tandsundhed (manglende huller i tænderne) blev opdaget i vigtige populationer af sydvest, det tog forskerne flere år at finde ud af hvorfor, og ifølge den amerikanske Dental Association Som et resultat, i løbet af en periode forskerne kom til tre konklusioner: 1) Områder indeholdende høje koncentrationer af beboerne model mundhygiejne og en god kosmetisk udseende af tænder havde et optimalt niveau af fluorid i drikkevandsforsyning. 2) Områder med højere hulrum havde lavere end optimale fluorid niveauer. Og 3) områder, hvor fluorid niveauet var for højt haft lave hulrum satser, men havde også en stærk forekomst af fluorose eller emalje marmorering (hvide pletter på deres tænder). Undersøgelserne førte til ideen om at justere niveauer af fluor (op eller ned) til en gavnlig niveau; så, i 1945, Grand Rapids Michigan blev den første by til at justere niveauet for fluorid i sin vandforsyning til omkring 1 del per million med den hensigt at gavne folkesundheden.

Hvad er fluor alligevel?
“ natriumfluorid (en af ​​de mest almindelige forbindelser, der anvendes i vand fluor) forekommer naturligt; det &'; s udvundet fra naturen &"; Sagde Humboldt County Health Officer Dr. Ann Lindsay.

Natrium Fluor er en forbindelse af fluor, der er medlem af det periodiske system af elementer eller Atomic Number 9. Fluor er et naturligt forekommende element fundet i klipper, jord, frisk vand og saltvand. Men de mange forskellige typer og kilder til fluor fra farmaceutiske til industriel kvalitet (eller spektret af produktionen fra tandpasta til uran), og hvordan disse stoffer anvendes, kunne være at skabe en hvirvelstrøm af forvirring om spørgsmålet om fluor vand.

For eksempel, Los Alamos National Laboratory kemi division hjemmeside indikerer en opløselig fluorid i drikkevand (forudsat i mængder mindre end to dele per million) hjælper med at forhindre huller i tænderne. Hjemmesiden viser også andre anvendelser for stoffet og dets forbindelser, herunder men ikke begrænset til produktionen af ​​uran og mere end 100 kommercielle fluorholdige herunder plast og Fluorochlorohydrocarbons anvendes i klimaanlæg og køleanlæg. Ligeledes har muligheden for at anvende elementært fluor som en raket drivmiddel ikke er udelukket. Men den lønklasse af fluor, der kan en dag blive brugt af jord-kontrol til at fremdrive en spirende Major Tom til Mars er ikke på samme mætning niveau som godkendt til at fluoridate drikkevand.

“ Det &'; s renset til det punkt af de standarder fastsat af California Department of Health Services og EPA, der satte standarder for sikkerhed, &"; udtalte Sundhed Officer Dr. Lindsay.

Ifølge Centers for Disease Control undersøgelser viser farvandene i og omkring USA har naturlige fluorid niveauer, der spænder fra 0,1 ppm til over 12 ppm. Så fordi fluorid allerede findes naturligt i vandforsyning, på deres hjemmeside, American Dental Association angiver fluor af vand er, “ simpelthen den præcis justering af de eksisterende naturligt forekommende fluor niveauer i drikkevand til en optimal fluorid niveau anbefalet af det amerikanske Public Health Service (.7-1.2 parts per million) til forebyggelse af huller i tænderne &";.

Som for Humboldt County … en repræsentant fra Humboldt Bay Water District rapporterede HBWD &'; s sidste undersøgelse af Humboldt County vand indikerede en “ ikke-detektere &"; af fluor i drikkevand i hele regionen. Med andre ord, hvis fluorid forekommer i vandforsyningen lokalt, niveauet er ud over gældende mål for afsløring.

