Kognitiv terapi ansøgning om Anorexia Nervosa

Anoreksi er en besværlig lidelse karakteriseret ved en besættelse med vægt og mad. Med en målgruppe bestående primært af unge piger (80-90%), vil anorektiske tørster mad, men vil nægte at spise eller beholde det på grund af en overvældende frygt for vægtøgning. Den enkelte kan stoppe med at spise næsten udelukkende, og vil benægte, at hendes adfærd er unormal, og at sundhed forværres. Typisk vil anorektiske sige, at ldquo &; hun føler fedt, &"; selv når hun er tydeligvis undervægtige.

adfærd anorexic kan karakteriseres ved et mønster af social tilbagetrækning, stringent motion, og rituelle spisevaner. Den følelsesmæssige profil anoreksiske er præget af et mønster af depression, angst for fedme og tab af selvtillid. Fysiske symptomer omfatter tab af menstruation og et vægttab på op til 20-25% af kropsmasse. Ifølge diagnostiske kriterier, er en kvindelig patient klinisk lider anoreksi, når kropsvægten er faldet til 15% under det normale, og hun har ikke menstruated i mindst tre måneder. De samme kropsvægt kriterier gælder for mandlige patienter.

Anoreksiske teenagere er generelt uvillige til at modtage behandling, modstå ethvert forsøg på rådgivning. De, der modvilligt søge behandling begynde processen fra en kontradiktorisk perspektiv. Udvikling af et samarbejdsforhold med en anorektisk patient er ikke nogen nem opgave. Det er afgørende, at terapeuten udvikler en varm, venlig, ærlig og acceptere forbindelser med anorektiske. Kvaliteten af ​​det terapeutiske forhold vil være en faktor i at bestemme den enkelte &'; s vilje til at beskæftige sig med de skræmmende aspekter af spise og vægtøgning.

Forholdet giver et middel til at undersøge kognitive forvrængninger og maladaptive underliggende forudsætninger, at anorektiske gælder for hendes interne verden. Det er afgørende, at rådgiveren accepterer de individuelle &'; s overbevisninger om kropsopfattelse som ægte for hende. Ethvert forsøg på at tilbagevise, udfordre eller devaluere den person, for at holde fejlagtige antagelser om vægt og krop misforståelse er kontraproduktivt. Anorektiske teenagere er vant til at høre fra betydningsfulde andre, at deres tro er ulogisk og irrationel.

Det er målet for terapeuten at indgå en gensidig fact-finding proces med anorektiske klient. Ved at acceptere patienten &'; s trossystem som ægte for hende, er det muligt at indføre tvivl om anorektiske &'; s grundlæggende kognitive antagelser. Den enkelte kan blive tilskyndet til at revurderer centrale antagelser om værdien af ​​slankhed. Flere linjer undersøgelsesudvalg måtte være, “ Er det praktisk for dig at omfavne denne idé &"; eller “ Hvordan tabe passer sammen med andre værdier, som du værner &"; Som understreger, at behandlingen vil følge en eksperimentel model er en vigtig begreb. Terapeuten &'; s tilgang med anorektiske måtte være, “ Lad &'; s prøve dette, og se hvad der sker &";

Terapi med anorektiske indebærer udfordrende defekt tænkning og overbevisninger. For eksempel, hvis patienten udtrykker ængstelse omkring spørgsmålet om at miste kompetence, hvis hun får vægte, kan terapeuten hjælpe hende med at udvikle en arbejdsgruppe definition af kompetence, der vil etablere et begreb om, hvorvidt den er påvirket af vægtændringer. Sådanne spørgsmål som, “ Vil du sætte pris på din ven mere, hvis hun vejede mindre end du &"; kan hjælpe med at skære i den dobbelte standard, der er oprettet ved anorektiske patient.

spørgsmålstegn ved anorexic om, hvad der ville ske, hvis deres værste forventninger skete kan minimere indbildte effekter af begivenheden. Den person, der forlanger “ slankhed &"; er naturligvis nervøse, når hun betragter sig selv “. fedt &"; Vejlederen kan spørge, “ Hvad &'; s den mest forfærdelige ting, der kunne ske, hvis du skulle tage på i vægt &";

Kognitive forvrængninger er talrige i anorektiske og skal forsigtigt udfordret. Forvridninger såsom dikotome tænkning, (“ Hvis jeg tager på i vægt, I &'; ll betragtes overvægtige &";.), Overgeneralizations, (“ Jeg vil aldrig få nogen bedre og min spise vil aldrig forbedre &";.), Forstørrelse, ( “ Opsamling nogen vægt vil være mere end jeg kan tage &";!) skal være direkte, men forsigtigt konfronteret i rådgivning. Den anorektiske opfordres til at designe eksperimenter til at teste gyldigheden af ​​specifikke irrationelle tanker. For eksempel kan den anorektiske individ tilskyndes til at interviewe hendes venner er præferenceberettigede i fysisk fremtoning, kontrol ud af, hvor ofte folk vælger en ven udelukkende er baseret på fortjeneste af vægt.

Krop størrelse misforståelse er et væsentligt element i den anoreksiske uorden. Den enkelte kan blive bedt om at omfortolke, hvad hun ser. Sådanne modargumenter kan indebære brug af Reattribution teknikker såsom, “ Når jeg forsøger at anslå mine egne dimensioner, jeg er som en farveblind person forsøger at skabe min egen garderobe. Jeg vil stole på andre &'; s objektivitet for at vurdere min faktiske kropsstørrelse &";

Med den anorektiske, at opretholde en flerdimensional tilgang til behandlingen er nødvendig, med fokus på informationsbehandling, erkendelser og andre strategier såsom:.
• Beskæftiger sig med familiespørgsmål. Nogle terapeut &'; s. Mener, at den anorektiske lidelse faktisk fungerer som en stabiliserende kraft for familien
• Beskæftiger sig med personlige mål og ambitioner anorektiske
• Fokus på spørgsmål om kontrol, perfektionisme, gennemslagskraft og selvstændighed
• Beskæftiger sig med emner sociale justering
• Bistå med problemløsning og mestringsstrategier.

Beskæftiger sig med den anorektiske patient er krævende og kræver fleksibilitet og kreativitet som nødvendige ingredienser, hvis den terapeutiske proces er at blive en succes. Mange anorektiske kunder kæmper med deres krop misforståelse problemer i hele deres liv og kan være nødvendigt at revidere rådgivning processen i tider med høj stress
.