En Case Eksempel på depression behandling i to sessioner

Selvværd, selvaccept og en følelse af selvværd er afgørende for lykkelig. Når vi mister den forstand, at vi er værdige eller elskelig, er det let at blive deprimeret. I dette eksempel finder vi, at en kvindes depression er rodfæstet i både se sig selv som værdiløs, og ønsker at undgå at engagere med verden. Vi finder også, at i at opdage sine skjulte formål for at være deprimeret, de ikke længere overbevisende og hun hurtigt kommer sig. Mary, en socialrådgiver fra Portland, OR, havde været i stand til at arbejde i tre måneder forud for at kalde mig på grund af svær depression. I vores første session delte hun om sin stærkt negativ selv-snak. Hun havde en stærk indre kritiker og prøve, som hun måske havde hun været i stand til at stoppe med at tænke på denne måde.

Jeg spekulerede på, hvorfor hendes self-talk var så uvenlige, så jeg bad hende om at forestille sig, hvad det ville være som at virkelig vide, at hun var en god person, og fortjente kærlighed. Hun prøvede, men kunne ikke engang forestille sig, hvad det ville være ligesom. Hun sagde, "Jeg kan bare ikke gå der. Det er bare ikke rigtig." Jeg sad med hende i et minut eller så bare forbinde med, hvad det må være at være ude af stand til at forestille at se dig selv som et godt menneske. Så spurgte jeg hende til at forsøge at sige, "jeg er uvillig til at forestille at se mig selv som en god person, fordi ...", og til slut den sætning uden forudgående tænkning slutningen.

Netop da, fortalte hun mig, at hun havde en flash af, hvad hun var ligesom i gymnasiet. Hun sagde, at hun var elendige hjemme med sine verbalt voldelige forældre, men så snart hun ankom til skolen, hun var glad og fyldt med selvtillid. Jeg spekulerede på, hvorfor og spurgte, hvordan hun gav mening af forskellen. Hun fortalte mig, at hun var ved at blive gode karakterer i gymnasiet, og redaktøren af ​​hendes år bog. Hun sagde, at det var den eneste gang i sit liv havde hun følte tillid, og at hendes selvtillid havde bly til at have masser af venner. Da jeg spurgte, hvornår det gik bort, sagde hun, at hun altid havde følt forfærdelig hjemme. Hun fortalte mig, at da hun gik på college, besøgte hun en rådgiver til at forsøge at finde ud af nogle af hendes problemer med sin familie, og at han havde sat hende på en alvorlig psykiatrisk stof. Hun havde meget dårlige bivirkninger fra det og ikke længere var i stand til at excell i hendes klasser, som havde en stærk indflydelse på hendes tillid. Vi standsede et stykke tid at sørge, at frygtelig fejltagelse

Jeg derefter bragt os tilbage til hendes formål med at kalde mig -. Lindre hendes depression. Jeg bad hende om at huske, hvad er var ligesom at nå frem til highschool og gå fra deprimeret til selvsikker. Jeg bad hende om at forsøge at forestille sig lige som ændringen skete om morgenen og ventede på hende at gøre det. Da hun var der, spurgte jeg hende til at sige, "Det, der er anderledes nu er ...", og til slut den sætning. Hun sagde, "Forskellen her er, at folk synes, jeg er speciel." og begyndte at græde. På dette punkt, jeg følte, at jeg var begyndt at forstå. Det forekom mig, at når mennesker behandler hende som hun var speciel, hun følte sig godt om sig selv, og når de ikke var hun følte sig dårligt. Jeg spekulerede på, om det var stadig sandt.

jeg bedt om at prøve at forestille sig selv i high school og sagde: "Når jeg har det dårligt med mig selv, er det fordi folk behandler mig som jeg ikke lige meget. Når jeg føler godt, er det fordi de er behandler mig som om jeg er speciel. " Da hun gentog disse sætninger, hun sagde, at de følte sig stærkt sandt. Jeg bad hende om at prøve at sige dem igen som hendes voksne selv. Hun gjorde og græd mere, indse, hvor sjældent mennesker nogensinde behandle hende som hun er speciel mere. Med blot et par minutter tilbage, spurgte jeg hende til at nedskrive disse sætninger og tilbringe mindst fem minutter med dem to gange om dagen. Når planlagt vores næste møde i tre uger senere for at give hende tid til at behandle wha vi havde afdækket.