Fordele
Ved ebbe af sidste årtusinde, Centers for Disease Control og Forebyggelse opført fluor i drikkevandet en af ​​de ti Great Folkesundhed Achievements i USA i det 20. århundrede. Rapporten CDC April 1999 erklærede, “ Fluortilsætning af drikkevand begyndte i 1945 og i 1999 når op på anslået 144 millioner personer i USA. Fluorisering sikkert og billigt gavner både børn og voksne ved effektivt at forebygge huller i tænderne, uanset socioøkonomisk status eller adgang til pleje. Fluor har spillet en vigtig rolle i de reduktioner i huller i tænderne (40% -70% hos børn) og tandtab hos voksne (40% -60%) &";.

“ Hvis vi didn &'; t ender godkendelse fluor i vandet, ville vi være uagtsom; Jeg ville føle sig dårligt, &"; sagde Dr. Ehlers. Han forklarede flere år siden, mens involveret med et projekt, der gav fluor i drikkevandet til brønde i WEITCHPEC området han så første hånd en tydelig forskel i forbedringen af ​​oral sundhed af børnene i området landdistrikterne efter deres drikkevand var fluoriseret . “ ingen tvivl om det &'; s fordel og ikke en risiko, &"; sagde Dr. Ehlers.

American Medical Association har også en positiv holdning i forbindelse med fluor vand. Som AMA politik Fluor Indhold af kommunale vandforsyning stater, “ Lokale og statslige medicinske samfund og individuelle læger har mulighed for at blive involveret i at korrigere problemet med fluorid underfodring ved (1) at fastslå, om de kommunale vandforsyninger optimalt fluor og (2) arbejde med offentlige sundhed agenturer at træffe korrigerende foranstaltninger, hvis sub optimal fluor findes &";.

“ Det &'; s arten af ​​vores civile samfund til gavn for befolkningen, &"; sagde Dr. Lindsay

Mulige risici
“. Jeg tror videnskaben understøtter sikkerheden og effektiviteten af ​​fluor, men der er farer ved fluor i højere koncentrationer, &"; sagde Sundhed Officer Dr. Lindsay. Hun forklarede, at fluor taget i gør af 10-20 ppm kan forårsage knogle svaghed, men at knogle svaghed ikke kan forekomme på en del pr million (et beløb inden for de juridiske omkredsen af ​​fluoriseret vand).

Dr. Lindsay påpegede, at fluorose (farvning af tænder med hvide pletter) kunne ske, hvis visse modermælkserstatninger blandes med fluoriseret vand, men alligevel, “ Det gør ikke &'; t forringe integriteten af ​​deres tænder og fordelene er større &"; Hun fortsatte, og" ADA kom ud med en advarsel, hvis du bruger fluoriseret vand til babyer under seks måneder, det kunne resultere i pletter på deres tænder, men huller i tænderne er et større problem end fluorose &";

“ En masse af de misforståelser, kommer fra forskellige fusioner med forskellige effekter; kan du ikke drikker nok vand til at få fluorid toksicitet. Der er ingen beviser for, at det ophobes i kroppen til et giftigt niveau, &"; hævdede Dr. Lindsay, der mener, at risikoen for ikke at fluoridating drikke er langt større. Hun forklarede mellem 2003 og 2006 Humboldt County Health screenet 3.000 børn, og 30% havde ubehandlede huller i tænderne og 9% havde brug for en øjeblikkelig dental henvisning.

Det Nationale Forskningsråd (en gren af ​​National Academy of Sciences) udgivet en rapport i 1997 udarbejdet for Miljøstyrelsen, der hævdede den tilladte fluorid niveauer i drikkevand ikke udgør en risiko for hede problemer såsom kræft, nyresvigt eller knoglesygdom. EPA erklærede, at naturligt forekommende mængder på op til 4 dele per million var en “ tilstrækkelig sikkerhedsmargin &";

Dårligt effekter og Dødsfald i forbindelse med overdreven fluorid indtagelse
Selvom “ tilladt fluorid niveauer &"; i drikkevand anses sikkert af Environmental Protection Agency, medierapporter forbinder sygdomme og dødsfald til en overdosis af fluoriseret drikkevand lejlighedsvis dukker op i overskrifterne, og de fleste overdoser synes at være skylden på menneskelige fejl, udstyr fejlfunktion eller begge dele.

