Nyresten - En oversigt over Solid konkretioner dannet i nyrer

en nyresten eller nyresten er en fast masse, der består af aggregater af krystaller og små mængder af proteiner og glycoproteiner. Stenene er solide concretions eller calculi (krystal aggregeringer) dannet i nyrerne fra opløste urin mineraler.

Nyrer filter affaldsprodukter fra blodet og tilføje dem til urin, nyrerne producerer. Når affald i urin ikke opløses fuldstændigt, kan krystaller og nyresten dannes. Hvis sten vokse til mindst 2-3 millimeter de kan forårsage obstruktion. Smerte på grund af nyresten er mest almindeligt mærkes i flankerne, maven og lysken.

Hvad er årsagen nyresten?

Nyresten har ikke enkelt, veldefineret årsag, men er resultatet af en kombination af faktorer. En sten oprettes, når urinen ikke har den korrekte balance af væske og en kombination af mineraler og syrer, f.eks pH-niveau af urin. Alkalisk urin tendens til at forøge udfældning af calciumphosphat og kan være ansvarlige for calciumphosphat sten. Nyresten dannes, når der er en ændring i de relative andele af krystalloider og glycoaminoglycans i urinen. Salg

Tilstande forbundet med dannelsen nyresten er:

• Obstruktion af urinvejene
• Infektion i urinvejene
• Klima eller erhverv giver anledning til overdreven sveden
• Arvelige lidelser som cystinuria og xanthinuria
• Hyperparathyroidisme, medullær svamp nyre, tubulær acidose, Dent &'; s sygdom

Typer af nyresten:.

• Calcium Stones: Ca. 85% af sten er sammensat overvejende af calcium forbindelser.

Den mest almindelige årsag til calcium sten produktion er overskydende calcium i urinen (hypercalcuri).

o Calcium fosfat sten er meget almindelige og let opløses i C-vitamin syrnet urin.
o kalciumoxalatsten er almindelige. Oxalat er til stede i visse fødevarer. Sygdomme i tyndtarmen øge tendensen til dannelse af calcium oxalat sten. Disse sten ikke opløses i syrnet urin
• Struvitsten (magnesiumammoniumphosphat) er ikke særlig almindelige. Struvitsten findes hovedsageligt hos kvinder efter en urinvejsinfektion. De kan vokse meget store og kan hindre nyrerne, ureter eller blære. De opløses i C-vitamin forsuret urin.

• Urinsyre sten skyldes vanskeligheder med at metabolisere purin (den kemiske base af adenin, xanthin, theobromin [i chokolade] og urinsyre). De kan dannes i en tilstand, såsom gigt.

• Cystin sten er sjældne og kan danne hos personer med cystinuria. Det er en arvelig lidelse, der rammer både mænd og kvinder på grund af en manglende evne til at få opsuget cystin. Børn normalt lider af disse typer af sten.

Symptomer på nyresten:
Der kan være svær ømhed i maven eller ryggen. Hvis stenene er store, vedvarende eller tilbagevendende, kan der være tegn på nyresvigt eller andre nyresygdomme.
I de fleste tilfælde det første symptom på nyresten som folk oplever er ekstrem smerte, der opstår, når en sten akut blokke strømmen af ​​urin. De kan dog ikke give nogen smerte, indtil de begynder at bevæge sig ned ureter
Følgende er de mest almindelige symptomer på nyresten:.

• Smerte, sædvanligvis alvorlige og ofte begynder i flanken regionen, og bevæger sig ned til lysken. Smerter i ryggen og flanken kan være bilaterale eller ensidig.

• Smerter kan være progressiv, svær, colicky (spastisk) eller prikkende.

• Opkastning og kvalme kan være til stede

• Overdreven og smertefuld vandladning

• Øget hyppighed eller presserende vandladning.

• Smerter i underlivet.

• Blod eller unormal farve af urin

• Feber med kulderystelser kan være til stede. I dette tilfælde kan en infektion være til stede

Diagnose af nyresten:..

Diagnose af nyresten sygdom indebærer en sygehistorie, fysisk undersøgelse, laboratorie evaluering og billeddannende undersøgelser
Efter test hjælp i diagnosticering nyresten:.

- Rutinemæssig analyse af urin kan afsløre den type af sten, niveauer af calcium, fosfat og oxalat, og protein tab, hvis nogen

- ultralydsskanning

- Intravenøs pyelografi

- X-ray af maven

- CT-scanning af maven

- MR-scanning af maven

- Retrograde pyelogram
Laboratorieundersøgelser omfatter en urinanalyse til at påvise tilstedeværelsen af ​​blod (hæmaturi) og bakterier (bakteriuri) i urinen. Andre undersøgelser omfatter blodprøver for creatinin (for at evaluere nyrefunktionen), BUN og elektrolytter (at opdage dehydrering), calcium (at opdage hyperparathyroidisme), og en komplet blodtælling (CBC, at opdage infektion)
.