Problemer med brug af traditionelle opførsel modifikation teknikker i behandling PTSD hos børn

brug af traditionelle opførsel modifikation teknikker med stress uorganiseret børn skal gøres med forsigtighed og ekstra pleje. Spørgsmålet om den primære kilde til barnet &'; s adfærd skal have forrang for blot “ trykke på &"; med opførsel modifikation teknikker. En vigtig indikator for den kliniske hold behandle barnet er, at de vil finde barnet &'; s adfærd bliver meget værre trods bruge adfærdsmæssige metoder, der skal arbejde. Dette oprindeligt kan forveksles som en “ udslettelse burst &" ;, og holdet kan blive motiveret til at anvende mere opførsel modifikation pres. Selvfølgelig er sådanne bestræbelser dømt, fordi det centrale spørgsmål er ikke “ manglende overholdelse &" ;, men reaktivitet at understrege belastninger. Væsentlige, sådan tilslutning til strenge opførsel modifikation protokoller i at arbejde med PTSD børn arbejder ud af en fejlagtig idé om, hvad kilden til adfærd er (læs: “ barnet forsøger at manipulere eller kontrollere &' ;.)

Det er ofte svært for folk, der har en stærk baggrund (og succes) med opførsel modifikation for at tilpasse sig den gentling tilgang, fordi det føles ulogisk. Ikke kun klinikere, men lærere, Terapeutisk supportmedarbejdere forældre og plejeforældre også kæmper med ændringen fra en klassisk adfærdsmæssig tilgang. Men igen, det “ beviset er i budding &" ;, så at sige: når gentagne forsøg på at bruge en adfærdsmæssig teknik, der skal arbejde ikke fungerer, opførsel modifikation teori hedder det, at planen skal omarbejdet. I dette tilfælde opførsel modifikation teknikker, men stadig meget værdifuldt, skal gøre plads til det gentling tilgang til at arbejde side om side. Faktisk er der er tidspunkter, hvor de opførsel modifikation teknikker skal tage en bagsædet til gentling Approach, hvis fremskridt der skal gøres.

Behavior modifikation er fremragende i at hjælpe en stress uordnet barn til at føle sig sikrere i deres miljø, især hvis barnet kommer fra en familie af oprindelsen miljø, der har været kaotisk og usammenhængende i sætte grænser og begrænsninger. Stramning grænser og begrænsninger bidrager til sikkerheden og mindsker stress belastninger for barnet. Tricket er for pårørende at vide, hvornår, og endnu vigtigere, når ikke at bruge adfærd modifikation. Væsentlige, er klassiske opførsel modifikation teknikker sagens natur stress overtalelse. Anvende dem i løbet af en stress episode er simpelthen bagslag. Sekundært til dette er for pårørende at være i stand til præcist at fastslå, når barnets &'; s stressniveau er på kanten af ​​barnet &'; s tolerance. En anden måde at udtrykke dette er, at når barnet er på “ vendepunkt &"; af at være i nærheden af ​​indrejse i en stress episode, vil opførsel modifikation kun tjene til at skubbe barnet i den meget smertefulde og ødelæggende stress episode.

Samlet set anvendelsen af ​​opførsel modifikation teknikker bør ikke være det første valg af tilgange i begyndelsen af ​​behandlingen, men snarere, vokser i brug, omfang og intensitet som barnet &'; s stressniveau falde. Der skal udvises forsigtighed undervejs af stigningen at fastslå, om de udvalgte adfærdsmæssige teknikker og omfanget af deres anvendelse er overbelastning af barnet &'; s stress tolerance. Dette er ikke at ignorere de vanskelige adfærd spørgsmål, at barnet kan have, og det kan faktisk være ret så presserende. Det &'; s bare et spørgsmål om “ triage &" ;: du kan &';.. T arbejde de underliggende vanskelige adfærd af manipulation, opposition, ondskab, og social kejtethed, indtil stress niveauer stabiliseres på et niveau, der tillader et sådant arbejde