Hunger Sygdomme: Spiseforstyrrelser, Self Skade og kompulsiv Shopping

Hunger sygdomme: spiseforstyrrelser, Self Skade og kompulsiv Shopping

En af de store psykologiske fællestræk i spiseforstyrrelser, selvstændig skade og kompulsiv shopping er den underliggende psykiske sult. I sin bog, Hunger Sygdomme, Raymond Battegay adresser dette drev og definerer sult sygdomme som alle de stater, hvor folk er tvunget til at forbruge objekter og forbruge dem på et vanedannende måde. I min erfaring, folk don &'; t bare vågne op en dag og “ have &"; anoreksi, gæld eller skråstreger på deres arme. Det afsavn, der bliver handlet ud har været i drift i meget lang tid, måske siden de tidlige stadier af udvikling og tilknytning.

Ved at se på disse selvødelæggende, men på et eller andet niveau nyttige, adfærd fra perspektivet af sult sygdomme tilbyder flere behandlingsstrategier. One, kernen af ​​sult sygdom er smerte og som et middel til at lindre patienten har udviklet self skade. Dette er en trist realitet, men hvor disse anerkendes og gives til indsigt, føler patienten forstået og håbefuld for forandring. For eksempel for nylig en klient begyndte at slå sig. Hun fortæller, at hun aldrig har gjort dette før denne sidste år, selv om hun tidligere havde været i terapi, været indlagt for selvmordstanker og på psykofarmaka. Hun har en historie med opgivelse og seksuelt misbrug. Fra en sult sygdom perspektiv kan hendes historie har bidraget til indarbejdelsen af ​​meget negative følelser og tomhed. Hende selv skade er et middel til at udfylde det tomrum, hun føler, når frustrerede, overvældet og forvirret. Selvet skade lindrer hendes sult efter nærhed, fordi hun ikke kan tåle de følelser af sult eller ønsker. Hun føler dårlig til at have, så hun misbruger selv at stoppe den følelse. Når du er i terapi, synes hun er meget følsomme over for enhver afvisning eller ugyldiggørelse og kan endda se efter disse retsakter i terapeuten som et middel til at validere sine egne uværdige følelser om sig selv. Hvis hun føler sig ønsket eller valideres i terapi, kan dette både dulme hende samt øge hendes angst og modstand, fordi hun ikke er vant til at føle acceptabelt.

Det er vigtigt at skabe balance mellem validering og stilhed i terapi sessioner med nogen meget følsomme i denne art. Et af de vigtigste ting at gøre i starten af ​​behandlingen er at indeholde selvstændige SKADES adfærd og udvikle en tillidsfuld, fleksibel terapeutiske forhold til grænser. Når disse er etableret, er målet med behandlingen er at tage fat på sult sygdom og hjælpe klienten føle, at hun kan indeholde sine egne følelser og kontrollere sine reaktioner. Ved at hjælpe hende slutte hvad der skete med hende tidligt i livet og med, hvordan hun virker ud mod sig selv vil være meget vigtigt, fordi hun føler sig så forvirret over hendes selvpåført skade. Også, som den voksne hun er nu, vil hun føle sig mere i stand til at kontrollere sine adfærd og reagere mindre som et barn stadig reagere på tidlige erfaringer.

For det andet begynder sult sygdomme på meget tidlige stadier af livet og vokse og udvikle sig til indgroede adfærdsmønstre, der er modstandsdygtige over for ændringer. Kunder typisk har været i behandling og føler, at de undlod så de falder ud, har været i gæld før, betalt ud deres kreditkort, og er i gæld igen, gå på kostvaner og gå ud af dem, og så videre og så videre. Mønstret er en af ​​inspiration, følelse af svigt og derefter håbløshed. Fra en sult sygdom synspunkt ætiologien af ​​selvdestruktive adfærd kan spores, og forklarede, hvordan de er blevet vanedannende og meget vigtigt for klienten. For eksempel kan en klient viser i terapi med svær bulimi. Hun binges 3-4 gange om dagen og udrensninger med ipecac. Hun rapporterer også har problemer med finanser, og bruger penge hun ikke har. Hun køber en masse mad, tøj og smykker. Hun sagde, at hun har været glubske siden ungdomsårene og ingen i hendes familie følte det var nødvendigt for hende at få behandling. Hun kommer til terapi nu, fordi hun er bange for at gå på at leve på denne måde, men kun har få måneder at “ få bedre &"; før hun flytter ud af staten.

Denne sag præsenterer en kunde, der forstyrres af hendes livsstil og jaget til at stoppe eller slippe af med sin spiseforstyrrelse. Ved ingen fejl af hendes egne, hendes fokus er på det endelige resultat snarere end den proces, hvorved disse adfærdsmønstre finde sted på en regelmæssig basis. Dette er vigtigt, fordi for virkelig “ slippe &"; af hendes lidelser kræver dybdegående psykologisk arbejde for urimelig hendes religiøse mønstre. Hun fastholder også følelsen af, at hendes bulimi og udgifter er ikke en del af hende, i stedet noget, der kommer og går, som en vedvarende kulde. Når man nærmer sig fra en sult sygdomme perspektiv chancerne for fremtidig alvorlig regression er mindre, fordi den dybere sygdommen vil blive behandlet snarere end blot symptomerne. I dette tilfælde forventes modstand, fordi det tager længere tid at behandle dybere problemer end blot et symptom. Ved at tale om dette tidligt i behandlingen med kunden, kan hun være i stand til at forpligte sig til længere behandling, og en interesse i hende selv. Forklaringen kan give mening for hende, fordi hun ikke har været i stand til at sortere ud af, hvorfor hun er så voldsom for sig selv.

Gennem den korte behandlingsforløb, var hun i stand til at forstå, at hun var blevet følelsesmæssigt forsømt meget af hendes liv, som forlod hende følelse tomme og forladte. Uden den beroligende karakter af at blive passet af dem, der var ansvarlige for hende, denne klient ikke var i stand til at trives og omsorg for sig selv adaptivt. Hun havde integreret self misbrug i overensstemmelse med indbygget neglectful følelser over sig selv. Hun havde sjældent følt værdig egenomsorg og havde meget lidt self hensyn. Denne holdning til hende selv er også den holdning, hun blev vedtaget hen imod hende uorden og terapi, at hun ikke har brug for terapi, ønskede at slippe af med hende uorden og det shouldn af &'; t tage lang tid til at gøre alt dette. Selv om hun forlod behandling for en kort periode, har hun nu vendt tilbage forstå hendes frygt og modstand samtidig forstå dybden af ​​hendes sult sygdom.

Disse eksempler bare begynde at tage fat på kompleksiteten af ​​den sult, der ligger under selvdestruktive endnu brugbare tendenser. (Nytten er, at patienten bliver spiseforstyrrelse, shopping eller skæring gør noget for at lette “ smerte &";). En sult sygdom perspektiv kan føre til både investering i og modstandsdygtighed over for terapi. En stor del af behandlingen i denne stil er en afvejning af de mulige tilstande af investeringer og modstand og alt der kommer fra disse polariteter. Arbejde i processen med terapi og anerkender terapi forholdet konsekvent i sessioner kan skabe mere indsigt, handling for forandring og empati
.