Ifølge en 1979 artikel November om aftenen CAPITAL i Annapolis, Maryland virkningerne af en fluor vand overdosis var uden fortilfælde op til 1979 som spild aldrig havde fundet sted i en by, hvor en dialyse center ligger. En obduktion viste sig fluor forgiftning var knyttet til døden for en 65-årig nyre dialyse patient, som har lidt en toksisk reaktion, der fører til hjertestop efter en blod rensningsproces syv andre nyrepatienter blev også syg. De statslige myndigheder var ikke blevet anmeldt en arbejdstager på byens vand filtrering plante et uheld efterladt en ventil åben i 11 timer, frigiver 10 gange den anbefalede mængde af fluor i vandforsyningen. Rapporten viste, at utilsigtet spild på 1.000 liter fluorid i Annapolis &'; drikkevandsforsyning sandsynligvis ville have gået uopdaget hvis nyrepatienter ikke var blevet syg.

Lighed, i 1993, Chicago Sun-Times fluorid var årsag til 3 dødsfald efter en række enheder, der bruges til at rense vand, der anvendes til dialyse eller anden måde har undladt at gøre det, og sporene blev fundet i blodet hos dialysepatienter. Konstateringen blev bekræftet af Centers for Disease Control i Atlanta.

NEWS TRIBUNE i Tacoma, Washington rapporterede I 1992, at en Alaska state studie fundet en defekt pumpe og dårlig regering struktur var skyld i fluorid forgiftning resulterer i én mand &'; s død og de sygdomme, på mere end 260 landsbyboere i Hooper Bay, Alaska. En rapport fra staten fundet funktionsfejl pumper og en knap fungerende lokale regering tilladt fluor på næsten 40 gange det niveau, betragtes som sikre af den føderale regering.

Og i Californien, ifølge en juni 2002 artikel i Contra Costa Times , byens embedsmænd mistanke om en overdosis af fluor i drikkevandet var skyld i de sygdomme af 23 mennesker på en Dublin forretning. Bert Michalczyk, Dublin-San Ramon Services District general manager viste, at halvdelen af ​​dem, der foretages syg klaget over akutte symptomer, herunder mavesmerter og opkastning og tre personer blev taget til et hospital. Dublin-San Ramon Services District forsøger at opretholde et fluorid niveau på omkring en milligram per liter i drikkevandsforsyning; Men test på Dublin forretning viste koncentrationer på op til 200 mg per liter på tidspunktet for hændelsen. En vandpumpe med en historie af problemer var mistænkt for at være defekt og årsagen til hændelsen.

Eksponering til flere sikre niveauer af fluor under lup
modsætning til McKinleyville &'; s tandlæger, Eureka DDS, Dr. Brian Smith har bekymringer om fluor i drikkevandet. Dr. Smith citeret fra ADA Guide, “ Fluor menes at arbejde topisk, mekanismerne stadig ufuldstændigt forstået, &"; og derefter kommenterede, “ Hvis den primære effekt af fluor er topisk, så hvorfor drikker det &";?

“ Det &'; s svært at vide, vores samlede udsættelse for fluor, &"; sagde Dr. Smith, der har bekymring over mængden af ​​fluor mennesker kan indtage i tillæg til fluoriseret vand, der eventuelt kunne resultere i en fluorid overdosis. For eksempel, “ Forarbejdede fødevarer indeholder fluor eksponering, hvis der i et fluoriseret område, &"; sagde han, og forklarede, at fødevarer som nogle cola, vand på flaske, baby formel, mekanisk udbenet kylling (såsom klumper) og juice kan indeholde højere end de anbefalede sikre niveauer af fluor. Og nogle lande som Mexico fluoridate bordsalt forsyninger; så eventuelle forarbejdede fødevarer fra lande, der fluoridate salt skal der tages hensyn til såvel når man drikker fluoriseret vand.