I begyndelsen af ​​vores næste møde, Mary fortalte mig, hun var det meget bedre end hun havde i lang tid, men hun var meget stejlt at hun ikke var helt bedre. Hun sagde, at hun nu var i stand til at give mening ud af hendes lavt selvværd, og at det ikke længere følte noget, der var uløseligt forbundet med, hvem hun var. Hun sagde, at hendes depression var meget bedre, men at det var helt sikkert stadig.

Det gav mening for mig, fordi jeg stadig ikke forstår præcis, hvorfor hun ville føle sig dårligt om sig selv, når andre mennesker var ufølsom for hende, i modsætning til at blive vred, forsøger at behage dem, eller nogen af ​​de andre svarmuligheder mennesker har. Jeg synes, at det er vigtigt at opdage mening for alle disse spørgsmål til den dybeste form for forandring til at ske.

Jeg bad hende om at forestille sig selv, når hun først ville blive deprimeret, og jeg spurgte, hvor gammel hun var. Hun var syv, og jeg spurgte Mary, om hun kunne forsøge at blive den lille pige i et stykke tid, så jeg kunne tale med hende. Da hun var færdig, jeg sagde Hej og spurgte den lille pige, hvis hun bliver deprimeret. Hun sagde, hun gør, fordi hendes mor er virkelig middelværdi og kalder hendes navne. Jeg fortalte hende, jeg var ked af, at hendes mor gjorde det. Så jeg spurgte, om hun ved voksen Mary, og hun sagde, hun gjorde. Jeg bad hende om at fortælle voksne Mary, hvad hun skal gøre, når folk er middelværdien for hende. Hun sagde: "Hvad skal hun gøre, når folk aren middelværdi for hende?" og tav et øjeblik. Hun sagde: "Hvis du bliver deprimerede, behøver du ikke at gøre noget." og standsede i lang tid. Hun fortsatte: "Hvis du bliver deprimerede, kan du bare sidde og du behøver ikke at gøre noget." At dømme efter hendes tonefald og langtrukne ud pauser, jeg vidste, at hun var i en dyb sted, og jeg lod hende have så meget tid der som hun havde brug for. Vi tilbringe resten af ​​sessionen siger disse sætninger og lade dem føle sandt. Når vi sluttede, hun troede, hun ville have en måned til at behandle, hvad der var sket. Men hun kaldte et par dage før hendes udnævnelse og annulleret siger, at hun fuldt ud var kommet, og arbejdede igen.

Mary havde to forskellige formål for at være deprimeret, og hver af dem kun havde brug for at være delvist opdaget for at ændre. Først, hun lærte, at hun følte sig dårligt om sig selv, ikke fordi hun var en defekt person, men at hun følte måde, når folk var ved at blive uvenlig til hende. Hendes formål for at se sig selv som fortjener den behandling, hun fik kunne have været at undgå henkastning, lyst verden er et sted med retfærdighed, eller en række andre. , Da hun indså, at det ændret afhængigt af hvordan hun blev behandlet, indså hun, at det ikke betød at hun var i sagens natur defekt, og det ikke længere føltes som sandt. For det andet, indså hun, at blive deprimeret havde altid været en måde at undgå "at skulle gøre noget." Jeg er ikke sikker på, om hendes depression havde tjent som sikkert gemmested eller en måde at få folk til at gøre ting for hende, men da hun oplevede det som noget hun gjorde til et formål, var det ikke længere noget ud af hendes kontrol. < . br>