Selv om der ikke synes at være en advarsel fra American Dental Association i forhold til forbruget af fluoriseret vand , ADA anbefaler forsigtighed, når kosten fluor kosttilskud (tabletter, dråber eller pastiller) anvendes. Som noteret på ADA hjemmeside, “ Det er vigtigt at bemærke, at fluoriseret vand kan indtages fra andre end udbuddet hjem vand kilder, såsom arbejdspladsen, skolen og /eller dagpleje, flaskevand, filtreret vand og fra forarbejdede drikkevarer og fødevarer tilberedt med fluoriseret vand &";.

Prescription fluorid vs. fluoriseret vand
Dr. Smith læste en passage fra ADA Physicians Desk Reference Guide til Dental Therapeutics vedrørende receptpligtig fluorid, og" Den egentlige maksimale dosis for hver enkelt patient skal individualisere efter vægt, alder, fysisk tilstand og andre kilder i kosten af ​​fluor indtag, &"; fortsatte han, “ Det &'; s en af ​​de få kosttilskud, som du har brug for en recept for at få &"; Han hævder fluoriseret vand skal behandles på samme respekt receptpligtige fluorid kosttilskud.

Lokal specialist i Parodontologi, dr Schonfeld erklærede sin professionelle mening om forskellen i risici mellem fluoriseret vand og andre udsættelse for fluorid. “ Fluor i vandet er sikrere end fluorid piller. De negative virkninger af fluoriderede piller eller udsættelse for fluor i industrielle miljøer er aldrig blevet demonstreret på doseringen niveau i fluoriseret vand, &"; sagde Dr. Schonfeld som også hævder, i modsætning til fluorid kosttilskud, fluoriseret vand er ikke kun for børn. “ Det hjælper ældre voksne på grund af recessionen i tandkødet det hjælper rødderne, &"; sagde han

Dr. Smith hævder imidlertid, FDA klassificerer alle fluorid til indtagelse som en, “. eksperimentel nyt lægemiddel, &"; sagde han, og" Der er ikke en fluorid, der har været FDA godkendt til indtagelse &"; Han forklarede selv tandpasta har en advarsel på etiketten ikke at sluge.

Men Food and Drug Administration (FDA) ikke har beføjelse til at regulere, hvad der går ind i fællesskabet vandforsyninger. Ifølge FDA hjemmeside www.fda.gov, “ Miljøstyrelsen har ansvaret for at udvikle nationale standarder for drikkevand fra kommunale vandforsyning. FDA regulerer mærkning og sikkerhed flaskevand &";.

Consumer &'; s ret til at vælge
“ Du kan købe fluoriseret vand, hvis du ønsker det, &"; sagde Dr. Brian Smith.

Ifølge de nuværende McKinleyville Samfundstjeneste District satser, 3.740 liter (i øjeblikket ikke-fluor) vand på gennemsnitlige omkostninger $ 4.70. Én MCSD medarbejder forklarede, at uanset om fluor i vandet er godkendt, er personer, der ikke mandat til at købe vand fra deres service-distrikter. Med andre ord, de har ret til at shoppe rundt og købe fra en anden vand leverandør. “ Hvis nogen ønsker at gøre, at de sandsynligvis kan få en tilladelse fra amtet, &"; han sagde.

MCSD Operations Director Greg Orsini sagde, “ fluor vand ville være en offentlig sundhed service, vi leverer til offentligheden ligesom chlorering af vand til at dræbe bakterier &"; Og fordi muligheden for fluor lokalt er uafklaret Orsini forklarede, “ Den type af fluor, der kan anvendes er ikke blevet bestemt &";

Men Orsini understregede også bekymring for de manglende faktuelle oplysninger flyder rundt i samfundet. “ Til dette punkt er det &'; s været mere følelser end noget andet, &"; han sagde
.